Kalp yetersizliğinin nadir bir nedeni: Lomber disk hernisi ameliyatına bağlı aortokaval fistül (original) (raw)
Related papers
Sakarya Medical Journal, 2017
Posttravmatik psödoanevrizma ve arteriyovenöz fistül (AVF) oluşumu nadiren gözlenmektedir. Klinik gidiş bakımından erken yapılan cerrahi tedavi tercih edilmektedir. Travmatik AVF başlıca etyolojisini ateşli silah yaralanmaları, delici yaralanmalar veya komşu arter ve vene yakın kemik kırıkları oluşturur. Arteriyovenöz fistüllere yıllarca tanı konmayabilir ve travmadan uzun bir süre sonra cerrahi girişim gerekebilir. Travmatik AV fistül zamanında ve uygun şekilde tedavi edilmez ise, subakut ve kronik komplikasyonlara neden olabilir. Altmış üç yaşında erkek hasta nefes darlığı, bacakta şişlik ve yorgunluk nedeniyle kliniğimize yatırıldı. Kırk yıl önce ateşli silah yaralanması geçirmiş olan olgunun yapılan fizik muayenesinde konjestif kalp yetmezliği, sol bacakta venöz yetmezlik olduğu saptandı. Bu olgu, travmatik arteriyovenöz fistüller hemen tanı konulup tedavi edilmezse belli bir zaman diliminde konjestif kalp yetmezliği gibi kompleks yapı ile karşımıza çıkabileceğini hatırlatmak amacıyla sunuldu.
Lomber disk cerrahisinin kabusu aort yaralanması: olgu sunumu
SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi
Lomber intervertebral disk cerrahisinde vasküler yaralanmalar nadir olmakla birlikte bazı komplikasyonları ölümcül olabilmektedir. 51 yaşında erkek hasta prone pozisyonunda posterior yaklaşımla L3-L4 intervebtebral disk cerrahisi sırasında arteryel vasıfta kanama görülmesi üzerine tarafımıza konsülte edildi. Abondan olan kanama görüldü ve acil laparotomi yapıldı. Retroperitonda hematom izlendi ve ekspojur sağlanarak abdominal aortaya ulaşıldı. Abdominal aortanın posterior yüzeyinde kanama görüldü. Kompresyonla kanama kontrol altına alındı ve hemodinamik stabilite sağlandı. Uygun heparinizasyon sonrası vasküer klempler konuldu. Aortatomi yapılarak posterior duvardaki laserasyon primer onarıldı. Hasta şifa ile taburcu edildi. Endovasküler yöntemlerin gelişmesi ve kolay ulaşımı günümüzde vasküler komplikasyonlarda sıkça tercih edilen yöntem olmuştur. Hemodinamisi anstabil olan hastalarda ise açık cerrahinin zaman kaybetmeden uygulanması hayat kurtarıcı olacaktır.
Türkiye Klinikleri Adli Tıp Dergisi, 2013
Ventriküler septal defektin nadir görülen bir formu olan Gerbode tip defektlerde sol ventrikül çıkış yolu ile sağ atrium arasında defekt vardır. Bu defekt konjenital olabileceği gibi, travma, bakteriyel endokardit, myokard enfarktüsü veya aort kapak replasmanı sonrasında da gelişebilir. Bu çalışmada, ilki doğum yaptıktan bir gün sonra, ikincisi ise doğum yaptıktan iki gün sonra ölen iki olgu sunulmuştur. Olguların her ikisinde de otopside Gerbode defekti saptanmış ve her ikisine de yaşamları esnasında tanı konulmamıştır. Konjenital kalp hastalıkları gebeliği engellememekte, ancak gebelik ve postpartum dönemde maternal mortalite yanında kalp yetersizliği, inme ve kardiyak aritmi gibi çeşitli morbiditelere neden olabilmektedir. Gebelik öncesi annenin kardiyak yönden muayenesinin yapılarak, gebeliğin uygun olup olmadığının belirlenmesi bu tür ölümleri azaltacaktır. Ayrıca, gebelik ve postpartum dönemde meydana gelen anne ölümlerinde otopsi sırasında konjenital kalp hastalıklarının ölüme neden olabileceği akılda tutulmalıdır. Gerbode type defect is a rare form of ventricular septal defects in which there is a defect between left ventricular outflow tract and the right atrium. This defect may be congenital or it may be due to trauma, bacterial endocarditis, myocardial infarction, or may develop after aortic valve replacement. In this study, two cases, the first died on the day after giving birth, and the latter died two days after giving birth are presented. In both of the cases Gerbode defect was determined during autopsy and in both cases this defect could not be diagnosed during their lives. Congenital heart diseases do not prevent pregnancy, in addition to maternal mortality, they may cause morbidities such as heart failure, stroke, and cardiac arrhythmia during pregnancy and postpartum period. The mother's pre-pregnancy cardiac examination for determination of pregnancy suitability will reduce such type of deaths. Furthermore, the knowledge of congenital heart disease may be the cause of death should be kept in mind during the autopsy of maternal deaths that occur during pregnancy and the postpartum period.
Nadir bir akut batın nedeni: Amyand hernisi
Kocaeli Tıp Dergisi, 2015
Amyand fıtığı; inguinal herni kesesi içerisinde apendiks vermiformisin bulunması durumudur. Tanı genellikle intraoperatif konulur. Genellikle herni kesesi içerisinde normal bir apendiks gözlenir.Basınç artışına bağlı olarak apendiks inflamasyonunun gelişmesi oldukça nadir olarak karşımıza çıkmaktadır. Biz bu olguda akut batın ön tanısı ile laparoskopik opere edilen bir Amyand hernisi vakası sunacağız
Nadir bir akut karın sebebi: Omental torsiyon
Medical journal of Bakirköy, 2015
Nadir bir akut karın sebebi: Omental torsiyon Omental torsiyon nadir görülen bir akut karın nedeni olup klinik olarak birçok hastalığı taklit edebilmektedir. Tanı ve tedavisinde laparoskopi son derece yararlı bir yöntemdir. Bu yazıda, diagnostik laparoskopide omentumun torsiyonu tespit edilen ve laparoskopik olarak nekroze omentum dokusunun rezeke edildiği bir olgu sunulmaktadır.
Son dönem böbrek yetmezliğinin nadir bir nedeni: Fabry hastalığı
2015
Fabry hastaligi, Gaucher hastaligindan sonra, ikinci en sik lizozomal depo hastaligidir. Sistemik olarak pek cok bulgu vermesine ragmen teshisi genellikle gecikmektedir. Benzer hastalik bulgulari olan aile oykusu, tani icin onemlidir. Bu yazida, mitral yetmezlligi ve kardiyomyopati mevcut olup son donem bobrek yetmezligi nedeniyle hemodiyaliz uygulanan ve genetik analiz sonucu Fabry hastaligi tanisi konulan 23 yasinda erkek hasta sunulmaktadir.
Plastron apandisiti taklit eden nadir bir akut karın nedeni: Çekum non-hodgkin lenfoması
2016
Primer gastrointestinal lenfoma, ekstranodal yerlesimli lenfomalarin en sik gorulen sekli olmasina karsin, gastrointestinal sistemin nadir gorulen tumorudur. En sik gorulen kolon lenfomasi non-Hodgkin lenfomadir, kolonda en sik cekum tutulumu gozlenir. Biz burada akut batin bulgulari ile seyreden ve karacigere metastaz yapmis olan cekum lenfomali bir hastayi sunuyoruz. Altmisuc yasinda erkek hasta. Yaklasik uc haftadir devam eden karin agrisi, ishal ve karin sag alt kadranda kitle sikayeti ile hastanemize basvurmus. Cekilen multisilice tomografi’de karinda kitle gorunumu tespit edildi. Hastanin takiplerinde genel durumunun bozulmasi nedeniyle acil operasyona alindi. Ameliyat esnasinda cekumda kitle ve karacigerde iki adet metastatik lezyon izlendi. Hastaya sag hemikolektomi ve karaciger metastazektomi yapildi. Cikarilan spesmen patoloji sonucu B hucreli lenfoma olarak rapor edildi. Hasta ameliyat sonrasi 13. Gun pnomoni ve akut respiratuar distres sendromu (ARDS) nedeniyle kaybedild...
Barsak tıkanıklığının nadir bir sebebi: Obturator fıtık
2016
Obturator fitik, ince barsak tikanikligina yol acabilen ve genellikle acil mudahele gerektiren nadir bir fitiktir. Nonspesifik belirti ve bulgulari ile tani zordur. Eskiden tani cogu zaman operasyon esnasinda konulurken gunumuzde bilgisayarli tomografi ile preoperatif konulabilmektedir. Tanida gecikme yuksek morbidite ve mortaliteye sebep oldugu icin obturator fitikli nadir bir olguyu sunduk.