NR65 Neurosarcoidose revelee par des troubles psychiatriques (original) (raw)

Journal de Radiologie, 2005

Abstract

Objectifs Les manifestations neurologiques et psychiatriques au cours de la sarcoidose sont de diagnostic difficile quand elle sont inaugurales. A travers notre observation, nous soulignons l’interet et les donnees de la radiologie dans le diagnostic de ces atteintes qui restent rares. Materiels et methodes Nous rapportons le cas d’un patient de 41 ans, initialement admis en psychiatrie pour troubles du comportement avec heteroaggressivite et fugues. L’examen neurologique avait trouve un syndrome confusionnel, un syndrome cerebelleux et une irritation tetrapyramidale. Resultats La TDM cerebrale avait montre une forte prise de contraste de la base, avec un nodule temporal gauche rehausse par l’injection iodee. L’IRM avait montre une prise de contraste des meninges et de la toile choroidienne avec multiples nodules sus et sous-tentoriels, ainsi qu’au niveau du cone medullaire, rehausses par le Gadolinium. Nous avons retenu le diagnostic de sarcoidose sur l’association d’arguments radiologiques et biologiques. Conclusion La neurosarcoidose reste rare. La mise en evidence de signes radiologiques (neurologiques et extra-neurologiques) evocateurs est d’un grand secours au diagnostic qui est souvent pose sur un faisceau d’arguments. Le scanner et l’IRM ont egalement un grand interet dans la surveillance et le suivi sous traitement.

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