Gastrectomía subtotal en el cáncer gástrico antral mal diferenciado e indiferenciado (original) (raw)

Gastrectomía por cáncer gástrico: abordaje mínimamente invasivo

2021

Introducción. El cáncer gástrico en nuestro país es una de las neoplasias más comunes y su diagnóstico generalmente se realiza en estadios avanzados. El objetivo de este estudio fue describir las características sociodemográficas y clínicas, la experiencia quirúrgica, y las complicaciones en los pacientes con cáncer gástrico. Métodos. Se presenta una serie de casos en la que se revisaron las historias clínicas de pacientes con diagnóstico histológico de adenocarcinoma gástrico, a quienes se les practicó gastrectomía mínimamente invasiva en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá D.C., Colombia, entre enero de 2012 y diciembre de 2018. Resultados. Se realizó gastrectomía por laparoscopia convencional en 31 pacientes (75,6 %) y por laparoscopia asistida por robot en 10 pacientes (24,4 %). Los estadios clínicos fueron IA en 20 pacientes (48,7 %), IB en tres (7,3 %), IIA en nueve (21,9%), IIB en cinco (12,2 %) y IIIA en cuatro pacientes (9,7 %). Se realizaron 24 gastrectomías to...

Gastrectomía Laparoscópica En Cancer Gástrico

Rev Chil Cir v, 2008

1 Departamento de Cirugía Digestiva Hospital Clínico Universidad Católica, 2 Servicio de Cirugía, Hospital Dr. Sótero del Rio, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. ... Introducción: La cirugía laparoscópica ha sido incorporada ...

Gastrectomía extendida en cáncer gástrico: Evaluación de la morbilidad y mortalidad postoperatoria

Revista médica de Chile, 2010

complications and mortality of extended gastrectomy for gastric cancer Background: Extended gastrectomy allows a complete tumor excision in patients with advanced gastric cancer. Aim: To compare the surgical results of extended (ER) and non-extended gastrectomy (NER) among patients with gastric cancer, and determine factors associated with complications and mortality. Material and Methods: Review of medical records of patients with gastric cancer who underwent complete resection between 2002 and 2008 in an oncological hospital. Demographics, patient-related and therapeutic features were compared between groups, and independent factors were established with multivariate analysis. Results: Seventy four patients, (44 men, median age 62 years) underwent an ER and 103 patients, (56 men, median age 61 years) a NER. Specifically, ER included splenectomy alone in 27 patients, splenectomy associated with other procedure in 24, partial esophagectomy in 18, distal pancreatectomy in 13, hemicolectomy in 8, total esophagectomy in 7, partial hepatectomy in 4, and adrenalectomy in 1. Postoperative complications were observed in 19 patients treated with an ER (26%) and in 11 patients treated with a NER (11%), p < 0.05. Serious complications were higher in patients who underwent an ER compared with NER (6 patients (8%) vs. 4 (4%), respectively) p < 0.05. In the same way, mortality was higher in patients treated with ER when it was compared with NER (4 patients (5%) vs two (2%), respectively), p < 0.05. ER and serum albumin levels were independent factors associated to a higher risk of mortality and rate of complications. Conclusions: ER was associated with a higher rate of general and severe complications, and mortality.

DIAGNÓSTICO SECTORIAL Y PLAN ESTRATÉGICO: SUBSECTOR GASTRONÓMICO CON VOCACIÓN TURÍSTICA DE CARTAGENA

2015

This paper presents the estimation of internal capabilities and practices of strategic planning by a group of gastronomic establishments located in areas with tourist vocation of the city of Cartagena and in turn the formulation of the basis for a union strategic plan that serves to improve their competitiveness. The theoretical foundations are industrial organization, organizational economy and the vision based on resources and capabilities. The research was conducted with a sample not probabilistic comprised 32 gastronomic establishments located in major tourist areas of the city Cartagena de Indias. A survey was conducted to measure the internal capabilities and identify the perceptions of entrepreneurs about the specific external environment. Results showed that overall establishments have the highest valuation in financial capabilities followed by marketing capabilities while the lowest rating was for the managerial capabilities followed by the human capabilities. When measuring the correlation with the number of years of existence it was found that the highest correlation for the capabilities of marketing followed by correlation with the financial capabilities. Analyzing the management abilities found that there are weaknesses in the formulation of strategic plans and the monitoring of the factors of the external environment. Major weaknesses are adaptability to change and the acquisition of new knowledge on human capabilities. At the end were proposed, the basis for a union strategic plan including mission, vision, desired value offer, strategic resources, gap analysis and also were formulated objectives, strategies and actions to follow. Keywords: Sectoral strategic plan, tourist vocation, internal capabilities, industrial organization, organizational economy

Perfil y carga de la enfermedad de personas con cáncer gástrico sometidas a gastrectomía

Revista de la Facultad de Medicina, 2018

Introducción. Los tratamientos quirúrgicos del cáncer gástrico implican adaptaciones a un nuevo estilo de vida ligado a la limitación que pueden ocasionar carga.Objetivos. Determinar el perfil y la carga de adultos con cáncer gástrico que han sido sometidos a gastrectomía en una institución de oncología en Bogotá.Materiales y métodos. Estudio de abordaje cuantitativo y corte transversal que incluyó 60 pacientes con cáncer gástrico posgastrectomía, en su mayoría hombres de estratos socioeconómicos bajos y mínimos niveles de escolaridad, con una edad promedio de 56.33 años. Se utilizó una encuesta de caracterización y el instrumento carga de la enfermedad para el paciente.Resultados. Predomina el adenocarcinoma gástrico intestinal avanzado y la gastrectomía total como cirugía de elección que genera mayor carga. Se identifica alta carga emocional por angustia, tristeza e incertidumbre y baja carga física por síntomas como molestias gastrointestinales, agotamiento y debilidad. Las dific...

Caracterización del cáncer gástrico abordado por laparoscopia en un centro del caribe colombiano

Revista Colombiana de Cirugía

Introducción. El cáncer gástrico es una enfermedad con gran carga de salud a nivel mundial, con altas cifras de incidencia y prevalencia, por lo cual requiere de tratamiento seguros que permitan una baja morbilidad, una mejor sobrevida y calidad de vida. Dentro de los tratamientos disponibles actualmente, la gastrectomía laparoscópica se plantea como un procedimiento menos mórbido, seguro y con buenos resultados oncológicos. Métodos. Estudio observacional descriptivo que incluyó pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía por vía laparoscópica en el Hospital Universitario del Caribe durante un periodo de 5 años. Resultados. En la población total la edad fue del 68,3 ± 11,4 años, el índice de masa corporal de 23,6 ± 2,6 kg/m2 y la estancia hospitalaria de 18,7 ± 11,7 días. El 60 % de los pacientes eran hombres y 55 % del régimen contributivo, provenientes del servicio de urgencias en 77,5 %, con hipertensión arterial en 62,5 %, diabetes mellitus en 40,0 % y otras alteracio...

Gastrectomía Distal Laparoscópica por Cáncer Gástrico. Experiencia inicial

OBJETIVO. Presentar la experiencia inicial con la gastrectomía distal asistida por laparoscopía (GDAL) analizando la morbilidad y mortalidad peri operatoria y la radicalidad del procedimiento. PACIENTES Y MÉTODOS. La serie comprende 29 pacientes con cáncer gástrico candidatos a gastrectomía radical operados entre mayo 2006 y marzo 2008. La operación consistió la movilización del estómago distal y la linfadenectomía D2 por vía laparoscópica y una mini laparotomía para la extirpación de la pieza operatoria y la confección de las anastomosis respectivas. RESULTADOS. 29 pacientes tuvieron GDAL con linfadenectomía D2. Doce pacientes tuvieron cáncer gástrico precoz y 19 tuvieron cáncer gástrico avanzado. El tiempo operatorio promedio fue 287.4 min. El promedio de ganglios resecados fue 42.6. Los márgenes quirúrgicos proximal y distal fueron de 5.8 cm. y 3.5 cm., respectivamente. Histológicamente, todos los márgenes fueron negativos. La morbilidad post operatoria fue 10.3 %. Ningún paciente falleció en el post operatorio. CONCLUSION. Los resultados a corto plazo de nuestra serie inicial demuestran que la GDAL para el tratamiento del cáncer gástrico es un procedimiento que puede realizarse con criterio oncológico y con baja morbilidad.

Caracterización del cáncer gástrico en un hospital de tercer nivel de atención

Revista peruana de ciencias de la salud, 2020

Objetivo. Describir las características histopatológicas del cáncer gástrico en pacientes de un hospital de tercer nivel de atención. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal en 103 pacientes. Los criterios de inclusión fueron: poseer 18 o más años de edad, mujer o varón, tener estudio de endoscopia digestiva alta y estudio anatomo patológico con diagnóstico de adenocarcinoma. Los criterios de exclusión, por su parte: no tener examen endoscópico o resultado de biopsia gástrica, tener diagnostico compatible con otros tipos de neoplasias. Los datos fueron obtenidos en un cuestionario del registro de vigilancia epidemiológica del servicio oncología del hospital. Resultados. El promedio de edad fue de 67 años. El cáncer gástrico se presentó en un 83,5 % en mayores de 50 años de edad. El grupo etario más afectado estuvo entre la sexta y octava década (56,4 %), con similar frecuencia de presentación en hombres (50,5 %) y mujeres (49,5 %). Los sitios de afectación gástrica fueron: antro corporales en 71 (68,9 %) casos; antro en 23 (22,3 %); píloro en 5 (4,9 %); cuerpo y fondo en 2 (1,9 %) y cardias en 2 (1,9 %). Solo en 50 (100 %) casos se realizó estudio histológico, de los cuales la variedad de cáncer gástrico más común encontrado fue el tipo difuso en 33 (66 %) casos y el intestinal en 17 (34 %). El adenocarcinoma pobremente diferenciado se presentó en 24 (48 %) casos; medianamente diferenciado en 15 (30 %) y carcinomas mixtos en 6 (12 %) casos. Conclusión. El adenocarcinoma gástrico difuso con compromiso de más de una región anatómica es el más frecuente y el tipo histológico pobremente diferenciado es el más común.