COVID 19 Pandemisi ve Acil Servis Triyajı (original) (raw)

Sosyal Güvenlik Hukuku Yönünden Türkiye’de Acil Sağlık Hizmetlerinde Triyaj Sisteminin Uygulanması | Implementation of Triage System at Emergency Healthcare Services in Turkey According to Social Security Law

Legal İş ve Sosyal Güvenlik Hukuku Dergisi (LİSGHD) - Cilt: 10/Sayı: 38/Yıl: 2013, 2013

ÖZ: Dünya tıp literatüründe yaygın bir uygulama olan triyaj sistemi Sağlık Bakanlığı mevzuatı gereği Türkiye’de de uygulanmaktadır. Sosyal güvenlik mevzuatı yönünden özellik arzeden bir uygulama olan triyajın uygulanma esasları Sağlık Uygulama Tebliği’nde belirlenmiştir. Buna göre triyaj kapsamında yapılan değerlendirme sonucu yeşil alan muayenesi kapsamına giren sağlık hizmetlerinden katılım payı ve ilave ücret alınabilmekteyken, yeşil alan muayenesi kapsamı dışında kalan acil sağlık hizmetlerinden bu tutarlar alınamamaktadır. Bu uygulamayla, acil hizmetlerindeki gereksiz iş yükünün azaltılması yanında aile hekimliği sisteminin sağlıklı işlemesinin sağlanması ve sevk zinciri sistemine geçiş için sağlık hizmetlerinin olgunlaştırılması hedeflenmektedir. Bu çalışma, triyaj sistemlerinin tanımı ve amaçlarının açıklanması yanında sağlık hizmetleri ve sosyal güvenlik mevzuatı açısında Türkiye’de uygulanan triyaj sisteminin yeri ve uygulama esaslarının derli toplu bir şekilde ortaya konulmasını amaçlamaktadır. ANAHTAR KELİMELER: Triyaj sistemleri, genel sağlık sigortası, yeşil alan muayenesi, muayene katılım payı, ilave ücret. ABSTARCT Triage system which is a common practice in world medical literature, has been also implementing in Turkey according to legislation of Ministry of Health. The implementaion principles of triage system, which constitutes a special practice in terms of social security legislation, has determined in Health Budget Notification Act. Accordingly, as a result of the evaluation carried out with triage system, it can be taken contribution fee and additional charge from the health care services within the scope of green category examinations while those amounts can not be taken from emergency healt care services except green category examinations. With this implementation it is being targeted to reduce the burden of unnecessary work on emergency services, in addition to ensure healthy functioning of the family practioners system and to elaborate the health care services for transition to the referral system. This study aims to explain the definition and objectives of the triage systems alongside to disclosure neatly the position and application principles of triage system in Turkey in terms of health care services and social security regulations. KEYWORDS: Triage Systems, General Health İnsurance, Green Category Examination, Examination Contribution Rate, Additional Fee.

COVID-19 Pandemisi Sırasında Türkiye’de Acil Servislerin Organizasyonu ve Değişen Hasta Profili

Journal of Ayurveda and Integrative Medicine, 2020

During the COVID-19 epidemic, emergency departments played an important role in identifying patients, isolating, preventing in-hospital infections, and informing public health authorities. It is necessary to identify the possible patients quickly and isolate them from others. It was necessary to reorganize the emergency departments, which will be the first place of admission for the majority of patients. Emergency patient care should continue in emergency departments even in disasters, and in many countries, emergency departments operate at maximum capacity in their normal routines. For all these reasons, policies are required to prevent crowding in health centers and to control them, especially in emergency departments identify patients before hospital admission if possible. In this study, we explain that how the organization of a university hospital emergency department with the COVID-19 pandemic, and how to organization the infected patients, emergency patients and forensic cases...

COVID-19 Sürecinde Acil Servis, Hasta Değerlendirme ve Yönetimi

Dicle Tıp Dergisi, 2021

Covid-19 pandemisi sırasında acil servisler hastane ve yerel bakımın ön saflarında yer almaktadır. Hem şüpheli COVID-19 vakalarını belirlemek ve yönetmek hem de diğer tıbbi acil durumları teşhis etmeye ve tedavi etmeye devam etmek için kritik öneme sahiptirler. Sonuç olarak, değişen ihtiyaçları karşılamak için acil servislerin yeniden gözden geçirilmesi gerekmektedir. Bu makalemizde COVID-19 pandemisi sırasında acil servis organizasyonu ve hasta yönetimi süreçlerine odaklanmayı amaçladık.

Afet ve Acil Durumlar İçin Sağlık Personelinin Hazırlıklı Olma Durumu

Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2021

Afetler, öngörülemeyen bir zamanda bir toplumun günlük yaşamını olumsuz etkileyen ve genellikle sağlık hizmeti ihtiyacına yol açan olaylardır. Bu çalışmanın amacı araştırmaya katılan sağlık personellerinin afet ve acil durumlar için hazırlıklı olma durumunun, kendi görüşleri doğrultusunda değerlendirilmesidir. Bu araştırma tanımlayıcı bir çalışma olup araştırma verileri, araştırmacılar tarafından oluşturulan anket ile toplanmış ve 276 anket değerlendirilmiştir. Katılımcıların %23,2'si kimyasal, biyolojik, radyolojik ve nükleer olayların olması durumunda maruz kalan hastalar için uygulanması gereken prosedürü bildiğini ifade etmiştir. Yangın-patlamalar ile gaz kaçağı durumlarında uygulanacak prosedürleri bildiğini ifade edenlerin payı sırasıyla %35,9 ve %31,5’tir. Katılımcıların %60,2’si hastanede olası bir tahliye durumunda uygulanması gereken prosedürü bilmediğini ya da kısmen bildiğini ifade etmiştir (hayır %29; kısmen %31,2). Araştırmaya katılan sağlık personelinin görüşlerin...

Acil bakım ve hekimlik hizmetlerine toplu bakış ( Acil Hekimlik )

Acil Hekimlik. Editör: Ertuğrul Göksoy. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi STE Etkinlikleri Sempozyum Dizisi No: 3. İstanbul, 1997

Herkese Primer Sa¤l›k Hizmeti ulaflt›rma ilkesi 1978 y›l›nda Alma Ata'da Dünya Sa¤l›k Örgütünün düzenledi¤i bir toplant›da kabul edilmifltir. Acil ba-k›m ve hekimlik hizmetleri de primer sa¤l›k hizmetinde önemli yer tutmakta-d›r. Bu ivedilikle giriflim gerektiren hizmet, kifliden bafllayarak aileye ve topluma yay›lmal›d›r. Yerel, bölgesel ve ulusal seviyede hem acil bak›m ve hekimlik hizmetleri sunulurken, hem de geriye kifliye do¤ru koruyucu önlemler de al›nmal›d›r. Acil bak›m ve hekimlik hizmetlerinde birbiriyle iliflkili 3 basamak vard›r (Tablo 1).

Türkiye'de Acil Servis Standartları ve Mekân Kurgusu: Başakşehir Çam ve Sakura Hastanesi Örneği

YDÜ Mimarlık Fakültesi Dergisi, 2023

Acil servisler, hastaların sağlık durumlarının değerlendirildiği ve gereksinimlerine uygun tedavi ya da müdahalenin gerçekleştirildiği, sağlık sistemi içerisinde kritik öneme sahip sağlık birimleridir. Bu birimler özellikle kaza, yaralanmalar gibi acil tıbbi müdahale gerektiren durumlarda hayat kurtarma görevi üstlenir ve bu sebeple kesintisiz sağlık hizmeti sunma zorunluluğuna sahiptir. Bu makale, acil servislerin tasarımında dikkate alınması gereken faktörleri ele alarak bu birimlerin etkili işleyişi ve hastaların güvenliği için mekan kurgusunun önemini vurgulamaktadır. Bu faktörler arasında acil servislerin yapısı, hastaların bekleme alanlarının tasarımı, acil servislerin diğer sağlık birimleriyle entegrasyonu gibi hususlar bulunmaktadır. Bu makalede ayrıca acil servis iç mekân tasarımı da incelenmekte olup, yönlendirmenin etkili yapılması, temiz ve kirli ayak alanların ayrılması, koridor genişliklerinin hasta yoğunluğuna uygun şekilde düzenlenmesi, triyaj ünitelerinin etkili bir şekilde konumlandırılması gibi önemli tasarım kriterleri üzerinde durulmaktadır. Ayrıca, Türkiye’de acil servislerle ilgili düzenleme ve standartların gelişimi hakkında bilgi verilmiştir.

Acil Servis Hizmetleri ve Adli Hemşirelik

Türkiye klinikleri hemşirelik bilimleri dergisi, 2011

Acil Servis Hizmetleri ve Adli Hemşirelik Ö ÖZ ZE ET T Ad li hem şi re lik hem şi re lik bi li mi ve ad li bi lim le rin kom bi nas yo nu olup, hem şi re lik bi li minin ya sal pro se dür le re, ad li bi lim sel araş tır ma la ra, ya ra lı ve ya ölü mağ dur la rın mu a ye ne si ne, suç, şid det, trav ma tik ka za ve çev re sel teh li ke le rin in ce len me si ne uy gu lan ma sı dır. Acil üni te ler ad li olgu la rın en faz la gö rül dü ğü alan lar dır. Acil ser vis hem şi re le ri ad li va ka yı ilk gö ren, ilk ko nu şan ve la bo ra tu ar ör nek le ri ni alan ilk ki şi ler ol duk la rı için ad li va ka lar ve özel lik le ola sı ad li ka nıt lar konu sun da çok dik kat li ve has sas ol ma lı dır lar. Acil ser vis hem şi re si nin gö re vi; hiç bir za man ad li bir so ruş tur ma yı yü rüt mek de ğil, ad li öne me sa hip ola bi le cek de lil le rin top lan ma sı nı sağ la mak, kay bolma sı nı ön le mek, sak lan ma sı/ko run ma sı nı sağ la mak ve il gi li mer ci le re ulaş tır mak tır. Yurt dı şın da bazı ül ke ler de acil ser vis ler de ad li hem şi re ler gö rev yap mak ta dır. An cak ül ke miz de acil ser vis ler de ad li hem şi re le rin ol ma dı ğı bi lin mek te, ad li ol gu lar da ka nıt la rın tes pi ti, top lan ma sı ve sak lan ma sın da önem li ek sik lik ler/yan lış lık lar ol du ğu göz len mek te dir. Bu der le me ma ka le de ön ce lik le ad li ol gu lara ve acil ser vis le re ge len ad li ol gu la ra yak la şım, ad li ol gu bil di ri mi, ad li ol gu lar da ekip an la yı şı konu la rı özet ola rak ele alın mış, ta ki ben ad li hem şi re lik, ad li hem şi re li ğin do ğu şu ve ge liş me si, ad li hem şi re li ğin gö rev ve so rum lu luk la rı, acil ser vis ler de ad li hem şi re lik ile ad li hem şi re lik eği ti mi ne de ği nil miş tir. A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Ad li hem şi re lik; acil tıb bi ser vis ler A AB BS S T TR RA AC CT T Fo ren sic nur sing, which is a com bi na ti on of nur sing sci en ce and fo ren sic sci en ces, is app li ca ti on of the nur sing sci en ce to le gal pro ce du res, fo ren sic sci en ti fic re se arch, exa mi na ti on of tra u ma ti zed or de ath vic tims, cri mi nal ac ti vity, vi o len ce, tra u ma tic ac ci dents and en vi ron men tal hazards. Emer gency ser vi ces are the units whe re fo ren sic ca ses of ten apply. Nur ses in emer gency servi ces sho uld be very sen si ti ve and ca re full on fo ren sic ca ses, es pe ci ally on pos sib le fo ren sic evi den ces be ca u se they are the first pe op le who se e to fo ren sic ca se, who talk with his/her and who ta ke labo ra tory spe ci mens. Duty of emer gency nur se is not con duct a ju di ci al in qu iry, but her/his duty is to col lect, ke ep, and de li ver the fo ren sic evi den ces to the re le vant aut ho rity. In so me co un tri es the fo ren sic nur ses work at emer gency de part ments. Ho we ver in Tur key the re are no fo ren sic nur ses at emer gency de part ments and it has be en ob ser ved that the re are so me ina de qu a te or wrong appli ca ti ons in de ter mi ning, col lec ting and ke e ping the fo ren sic evi den ces. In this ar tic le we firstly shortly re vi e wed de fi ni ti on of fo ren sic ca se, in ter ven ti on to fo ren sic ca se who apply to emer gency de part ments, re por ting of fo ren sic ca se, te am ap pro ach to fo ren sic ca se, then we re vi e wed fo ren sic nur sing, his to ri cal de ve lop ment of fo ren sic nur sing, fo ren sic nur ses' du ti es and res pon si bi lity, foren sic nur sing in emer gency de part ments and fo ren sic nur sing edu ca ti on. K Ke ey y W Wo or rd ds s: : Fo ren sic nur sing; emer gency me di cal ser vi ces T Tu ur rk ki iy ye e K Kl li in ni ik kl le er ri i

Çözümlenemeyen Bir Halk Sağlığı Sorunu; Acil Servislerin Uygunsuz Kullanımı Ve Hastaların Bakış Açıları

Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 2020

Acil servisler Türkiye nüfusunun üzerinde bir başvuru yükü altındadır. Bu sebeple acil servislerde hastalara verilen hizmet kalitesindeki düşüş toplumun ciddi bir kesimini etkileyecektir. Aynı zamanda yüksek başvuru sayıları ciddi bir mali yükü ve hizmet kalitesinde düşüşü de beraberinde getirecektir. Bu ve benzer birçok neden sebebiyle 'Acil servis yoğunluğu' ciddi bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Bu çalışmanın amacı acil tıp kliniğine başvuran ve acil müdahale ihtiyacı olmayan hastaların gözünden acil servislere bakış açılarını ve aciliyet algısını değerlendirmektir. Acil servislerin uygun olmayan kullanımı için analitik bir değerlendirme yapmaktır. Gereç ve Yöntemler: 4 ay boyunca İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesine başvuran, acil müdahale ihtiyacı olmayan, 919 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Eğitim durumları incelendiğinde ise, katılımcıların %14,5'inin herhangi bir eğitim almadıkları görüldü. %7,5'u ilkokul, %7,9 ortaokul, %65,8'i lise düzeyinde eğitim almıştır. Başvuranların %4,3'ü ise üniversite mezunudur. Bununla beraber, acil servisler genç yaş grubu hastalar tarafından poliklinik yoğunluğu gibi nedenlerle kullanılmaktadır. Aciliyet algısındaki değerlendirme hem hastalarca hem de sağlık çalışanları tarafından doğru anlaşılamamıştır. Sonuç: Hastaların aciliyet algısında yanıldıkları ve eğitim düzeyi ne olursa olsun acil servisleri amaçları dışında kullandıklarını gözlemledik.