Swallowing alterations in Chagas' disease (original) (raw)
A doença de Chagas afeta um grande número de pessoas na América Latina. As mais importantes manifestações clínicas são consequentes ao comprometimento do coração, esôfago e cólon. No esôfago a doença causa alterações motoras que estão associadas com dilatação do órgão, dificuldade no trânsito, retenção de alimentos e sintomas, principalmente disfagia e regurgitação. Embora o comprometimento do esôfago seja a principal causa da disfagia, alterações no trânsito oral e faringeano podem contribuir para sua ocorrência. O objetivo deste estudo foi consultar estudos que indicaram alterações na fase oral e faringeana da deglutição e alguns trabalhos que descreveram as alterações esofágicas. CONTEÚDO: Os trabalhos que estudaram as fases oral e faringeana da deglutição na doença de Chagas descreveram aumento da duração dos trânsitos oral e faringeano, aumento na duração da depuração da faringe, aumento do resíduo oral e aumento na duração do trânsito pelo esfíncter superior do esôfago. No esôfago observa-se, após a deglutição, relaxamento parcial ou ausente do esfíncter inferior e a ocorrência de aumento da pressão intraesofágica que é isobárica (mesma pressão em todo corpo do esôfago), simultânea e de baixa amplitude. Ao contrário do que se observa em pessoas normais não há diferença entre a pressão gerada dentro do esôfago após deglutição de 5 mL de bolo líquido e de pequeno volume de saliva. CONCLUSÃO: Na doença de Chagas o trânsito do alimento deglutido pela boca e faringe é mais longo, o que deve ser uma adaptação à resistência ao trânsito pelo esôfago. Descritores: Deglutição, Disfagia, Doença de Chagas, Megaesôfago. Alterações da deglutição na doença de Chagas*
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Avaliação clínica da deglutição na doença de Chagas
Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2011
OBJETIVO: Avaliar clinicamente a deglutição orofaríngea de pacientes portadores da doença de Chagas com disfagia e comparar os achados da anamnese entre os doentes chagásicos de acordo com o grau do megaesôfago. MÉTODOS: Utilizando protocolo de avaliação, estudamos a deglutição de 21 pacientes com doença de Chagas e comprometimento do esôfago diagnosticado por sorologia e exame radiológico do esôfago, e de 18 sujeitos sadios assintomáticos pareados por idade e gênero. Nos dois grupos foi realizada anamnese contendo questões relacionadas à queixa de disfagia. Após este procedimento, foi realizada avaliação clínica da deglutição, sem introdução de dieta via oral e com dieta via oral nas consistências líquida e pastosa, abrangendo aspectos estruturais e funcionais. Os resultados foram analisados estatisticamente. Este é um estudo experimental e transversal. RESULTADOS: Maior proporção de pacientes chagásicos apresentou deglutições múltiplas e elevação laríngea reduzida na deglutição da...
[Chronotropic-metabolic index in Chagas' disease]
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Chronotropic incompetence is a common feature in Chagas' disease patients. New methodologies are now available to evaluate the chronotropic response in different subsets. The chronotropic-metabolic index (CMI) is one of these new indexes and quantifies the relationship between the increment of heart rate and the maximal oxygen consumption (VO2 max) during exercise testing. In normal subjects there is linear response and the index is round 1.0. The aim of the study was to evaluate the chronotropic response in healthy controls and Chagas' disease patients with and without left ventricular dysfunction, using CMI. Twenty-four controls and 171 Chagas' disease patients underwent a clinical protocol and maximal exercise testing. Chagas' disease patients were divided into two groups: Ch1= patients with ejection fraction (EF) > 39% and Ch2 = EF < 40%. CMI was analyzed and calculated according to the Wilkoff method. Chagas' disease patients were older than controls a...
[Editorial - Chagas' Disease: past, present and future]
Há cem anos Carlos Chagas, em seus estudos iniciais em Lassance, revelava ao mundo a existência de uma nova espécie mórbida do homem, produzida por um Trypanosoma 3 . Antes desta descoberta, em 1908, já identificara o agenteprotozoário que denominou de T. cruzi em homenagem a Oswaldo Cruz -bem como o inseto vetor da doença, um triatomíneo. A seguir, em articulação com diversos pesquisadores, ampliou as descobertas sobre a tripanosomíase americana pela descrição do agente etiológico, dos hospedeiros vetores e dos reservatórios animais. Desta forma, definiu e antecipou as bases para muitos dos estudos realizados posteriormente.
Portfólio Alterações sistêmicas e nutricionais relacionadas à doença de Chagas
Olá, saudações a todos, estamos a disposição nesse momento de pandemia. Fazemos todos os tipos de trabalho, da escola até o doutorado. Lembrando que indicando alguém, você ganha uma porcentagem do valor. Gratidão pela preferência e uma ótima semana. Compartilhe essa mensagem com seus amigos. Respondemos a qualquer hora do dia ou da noite. Até 12x no cartão e atendemos todo o Brasil.
Os autores, com a experiência acumulada na atenção a 104 (cento e quatro) pacientes na fase aguda da doença de Chagas, comprovada parasitologicamente por meio do exame direto do sangue periférico (a segunda maior casuística do Brasil), fazem, inicialmente, considerações gerais sobre epidemiologia, agente etiológico, vetor, vias de transmissão, patologia, quadro clínico, diagnóstico, evolução, prognóstico e tratamento específico.
ndice cronotrópico-metabólico na doença de Chagas
Revista Da Sociedade Brasileira De Medicina Tropical, 2005
Chronotropic incompetence is a common feature in Chagas' disease patients. New methodologies are now available to evaluate the chronotropic response in different subsets. The chronotropic-metabolic index (CMI) is one of these new indexes and quantifies the relationship between the increment of heart rate and the maximal oxygen consumption (VO2 max) during exercise testing. In normal subjects there is linear response and the index is round 1.0. The aim of the study was to evaluate the chronotropic response in healthy controls and Chagas' disease patients with and without left ventricular dysfunction, using CMI. Twenty-four controls and 171 Chagas' disease patients underwent a clinical protocol and maximal exercise testing. Chagas' disease patients were divided into two groups: Ch1= patients with ejection fraction (EF) > 39% and Ch2= EF<40%. CMI was analyzed and calculated according to the Wilkoff method. Chagas' disease patients were older than controls and showed higher prevalence of right bundle branch block, as well as lower VO2 max during exercise. Both groups of Chagas' disease patients showed a less steep curve in the chronotropic-metabolic index (Ch1: 0.91±0.10, Ch2: 0.89±0.08) than controls (1.0±0.12, p< 0.001). Chagas' disease patients with and without left ventricular dysfunction chronotropic incompetence may exhibit reduced chronotropic response to exercise, expressed by a less steep chronotropic-metabolic index.
Determinants of Functional Capacity in Patients with Chagas Disease
Arquivos brasileiros de cardiologia, 2021
BACKGROUND Chagas disease leads to reduced functional capacity. However, the stage at which functional impairment is detectable remains unclear. OBJECTIVES The present study was addressed to compare the functional capacity of patients at different stages of Chagas disease and healthy individuals and to verify the determinants of peak oxygen uptake (VO2peak). METHODS In a cross-sectional study, 160 individuals were selected, 35 healthy and 125 with Chagas disease. In the Chagasic group, 61 (49%) were in the indeterminate form of the disease, 45 (36%) with Chagas cardiomyopathy (ChC) and preserved cardiac function and 19 (15%) with cardiac dysfunction and dilated ChC. The data were analyzed using univariate and multivariate regression analysis. Statistical significance was set at 5%. RESULTS Patients in the indeterminate form of disease showed similar functional capacity to healthy individuals (p>0.05). Patients with ChC and preserved cardiac function had lower VO2peak than patient...
Guidelines for the diagnosis and treatment of Chagas disease
The Lancet, 2019
relato apresenta as atividades realizadas em 2016 na escola situada no Município de Guaíba/RS e teve como foco de desenvolvimento Arte na Matemática como tema principal. A temática foi desenvolvida pelas bolsistas em turmas de 5º ano com o objetivo de inserir e valorizar a arte na escola através do reforço de Matemática, a qual é a maior necessidade entre os alunos, motivando eles a aprender Matemática através da Arte e seus contextos. Os resultados foram muito satisfatórios, pois houve a participação geral dos alunos nas atividades propostas, despertando a criatividade de cada um.
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