Orthodromic median and ulnar fourth digit sensory conductions in mild carpal tunnel syndrome (original) (raw)

-Becaused the fourth digit (D4) has a dual innervation, median and ulnar D4 sensory conduction velocity (SCV) comparison may be useful in diagnosing the carpal tunnel syndrome (CTS). We studied 50 control hands and 41 hands with recent onset symptoms and signs of CTS but normal median distal motor latency and normal SCV from the second digit (D2). In CTS, D4 SCV was significantly slower than D2 SCV and D4 median and ulnar sensory conduction difference was abnormal in 38 hands (92°7o). In 36 CTS hands (8707o), but in no control hand, a double peak potential could be recorded over the median after D4 stimulation, providing an immediate visual confirmation of the diagnosis of CTS. Comparing median and ulnar D4 SCV is a very sensitive method to detect early or mild CTS and should be used whenever conventional electrodiagnostic studies are normal or borderline. carpal tunnel syndrome / sensory conduction velocity R~sum~-Vitesses de conduction sensitives orthodromiques des nerfs m~dian et cubital du quatri~me doigt dans ie diagnostic de syndrome l~ger du canal carpien. Puisque le quatri~me doigt (D4) a une double innervation, l'dtude des vitesses de conduction sensitives (VCS) des nerfs mddian et eubital par stimu-latii~n en D4 peut aider au diagnostic du syndrome du canal carpien (SCC). Nous avons dtudid 50 mains de t~moins et 41 mains of~ le SCC avait r~cemment ddbut~ cliniquement mais qui montraient une VCS du deuxikme doigt (D2) et une latence distale motrice normales. La VCS du D4 dtait significativement ralentie en eomparaison de celle du D2 et la difference de VCS entre le nerf m~dian et le eubital dtait anormale clans 38 mains avec SCC (92%). Dans 36 mains avec SCC (87%), mais dans aueune main des t~moins, on enregistrait un potentiel sensitif en double pic du nerf m~dian par stimulation en D4, donnant une confirmation visuelle immediate de la presence d'un SCC. La eomparaison des VCS des nerfs mddian et cubital par stimulation en D4 est une technique trks sensible pour la d~tection du SCC clans les cas oft l'atteinte est discrbte ou pr6eoee et elle devrait dtre utilisde toutes les fois que les techniques courantes donnent des r6sultats normaux ou limites. syndrome du canal carpien / vitesse de conduction sensitive