L’ostéome ostéoïde de l’enfant : à propos de 5 cas traités par électrocoagulation (original) (raw)
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L’ostéomyélite aiguë hématogène de la scapula chez l’enfant : à propos de quatre cas
Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, 2009
Acceptation définitive le : 24 juin 2009 MOTS CLÉS Ostéomyélite ; Scapula ; Abcès sous-périosté ; Enfant Résumé Le but de cette étude était de rapporter des cas d'ostéomyélite scapulaire de l'enfant afin d'étudier leurs spécificités cliniques et radiologiques et de proposer une conduite thérapeutique adaptée. Cette étude rétrospective portait sur quatre patients, avec un âge moyen de huit ans au moment du diagnostic (extrêmes de cinq et 11 ans). Le tableau clinique non spécifique était fait d'un syndrome douloureux de l'épaule dans un contexte fébrile. Le diagnostic de l'ostéomyélite de la scapula a été réalisé en se basant sur l'imagerie (échographie et tomodensitométrie). Le staphylocoque doré méthi-s a été isolé dans les quatre cas. Le traitement a été médicochirurgical dans les quatre cas permettant d'évacuer la collection purulente et de trépaner la scapula. Nos résultats ont été analysés avec un recul moyen de 36 mois (16 à 60 mois). Sur le plan fonctionnel, le résultat était satisfaisant avec une mobilité complète de l'épaule et disparition des douleurs. Sur le plan anatomique, nous n'avons pas noté de séquelles.
L’ostéomyélite aiguë hématogène du col du fémur chez l’enfant : à propos de 28 cas
Revue de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice de l'Appareil Moteur, 2008
Nous rapportons une série de 28 cas d'ostéomyélite du col du fémur afin de mettre en évidence les particularités cliniques et paracliniques de cette localisation. Le tableau clinique non spécifique était fait d'un syndrome douloureux de la hanche dans un contexte fébrile. Le diagnostic de l'ostéomyélite du col du fémur a été réalisé en se basant, sur l'imagerie (IRM et scintigraphie) dans trois cas avec une preuve bactériologique dans deux cas, sur les constatations opératoires qui ont confirmé l'atteinte du col dans 19 cas et sur les modifications de l'aspect radiologique du col dans six cas. Le traitement a été médical dans tous les cas, 25 malades ont du subir un acte chirurgical. On a noté cinq complications thromboemboliques et cinq cas d'évolution vers une pandiaphysite fémorale. Nos résultats ont été analysés avec un recul moyen de trois ans et demi. Sur le plan fonctionnel, la mobilité de la hanche était complète dans 78 % des cas. On a observé quatre cas de raideur de la hanche et deux cas d'ankylose. Sur le plan anatomique, on a noté deux cas de nécrose céphalique partielle et deux cas de nécrose totale de la tête et du col. L'analyse de nos résultats a montré que le pronostic de l'ostéomyélite du col du fémur est fonction du délai de prise en charge. Les malades traités tardivement présentent des mauvais résultats. L'évolution vers une pandiaphysite est un facteur péjoratif.
Pan African Medical Journal, 2013
NDOUR O., NGOM G., FAYE FALL A., FALL MB., DIOUF C., FALL I., NDOYE M RESUME L'objectif de ce travail était de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du tératome sacro-coccygien à Dakar. Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 11 dossiers colligés entre juin 1995 et juin 2005. Les paramètres étudiés étaient l'âge, le sexe, les motifs de consultation, les signes cliniques et paracliniques, les données du traitement chirurgical, la durée d'hospitalisation, les suites opératoires et l'examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Apres recueil des données, les patients ont été repartis selon la classification d'Altmann. L'âge moyen de nos patients était de 10 mois avec des extrêmes de 2 jours et 4 ans. Une nette prédominance féminine a été notée. La masse tumorale était le principal motif de consultation. L'examen clinique avait retrouvé 11 tératomes type I selon la classification d'Altmann. La radiographie standard réalisée chez 9 patients montrait dans 6 cas des calcifications au sein de la densité tumorale. L'échographie faite chez 5 patients montrait une masse hétérogène rétrosacrée. La tomodensitométrie réalisée chez 3 patients montrait une masse hétérogène appendue au sacrum. Tous les patients ont pu bénéficier d'une résection monobloc emportant la pointe du coccyx. La durée d'hospitalisation moyenne était d'un mois. Chez 6 patients les suites opératoires ont été simples. Cinq cas de suppuration ont été notés et ont bien évolué après soins locaux. L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire révélait dans tous les cas un tératome mature. Le tératome sacro-coccygien est une anomalie congénitale rare dont le diagnostic est souvent fait tardivement dans notre contexte. Son traitement est essentiellement chirurgical et donne de bons résultats s'il est réalisé précocement. Cependant un suivi à long terme est nécessaire du fait du risque de transformation maligne. Nous recommandons le dosage de l'alpha foeto-protéine dans la surveillance de ces tératomes.
Ostéogenèse imparfaite: à propos de quatre cas à Ouagadougou (Burkina Faso)
Pan African Medical Journal, 2015
L'ostéogenèse imparfaite (OI) regroupe un ensemble d'affections constitutionnelles de gravité variable dû à une anomalie de la production du collagène et de la matrice de l'os entraînant une fragilité osseuse. La présente étude rapporte quatre cas d'ostéogenèse imparfaite suivis aux Centres Hospitaliers Universitaires Charles de Gaulle et Yalgado Ouédraogo. Le but de ce travail était d'analyser les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs de la maladie. Cette étude souligne la nécessité d'améliorer la prise en charge de cette maladie rare mais non exceptionnelle et handicapante.
Une localisation exceptionnelle d’un ostéochondrome. À propos d’un cas
Chirurgie de la Main, 2009
L'ostéochondrome est une tumeur osseuse bénigne rare de la main, situé au contact de la corticale osseuse. Les principaux diagnostics différentiels peuvent se poser avec la périostite exubérante réactionnelle, la tumeur de Nora et l'exostose de Turret. Les auteurs rapportent un cas exceptionnel d'ostéochondrome de localisation métacarpienne au niveau de l'index droit. Le diagnostic peut être suspecté par les examens d'imagerie, mais la confirmation définitive est anatomopathologique. Le traitement est chirurgical et repose sur l'exérèse complète.