Efficiency of bronchial asthma control in children of school age depending on the features of the disease debut (original) (raw)
Related papers
Scientific Substantiation of Preventive Measures for Children with Bronchial Asthma
2020
Prevention of childhood bronchial asthma is one of the top priorities in the Global Health Strategy for the Health of children and adults (2016-2030 y) reflected in the aims and scope of the WHO Sustainable Development. The methodology of this study was based on the WHO STEPS staging tool in order to conduct epidemiological monitoring of risk factors for developing bronchial asthma in children living in Kyiv. Out study provides scientific support for the most probable risk factors for developing childhood asthma both endogenous and exogenous, witch have a complex complementary effect. The following prognostic coefficients have been found out as the most informative for predicting of allergic respiratory pathology in children: antenatal period complications - 54.45, hereditary predisposition to allergic respiratory diseases - 76.3, presence of allergic constitutional diathesis - 83, frequency rate of formula feeding up to a year - 89, 5, spontaneous manifestation of night suffocation...
Asthma and allergy, 2018
The efficacy of preventive therapy for bronchial asthma was analyzed among 136 children and influencing factors were determined. The technology of personified phenotype-associated baseline therapy for bronchial asthma in children with different levels of total IgE in blood serum and genotypes with the AT2R1 gene was developed: for the genotype AT2R1 CC and IgE > 400 IU/l an inhaled corticosteroid with a long-acting beta 2-agonist and the leukotriene-receptor antagonist; for the genotype AT2R1 CC and IgE < 400 IU/l-ICS and long-acting beta 2-agonist; for the genotype AT2R1 AC and IgE > 400 IU/l-only leukotriene-receptor antagonist; for the genotype AT2R1 AC and IgE < 400 IU/l-only inhaled corticosteroid. Individual selection of basic therapy regimen, with due to the patient's phenotype and its genotype characteristics, favor to increasing level of asthma control in 3.4 times through the reduction of the day and night symptoms frequency, the need for short-acting bronchodilators and increasing of the expiratory air flow in the lungs by the forced exhalation volume (FEV 1) at 16.5%.
New Opportunities in Achievement Control Over the Course of Severe Bronchial Asthma
The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine, 2019
Реферат. В последние годы активно изучаются фенотипы и эндотипы тяжелой рефрактерной к терапии бронхиальной астмы. На основе полученных данных созданы биологические препараты, являющиеся гуманизированными и человеческими моноклональными антителами, действие которых направлено на конкретные звенья патогенеза бронхиальной астмы. Цель исследования-анализ публикаций, посвященных патогенезу, фенотипам, эндотипам и современным методам лечения тяжелой бронхиальной астмы с использованием биологических препаратов, являющихся моноклональными антителами к иммуноглобулину Е и цитокинам 2-го типа-ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-13, алгоритму терапии тяжелой бронхиальной астмы, основанному на оценке клинических данных и биомаркеров иммунного воспаления, доступных для определения в реальной клинической практике. Материал и методы. Осуществлен обзор публикаций в научной литературе, посвященных терапии тяжелой бронхиальной астмы путем воздействия на звенья патогенеза заболевания с учетом эндотипов бронхиальной астмы (Т2 астма и не-Т2 астма) и нескольких фенотипов. Результаты и их обсуждение. В настоящее время разработаны и активно внедряются в клиническую практику препараты на основе моноклональных антител, позволяющие воздействовать на различные звенья патогенеза бронхиальной астмы. Применение этих препаратов основано на проведении биофенотипирования бронхиальной астмы и оценке уровня биомаркеров: эозинофилов индуцированной мокроты; эозинофилов периферической крови; оксида азота выдыхаемого воздуха; периостина и дипептидилпептидазы 4. Советом экспертов Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов и Российского респираторного общества разработан алгоритм терапии тяжелой бронхиальной астмы с использованием препаратов, созданных на основе моноклональных антител. Выводы. Использование современных методов диагностики, пошаговое следование алгоритму ведения больного позволяет реализовать новые технологии лечения тяжелой бронхиальной астмы и открывает новые возможности достижения контроля над течением заболевания. Ключевые слова: фенотипы и эндотипы бронхиальной астмы, биологическая терапия. Для ссылки: Новые возможности достижения контроля над течением тяжелой бронхиальной астмы / Н.В. Овсянников, О.А. Билевич, Л.М. Зинченко, Е.А. Козлова // Вестник современной клинической медицины.-2019.-Т. 12, вып. 4.-С.63-68.
Is bronchial asthma controlled at the primary health care level in Bishkek?
Is bronchial asthma controlled at the primary health care level in Bishkek? Koshukeeva A.K., Nazirbekova A.A. Kyrgyz State Medical Academy named after I.K.Akhunbaev, Bishkek, Kyrgyzstan The purpose of the article is to assess the frequency, clinical and functional features of controlled and uncontrolled asthma in 60 patients (men-17, women-43, average age 50.28±16.5 years) at the primary healthcare level in Bishkek. Methods of assessment included collecting anamnestic and clinical data, determining degree of control using ACQ (Asthma Control Questionnaire), and performing spirometry. There was a significant predominance of patients with uncontrolled asthma-45 (75%), whose ACQ averaged 2.4±0.77, differing from the group with controlled asthma (ACQ-0.5±0.35; p<0.001), and FEV1 of uncontrolled asthma was reduced to 64.7±24.9% (significantly different from the group of patients with controlled asthma). It was discovered that patient awareness was low in understanding the methods of disease control, when to use inhaled corticosteroids along with the simultaneous use of shortacting adrenostimulants in large quantities. Thus, at the primary healthcare level in Bishkek, asthma is not controlled in 75% of patients, and its management does not meet the requirements of international guidelines, necessitating revision of current management methods. Developing new organizational approaches would be relevant in increasing the effectiveness of managing asthma patients at the primary healthcare level in Bishkek.
Quality of Life in Patients with Bronchial Asthma in Childhood
2014
Bronchial asthma is a major cause of morbidity in children in developed countries. In recent years, a large number of epidemiological studies have found an in- creased incidence of childhood asthma which makes this respiratory disorder the most frequent chronic dis- ease in childhood. Many factors are responsible for the huge incidence of asthma: triggering factors from the external environment, the use of inappropriate an- ti-inflammatory medication, lack of assistance with regard to therapeutic regimen, inadequate training of patient (family). The quality of life adolescents suffer- ing of bronchial asthma and their families often is ex- tremely deteriorated. Asthma may limit the ability of children to play, learn and sleep, to lead normal active life. Achieving disease control is the main goal of the treatment conducted. The Global initiative for asthma (GINA) defines control on asthma as minimal chron- ic symptoms, no emergency medical visits, no need of saving medication, norma...
Art of Medicine
Bronchial asthma (BA) is a common chronic pathology of the lower respiratory tract in children. The first manifestations of the disease can begin at any age, but the clinical features, of the course, are different in different periods of childhood. Manifestations and course of asthma may disappear or progress with age. Therefore, it is likely that there are differences in the pathophysiology, inflammatory response of the body and the features of the clinic of asthma in children of different ages, which affects the diagnosis and treatment. The aim of the study was to determine the features of clinical symptoms and the influence of risk factors for asthma on its occurrence in children of different ages. Materials and methods. We analyzed the anamnesis and clinical symptoms of 57 children aged 3 to 18 years, who were treated from September 2020 to June 2021 in the Lviv Regional Children's Clinical Hospital “OHMATDYT” and in the Lviv Municipal City Children's Clinical Hospital. ...
Clinical Case of Severe Bronchial Asthma at a Teenager
Medicine: theory and practice
Бронхиальная астма остается одним из наиболее распространенных хронических бронхолегочных заболеваний в настоящее время. Бронхиальная астма у подростков представляет особую сложность в диагностике и лечении в связи с психологическими особенностями подросткового периода. Необходима большая работа лечащего врача в содействии с родителями для формирования адекватного отношения подростка к заболеванию, чтобы исключить влияние субъективных факторов на снижение эффективности терапии астмы. В статье приводится клинический случай наблюдения подростка с бронхиальной астмой с неполным пониманием пациентом серьезности болезни, невыполнением назначений врача, несоблюдением необходимых правил, что привело к неэффективности назначаемой терапии, многократному пересмотру плана лечения, увеличению объема терапии. Asthma remains one of the most common chronic bronchopulmonary diseases at present. Asthma in adolescents is particularly difficult to diagnose and treat due to the psychological characteri...
2008
На підставі комплексного обстеження 105 пацієнтів шкільного віку, які страждають на бронхіальну астму, показано, що монотерапія інгаляційними глюкокортикостероїдами (ІГКС) є ефективнішою в дітей із еозинофільним типом запалення дихальних шляхів (АР=66 %; СШ=25,6 при 95% ДІ =7,7-84,4). Комбінація ІГКС із препаратами метилксантинів пролонгованої дії підвищує ступінь контрольованості нееозинофільного типу захворювання (АР=55 %; СШ=12,4 при 95 % ДІ=1,8-83,8), а найкращий клінічний контроль даного фенотипу бронхіальної астми досягається при застосуванні інгаляційних препаратів кромоглікату натрію (АР=69 %; СШ= 33,0 при 95 % ДІ=2,9-374,3). Включення до базисної протирецидивної терапії блокатора гістамінових рецепторів нового покоління – дезлоратадину – виявилося високоефективним як при алергічній (АР=39,0 %, СШ=5,2 при 95 % ДІ=1,2-21,6), так і при неалергічній (АР=47,0 %; СШ=7,9 при 95 % ДІ=1,1-9,6) бронхіальній астмі