Syncopes et lipothymies chez l’enfant et l’adolescent : étude prospective dans une unité d’urgence pédiatrique (original) (raw)

LES SYNCOPES ET LES LIPOTHYMIES

La syncope est une perte de connaissance brusque et passagère liée à une anoxie cérébrale.  SYMPTOMATOLOGIE Elle se manifeste comme un accident subit avec perte totale de la conscience, si le sujet est debout au moment de l'accident, elle s'accompagne d'une chute sur le sol. Le malade présente une pâleur extrême du visage, le pouls artériel n'est pas perceptible et la tension artérielle est imprenable, la respiration

Épidémiologie des Urgences Pédiatriques de Nuit au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville

HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2020

RESUME Introduction. Les deces a l’hopital surviennent souvent dans les 24 heures qui suivent l’admission. Une grande partie de ces deces pourrait etre evitee si les enfants gravement malades etaient identifies des leur arrivee et traites immediatement. L’objectif de ce travail etait d’evaluer la prise en charge des enfants recus en consultation de nuit aux urgences pediatriques du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL). Patients et methodes. Il s’est agi d’une etude prospective et descriptive, realisee du 1er juin au 30 septembre 2016. Elle s’est deroulee dans le service des urgences de pediatrie du CHUL. Les donnees ont ete recueillies sur une fiche de collecte de donnees standardisees qui comprenait : l’identite du patient, les donnees socio demographiques et les caracteristiques cliniques. Resultats. Deux cent deux patients ont ete inclus. Cent trente-sept enfants (67,8%) ont ete pris en charge dans les 30 premieres minutes apres leur arrivee, 20 enfants (9,9%) l...

Scoliose idiopathique de l’enfant et de l’adolescent

EMC - Traité de médecine AKOS, 2012

Le diagnostic de la scoliose idiopathique de l'enfant ou de l'adolescent repose sur un dépistage qui doit être aussi précoce que possible. Les signes fonctionnels sont peu fréquents, voire absents au début de l'évolution. Il est donc indispensable d'acquérir une bonne connaissance des principaux signes cliniques et de la méthode d'examen. L'évaluation des facteurs d'évolutivité permet de déterminer une stratégie de surveillance. La décision d'un traitement orthopédique (par corset) ou a fortiori chirurgical est du ressort du praticien spécialisé en orthopédie pédiatrique. © 2012 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

L'hyperthyroïdie de l'enfant au centre hospitalier universitaire de Dakar (Sénégal)

Pan African Medical Journal

Introduction: L'hyperthyroïdie de l'enfant semble rare et constitue un problème de par son retentissement psychosomatique. L'objectif était de faire le point sur ses aspects épidémiologiques et diagnostiques chez l'enfant à Dakar. Méthodes: Il s'agissait d'une étude multicentrique, descriptive sur 15 ans. Etaient analysés les aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques. Résultats: 239 patients sélectionnés avec une prévalence de 2.4%, un sex ratio (H/F) de 0.36, un âge moyen de 10.8 ans. À l'inclusion, il s'agissait d'un ainé de famille (26.3%), d'une croissance avancée (36.9%), retardée (12.5%), d'une corpulence insuffisante (40.1%). L'étiologie était la maladie de Basedow dans 90.3% avec un facteur psychoaffectif dans 22.1%. Sur le plan clinique, prédominaient la tachycardie (92.4%), le goitre (91.1%), l'exophtalmie (81.8%), l'amaigrissement (69.8%) avec cependant une énurésie (30.2%) et des manifestations psychiques (3.1%). Les manifestations cardiovasculaires et cutanées étaient positivement associées avec l'âge (p < 0.05). Le goitre était associé au sexe féminin (p = 0.005), aux signes cardiovasculaires (p = 0.02), neuropsychiques (p = 0.03), cutanées (p = 0.03) et à la diarrhée (p = 0.03). La T4 libre était corrélée à l'âge (p = 0.007), la diarrhée (p = 0.021), l'anxiété (p = 0.024), la fréquence cardiaque (p = 0.00) et la maladie de Basedow (p = 0.04). Plus le goitre était volumineux, plus était augmentée la T4 libre (p = 0.007). Conclusion: Conclusion: L'hyperthyroïdie de l'enfant se différencie de celle de l'adulte par les facteurs d'induction, les perturbations sur la croissance et l'énurésie. L'âge et le sexe semble favoriser le tableau clinique de thyrotoxicose et les signes associés.