Custo das internações hospitalares entre idosos brasileiros no âmbito do Sistema Único de Saúde (original) (raw)
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Causas de internações hospitalares entre idosos brasileiros no âmbito do Sistema Único de Saúde
Epidemiologia e Serviços de Saúde, 2004
ARTIGO ORIGINAL Causes of Public Hospital Admissions Among Older Adults in Brazil´s Unified Health System Causas de internações hospitalares entre idosos brasileiros no âmbito do Sistema Único de Saúde* Resumo O perfil das internações hospitalares da população idosa brasileira (60 ou mais anos de idade) foi determinado e comparado ao da população com 20-59 anos, com ênfase nas causas que justificaram a internação. Foram utilizados dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS) e a estimativa populacional para 2001. O risco de hospitalizações foi acentuadamente mais alto entre idosos para a quase totalidade das causas investigadas. As doenças do aparelho circulatório, respiratório e digestivo foram responsáveis por 60% das internações entre os idosos, enquanto que entre os mais jovens essas causas representaram 38% das hospitalizações. As três causas mais freqüentes de internações entre idosos, de ambos os sexos, foram insuficiência cardíaca, bronquite/enfisema e outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas, seguidas pelas pneumonias. Os resultados deste trabalho reforçam a necessidade do uso sistemático do SIH-SUS para o planejamento e monitoramento das ações em saúde direcionadas à população idosa do Brasil.
Ciência & Saúde Coletiva, 2010
Information on seniors' morbidity upon internments on the Brazilian Unified Health System Resumo Tendo em vista os altos custos hospitalares dos idosos, o presente estudo teve como objetivo comparar as sete maiores frequências de morbidade hospitalar em idosos no ano de 2005 com o ano de 1994, através dos dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/MS). Metodologia: estudo de avaliação das informações obtidas na base de dados do Datasus, do Ministério da Saúde, sobre a morbidade hospitalar das internações em idosos, nos anos de 2005 e de 1994. Adicionalmente, procedeu-se ao cálculo das taxas padrão e ajustadas, pelo método direto de padronização com o uso do programa Epidat 3.1. Principais resultados: as doenças do aparelho circulatório se mantiveram predominantes em 2005 (28%) e em 1994 (32%), com uma redução de 4% entre estes anos; houve o aumento em dobro das neoplasias de 1994 (4%) para 2005 (8%), e as doenças infecciosas e parasitárias apresentaram a manutenção basicamente do mesmo percentual de 7%, em 1994 e em 2005. Pode-se concluir que, no Brasil, a morbidade hospitalar em idosos mantém o predomínio das doenças do aparelho circulatório, ao mesmo tempo que se observa a não redução das doenças infecciosas e parasitárias; e ainda sinaliza-se o aumento recente e acentuado das neoplasias. Recomenda-se que os estudos de comparações entre períodos sejam umas das ferramentas de uso na gestão. Abstract Considering the high hospital costs of the elderly, this study aimed to compare the seven highest frequencies of morbidity in the elderly using data from Hospital Information System. The methodology used was the evaluation of information obtained in the database Datasus/Ministry of Health on the morbidity of hospital admissions in the elderly, in 2005 and 1994. Additionally, it was performed the calculation of standard and adjusted rates by the direct standardization method using Epidat 3.1. The main results were the diseases of the circulatory system remained prevalent in 2005 (28%) and 1994 (32%), with a reduction of 4% between these years. The number of cases of neoplasms doubled from 1994 (4%) to 2005 (8%), and infectious and parasitic diseases were basically maintaining the same percentage of 7% in 1994 and 2005. It can be concluded that in Brazil, the hospital morbidity in elderly remains the prevalence of cardiovascular diseases. At the same time, there is a reduction of non-infectious and parasitic diseases, and also signs of recent and sharp increase of neoplasms. It is recommended the use of comparison studies between periods become as a tool used in management.
Cadernos De Saude Publica, 2008
This paper examines the impact of changes in population age distribution on inpatient care expenditures in Brazil. The authors use data from two highly distinct metropolitan areas, Curitiba (Paraná State) and Belém (Paraná State), in order to determine to what extent current differences in expenditures are explained by differences in: (i) age distributions, (ii) age-specific expenditures (price effects), and (iii) utilization rates (rate effects). The study also looks at the consequences of future changes in age distribution by simulating each of the effects (age distribution, price, and rate) under the projected population age distribution for Brazil in 2050. The results show that only 13% of current differences in health expenditures in Curitiba and Belém are explained by differences in age distribution. Most of the difference is due to price effect (72%), probably because of large socioeconomic and epidemiological discrepancies in these two metropolitan areas. However, simulations for 2050 suggest that most future changes in inpatient care will be explained by population aging effects.
Gastos públicos com internações hospitalares para tratamento da covid-19 no Brasil em 2020
Revista de Saúde Pública
OBJETIVO Descrever os gastos decorrentes das internações para tratamento clínico de usuários diagnosticados com Covid-19 no Sistema Único de Saúde (SUS) entre fevereiro e dezembro de 2020. MÉTODOS Estudo descritivo, elaborado a partir de dados do Sistema de Informações Hospitalares sobre gastos governamentais com internações hospitalares para tratamento clínico de usuários diagnosticados com Covid-19 e das causas incluídas nos capítulos do CID-10. Obteve-se o número de internações, tempo médio de permanência, taxa de letalidade e os gastos totais considerando serviços hospitalares, serviços profissionais e gasto médio por internação. RESULTADOS No período avaliado, ocorreram 462.149 internações hospitalares no SUS, sendo 4,9% delas para tratamento de usuários com coronavírus. O gasto total foi superior a 2,2 bilhões de reais, sendo 85% destinados a serviços hospitalares e 15% a serviços profissionais. Os gastos para o tratamento da covid-19 se distribuíram de forma distinta entre as...
Revista Brasileira de Estudos de População, 2016
Population aging and hospitalization expenses of SUS: an analysis performed for Brazil between 2000 and 2010 The world population is experiencing a gradual process of aging of its age structure, due to the sharp decline in fertility and mortality in recent decades. This process, in course practically in all countries of the world, brings up the concern about health spending growth. The aim of this paper is to evaluate the effect of the changes in the age structure on hospitalization spending of the Sistema Único de Saúde (SUS) in Brazil. To achieve this goal a breakdown of health expenditures was performed using Tchoe and Nam method, adapted to the reality of the Brazilian case. The decomposition is also performed considering three groups of diseases: infectious and parasitic diseases, cancer and circulatory. The data are from the Sistema de Informação Hospitalar (SIH-SUS). In general, the results of the decomposition show the importance of variation in age structure (aging population) on SUS hospitalizations spending between 2000 and 2010, especially for groups of diseases associated with an aging population, such as circulatory diseases and cancer.
Perfil De Internações Hospitalares De Idosos No Âmbito Do Sistema Único De Saúde
2013
Trata-se de um estudo descritivo, transversal e retrospectivo com foco em dados secundarios (Sistema de Informacoes Hospitalares/DATASUS), com o objetivo de caracterizar o perfil das internacoes hospitalares de idosos das Regionais de Saude do Parana, Brasil, nos anos de 2008 a 2011. Os dados foram analisados por meio de percentuais, segundo faixa etaria, sexo, ano e causa de hospitalizacao e Regional de Saude. A maioria das internacoes ocorreu na faixa etaria de 60 a 69 anos. O sexo masculino apresentou maior taxa de internacao nas faixas etarias de 60 a 69 e 70 a 79. As principais causas de internacao foram: doencas dos aparelhos circulatorio e respiratorio, neoplasias, doencas do aparelho digestivo, doencas infecciosas e parasitarias e lesoes por envenenamento e causas externas. Os resultados reforcam a importância do sistema de informacao em saude como fonte para planejar e monitorar as acoes em saude voltadas a populacao idosa do Brasil.
Cadernos Saúde Coletiva, 2015
Este estudo analisou os fatores associados ao custo direto das internações por doenças infecciosas em idosos. Realizou-se um estudo de caso dos custos de internações em idosos com 60 ou mais anos, internados em um hospital de referência no município de Natal, estado do Rio Grande do Norte, durante o período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. O modelo de Regressão Linear Múltipla (log-linear) foi aplicado para analisar os fatores associados aos custos de internação. Os resultados do modelo de regressão mostraram que cada dia adicional de internação determinou um acréscimo de 3% na média dos gastos e internações que evoluíram para óbito produziram um aumento de 71,6% nos custos em relação às internações dos pacientes que receberam alta.
Custo da insuficiência cardíaca no Sistema Único de Saúde
Arquivos Brasileiros De Cardiologia, 2005
OBJETIVO: Descrever custo direto e indireto do tratamento ambulatorial e hospitalar da insuficiência cardíaca, durante 2002, no Hospital Universitário Antônio Pedro, Niterói. MÉTODOS: Estudo transversal, retrospectivo sobre utilização e valoração de recursos em 70 pacientes, selecionados de forma consecutiva, em tratamento ambulatorial e hospitalar. Foram utilizados questionários e prontuários dos pacientes para coleta dos dados. Os recursos utilizados foram valorados em reais (ano 2002). O ponto de vista do estudo foi a perspectiva da sociedade. Os dados foram analisados no programa EPINFO, versão 2002. RESULTADOS: A população estudada constou de 70 pacientes (39 mulheres), idade média de 60,3 anos. Ocorreram 465 diárias hospitalares (28,5% dos pacientes). Houve 386 internações em enfermaria e 79 em unidade de tratamento intensivo. O custo com consulta ambulatorial foi de R$ 14,40. O gasto com medicamentos ambulatoriais totalizou R$ 83.430,00 (custo por paciente/ano de R$ 1.191,86). O custo por paciente internado foi de R$ 4.033,62. O custo com exames complementares totalizou R$ 39.009,50 (custo por paciente/ ano de R$ 557,28). Foram aposentados pela insuficiência cardíaca 20 pacientes, representando perda de produtividade de R$ 182.000,00. O custo total foi de R$ 444.445,20. Hospitalização representou 39,7% e a utilização de medicamentos 38,3% do custo direto. CONCLUSÃO: O custo com hospitalização e os gastos com medicamentos representaram os principais componentes do custo direto. Os custos indiretos representaram impactos econômicos semelhantes aos custos diretos.
A mudança na estrutura etária da população, decorrente do envelhecimento populacional, faz emergir questões sobre suas conseqüências nos custos totais na saúde. Como os custos de internação dos idosos tendem a ser mais elevados, espera-se que ocorra um aumento nos custos totais decorrente do mero efeito de composição de um maior peso relativo de idosos. Além disso, a literatura mostra que o processo de desenvolvimento tende a vir acompanhado de um deslocamento à direita da curva de custos médio por idade, uma vez que há uma utilização cada vez mais intensa de tecnologias, especialmente para os grupos etários mais velhos. O Brasil é um país em claro processo de envelhecimento populacional devido à rápida queda da TFT. O objetivo do artigo é decompor o custo total das internações, para o sexo masculino, no ano 2000, em (i) efeito preço, que é dado pela diferença dos custos médios por grupo etário das localidades, (ii)efeito taxa, dado pela diferença nas taxas de utilização e (iii) efeito composição, que é dado pelas diferenças de estrutura etária. Para verificar o potencial efeito do envelhecimento populacional no longo prazo, faz-se a mesma decomposição simulando o efeito da estrutura etária projetada para o Brasil em 2050. Utilizam-se dados das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH) para as cidades de Curitiba e Belém. A escolha destas cidades visa estabelecer um contraponto entre regiões com diferentes níveis de desenvolvimento e perfis de morbidade.