Un instrumento especial: el distractor LISS (original) (raw)
Tecnicas Quirurgicas En Ortopedia Y Traumatologia, 2007
Abstract
Tecnica quirurgica Abordaje habitual de la osteosintesis-LISS lateral o parapatelar. Colocacion de un clavo de Schanz proximal al extremo de la placa a traves de una incision puntiforme, colocacion como habitualmente de la placa LISS y colocacion de un clavo de Schanz proximal a traves del orificio A de la placa paralelo al espacio articular. Montaje del distractor sobre los clavos de Schanz, correccion por distraccion de la longitud y del varo valgo con ayuda del metodo del cable y del anterecurvatum mediante un clavo de Schanz colocado ocasionalmente anterior en la zona supracondilea. Ocupacion de al menos dos orificios de angulo fijo tanto proximal como distalmente en la placa. Retirada del distractor AO. Montaje de la guia y colocacion del resto de tornillos a traves de la guia. Resultados Entre mayo de 1998 y septiembre del 2001se intervinieron hasta 42 fracturas de femur con placa LISS. El distractor AO se empieza a aplicar a partir de la intervencion 18. Teniendo en cuenta la curva general de aprendizaje del sistema LISS se puede valorar el ahorro de tiempo por la utilizacion del distractor AO en un 13%. Tres de las 42 facturas mostraron postoperatoriamente una desalineacion relevante en varo o en valgo; no se pudieron valorar alteraciones rotacionales. No se pudo demostrar una influencia de la utilizacion del distractor AO en la proporcion de desalineaciones dado el pequeno tamano de la muestra; de todas maneras se trata de una tasa comparable a la de cualquier serie publicada sobre facturas de femur distal.
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