Suplementação com ferro na criança saudável até aos dois anos de idade (original) (raw)

2010, Revista Portuguesa de Clínica Geral

Suplementação com ferro na criança saudável até aos dois anos de idade Revisão Baseada na Evidência RE SU MO Objectivo: Determinar se a suplementação de rotina com ferro, na criança saudável até aos dois anos de idade, influencia o desenvolvimento psicomotor, antropometria e a morbimortalidade. Fontes de dados: Base de dados MEDLINE e sítios de Medicina Baseada na Evidência. Métodos de revisão: Pesquisa de revisões baseadas na evidência, normas de orientação clínica, meta-análises, revisões sistemáticas e ensaios clínicos controlados e aleatorizados, utilizando os termos MeSH: Iron, Infant, Dietary Supplements, de artigos publicados desde Janeiro de 2000 até Dezembro de 2009, em Inglês, Francês, Espanhol e Português. Para avaliar a qualidade dos estudos e a força de recomendação, foi utilizada a escala Strength of Recommendation Taxonomy da American Family Physician. Resultados: Foram identificados 163 estudos, dos quais foram seleccionados nove. Uma norma de orientação clínica, duas revisões baseadas na evidência, duas meta-análises, uma revisão sistemática e três ensaios clínicos cumpriram os critérios de inclusão. Não existe influência no desenvolvimento psicomotor, antropometria e morbimortalidade, nas crianças saudáveis sem factores de risco suplementadas com ferro. Nas crianças com risco aumentado para anemia ferropénica a suplementação revela-se benéfica. Conclusões: Não existe evidência de benefício da suplementação com ferro por rotina nas crianças sem factores de risco até aos dois anos de idade. É aconselhada suplementação com ferro por rotina até aos doze meses de idade nas crianças que têm um risco aumentado para anemia ferropénica (Strength of Recommendation B-SOR B). São necessários mais estudos, controlados, aleatorizados, de elevada qualidade, sobre a suplementação com ferro, orientados para a criança saudável.