Clinical imaging study and surgical results in 562 patients operated on of lumbar disc herniation (original) (raw)
Related papers
Revista Cubana De Medicina Militar, 1998
Se estudiaron 562 historias clínicas de pacientes intervenidos quirúrgicamente por hernia discal lumbar en el Hospital Militar Docente "Carlos J. Finaly" en el período de enero de 1988 a marzo de 1997. El tiempo de evolución de los síntomas antes de ser intervenidos quirúrgicamente fue mayor de 3 meses y predominó en ellos el dolor lumbociático. Al examen físico el signo de Laségue estuvo presente en el 90,6 % seguido por el Bragard con el 79,9 %. La disfunción del reflejo aquíleo predominó sobre el rotuliano con el 48 y 7,3 % respectivamente. L4 -L5 fue el espacio discal más afectado, su frecuencia mayor fue comprendida entre 30 y 39 años. Con operaciones precoces se obtuvieron mejores resultados evolutivos posoperatorios, al igual que donde se encontró la presencia de discos extruidos. Descriptores DeCS: DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL/ cirugía; DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL/diagnóstico. 1 Profesor Instructor y Especialista de I Grado en Neurocirugía. 2 Profesor Titular y Especialista de II Grado en Neurocirugía. 3 Doctor en Medicina.
Surgical treatment of degenerative lumbar stenosis in elderly patients based on imaging findings
2013
Introduction: degenerative lumbar stenosis in elderly patients is a serious health problem. Objective: demonstrate the validity of the surgical treatment of degenerative lumbar stenosis in elderly patients when decision on what technique to apply is based on Xray and magnetic resonance imaging findings. Methods: a study was conducted of 102 patients aged over 65 cared for at the Center for Research on Longevity, Aging and Health from 1 January 2002 to 31 December 2008. The variables considered were age, sex, location, main comorbid conditions, and classification based on X-ray and magnetic resonance imaging. Decision on the surgical technique to apply was based on imaging findings. The Oswestry index and the Pain Visual Analog Scale were used as evaluation instruments. The surgical techniques applied were simple release, recalibration and laminectomy, instrumentation and fusion. Results: there was a predominance of male patients in the 65-70 age group with location at two vertebral ...
Microsurgical treatment in herniated lumbar disc
1999
Resumen Se realizó un estudio observacional descriptivo de 35 pacientes operados por hernia discal lumbar, con técnicas de microcirugía, en el período comprendido entre febrero de 1996 y febrero de 1997. De éstos el 68,57 % eran masculinos y 31,43 % femeninos, con una edad promedio para el grupo de 42,11 años y un rango de edades comprendido entre 23 y 74 años. Los métodos diagnósticos que influyeron en la decisión quirúrgica fueron la mielografía lumbar con contraste hidrosoluble en el 37,14 % y la TAC en el 34,28 %, mientras que la electromiografía (EMG), la clínica y los rayos X simples fueron menos determinantes, 20 % y 14,29 % respectivamente. Los espacios L5-S1 (57,14 %) y L4-L5 (31,43 %), fueron los más afectados, mientras la combinación de ambos se presentó en el 11,43 %. La complicación más encontrada fue la hernia discal recidivante (8,57 %) y la estadía hospitalaria promedio fue de 2,79 días, el 48,57 % con menos de 24 h (cirugía ambulatoria). Los resultados quirúrgicos a los 6 meses, según la escala de Ebeling fueron satisfactorios en el 97,14 % de los casos con 57,14 % clasificado como bueno; 31,43 % excelente; 8,57 % regular y sólo 2,86 % malo. No existieron casos de fallo de la técnica.
Tratamiento postquirurgico de hernia discal lumbar en rehabilitación. Revisión sistemática
Various programs and interventions are available for the rehabilitation of patients who have undergone surgery for symptomatic lumbar disc herniation (LDH). Our aim is to determine the value of the different rehabilitation interventions included in the postoperative treatment of patients with symptomatic LDH. Material and methods: Systematic review. Search in electronic data bases from January 2000 to October 2012. Two independent reviewers certifi ed in the use of the PEDro (Physiotherapy Evidence Data Base) scale assessed the clinical trials included in the fi - nal version; only those with high methodological quality were included. A third reviewer acted as arbitrator in case of discrepancy between reviewers. The reviewers were blinded to the authors, institutions and journals to increase the precision of their ratings and the inter-reviewer validity. Results: Fifteen clinical trials were reviewed by the reviewers; 8 (53.3%) were considered as having a high methodological quality (average of 7.7/10). Were randomized 1099 participants to different treatment groups. It was not possible to conduct a meta-analysis with the clinical trial data due to the multiple interventions and outcome measures used. Conclusions: An immediate rehabilitation program is recommended in patients undergoing micro-diskectomy for the fi rst time. Cognitive intervention with positive reinforcement together with exercise is an effective treatment. It is even considered as an alternative to vertebral fusion in patients who underwent LDH surgery with symptom recurrence after the fi rst surgery. The results of early postoperative activity are usually excellent and involve no complications. The number and the methodological quality of the clinical trials on this topic need to be increased to justify the usefulness of these interventions in the daily clinical practice.
Análisis de las complicaciones de la cirugía de la hernia discal lumbar
Neurocirugía, 2005
Resumen Objetivo. Examinar los casos de hernia discal lumbar operados entre los años 1997 y 2002, realizando un análisis de las complicaciones quirúrgicas, a la vez que se realiza una revisión de la literatura en relación con el tema. Material y métodos. Se revisaron las historias clínicas de 64 pacientes con diagnóstico de compresión radicular lumbar por hernia discal, sometidos a tratamiento quirúrgico, analizándose un total de 73 cirugías, incluyendo 9 reintervenciones realizadas en el período de tiempo definido al inicio. Resultados. Se presentaron complicaciones en 7 procedimientos (9.6%): 2 infecciones profundas, 1 caso de desgarro de la duramadre reparado, 2 casos de fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR), 1 pseudomeningocele, y 1 caso de lesión de la raíz L5. Conclusiones. Las complicaciones que se presentaron con mayor frecuencia fueron los desgarros de la duramadre y las infecciones, resultados que coinciden con las series internacionales publicadas.
[Lumbar hernia. Case report and literature review]
Cirugía y cirujanos
Lumbar hernia is a rare abdominal wall defect that usually presents spontaneously after trauma or lumbar surgery or, less frequently, during infancy (congenital). Few reports have been published in the literature describing congenital lumbar hernia. We present the case of a patient with congenital lumbar hernia and a review describing the regional anatomy, laparoscopic techniques as a surgical alternative, and the impact of modern imagenology in diagnosis, confirmation and demarcation of the aponeurotic defect, in order to update information and to provide the surgeon with the tools for optimal perioperative preparation and the best operative technique for this rare disease. We describe here the case of a 5-month-old Mexican female infant with a right lumbar bulging. Ultrasonographic findings showed an aponeurotic defect and an ipsilateral renal agenesia. Open surgical repair was carried out with identification of the defect in the superior or Grynfellt-Lesshaft's triangle and t...
L5 root compression resulting from an L2-L3 disc herniation
American journal of orthopedics (Belle Mead, N.J.), 2003
We present the rare case of a patient affected by low back pain and bilateral L5 sciatica from an L2-L3 herniation. Only 2 cases of monoradicular L5 compression in the high lumbar spine have been reported. The initial computed tomography study of the L4-L5 and L5-S1 spaces revealed no significant alterations. Magnetic resonance imaging showed a disc herniation at L2-3. The electrophysiological study confirmed clinical suspicions of L5 root involvement. A bilateral laminotomy with discectomy on both sides of the L2-3 space was performed. Pain disappeared completely after surgery. The patient remains asymptomatic 2 years after the operation.
2015
Antecedentes: El DRX900 es un tratamiento para la hernia discal lumbar que al no ser invasivo esta tomando cada vez mas protagonismo en el abordaje. La resonancia magnetica es actualmente el estudio imagenologico mayormente usado para diagnostico de hernias discales. Poco se conoce de los cambios en resonancia magnetica posterior al uso del descompresor lumbar. Objetivo: Determinar la existencia de cambios en resonancia magnetica, posterior al uso del descompresor DRX9000 en pacientes con hernia discal lumbar del Hospital Jose Carrasco Arteaga. Enero 2014 - Diciembre 2014. Diseno Metodologico: El estudio es de tipo descriptivo retrospectivo cuantitativo y comparativo, se tomo como muestra a 100 reportes de resonancia magnetica. Las variables a analizar fueron tipo de hernia, cambios degenerativos del disco, localizacion de la hernia, distancia del disco, desplazamiento del disco, amplitud del neuroforamen y cambios en resonancia posterior. Los datos se obtuvieron de las historias cl...