Pharmacologie cardiovasculaire (original) (raw)
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Complications cardiaques des médicaments
La Presse Médicale, 2015
Avec les progrès thérapeutiques et la diminution de la mortalité par cancers est apparu un autre problème : les effets indésirables des traitements anticancéreux, notamment cardiovasculaire, responsable d'une morbimortalité non négligeable. Ces complications sont maintenant bien connues du corps médical mais leur dépistage l'est moins. La société française actuelle a largement recours aux médicaments mais n'accepte plus leurs effets indésirables. Il est donc primordial de les connaître et d'en avertir le patient. L'importante médiatisation des cardiopathies valvulaires d'origine médicamenteuse a fait réviser la balance bénéfices-risques de certains médicaments utilisés (souvent hors AMM) comme anorexigènes. Certains traitements ou substances illicites d'utilisations fréquentes possèdent une toxicité coronaire à connaître.
Cet article est une ébauche concernant la pharmacie, la biochimie et la médecine.
Télémédecine dans le domaine de l’insuffisance cardiaque
Médecine des Maladies Métaboliques, 2018
Contexte : Nous réalisons ici une revue de la littérature centrée sur les projets de télémédecine développés dans le domaine de l'insuffisance cardiaque. Nous détaillerons tout particulièrement le projet de télésurveillance appelé E-care, dédié à la détection précoce des situations à risque de décompensation cardiaque. Les perspectives du développement du système E-care dans le domaine de la diabétologie seront également abordées. Résultats : De nombreux projets de télémédecine, s'appuyant sur les objets connectés ou sur les technologies des sciences de l'information et de la communication ont vu le jour, ces cinq dernières années, ou sont en cours de développement dans le domaine de l'insuffisance cardiaque. C'est le cas du projet de télésurveillance E-care qui s'inscrit parfaitement dans le cadre des projets de télémédecine 2.0. Leur apport potentiel en termes de mortalité ou de morbidité, en nombre d'hospitalisations évitées, est actuellement en cours d'étude ou de documentation. Leur impact en termes d'économie de santé est également en cours de validation, en sachant que les projets de télémédecine les plus anciens avaient déjà validé des bénéfices médicoéconomiques apportés par les solutions de télémédecine.
Quel traitement antalgique privilégier chez un patient à risque cardio-vasculaire élevé?
2007
L'appreciation du risque cardio-vasculaire est necessaire pour la prescription d'un traitement AINS, d'un antalgique ou d'un coanalgesique (antidepresseur ou antiepileptique). Le paracetamol est le traitement antalgique a privilegier en premiere intention en raison du faible risque cardio-vasculaire. Le dextropropoxyphene peut etre responsable de cardiotoxicite en cas de surdosage. Les opioides, par leur action vagale, peuvent entrainer une hypotension arterielle et une bradycardie. Les tricycliques sont contre-indiques en cas de souffrance myocardique et demandent une precaution de prescription en cas de cardiopathie sous-jacente. Les inhibiteurs de la recapture de la serotonine et les antidepresseurs mixtes ont moins d'effets indesirables, mais des variations tensionnelles ou de la frequence cardiaque sont possibles. Parmi les antiepileptiques, la carbamazepine est le plus a risque sur le plan cardio-vasculaire; ceux de seconde generation peuvent entrainer de r...