Enforcement No Sistema Nacional De Auditoria Do Sistema Único De Saúde: Um Estudo Sobre O Componente Do Estado Da Bahia (original) (raw)
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Validação de instrumento de auditoria do Sistema Único de Saúde
Acta Paulista de Enfermagem, 2019
Resumo Objetivo Analisar a validade e a confiabilidade de um instrumento utilizado em auditoria no Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos Pesquisa metodológica que empregou as etapas de adaptação de um instrumento de auditoria recomendado pelo Ministério da Saúde, Portaria nº 3410/2013, validação do conteúdo por experts e teste de confiabilidade do instrumento validado. Resultados Em relação a adequação do instrumento, originalmente o mesmo possuía 100 itens e 32 subitens, e passou a apresentar 55 itens, com seus respetivos critérios de avaliação, bem como a fonte de coleta da informação, totalizando 165 itens de analise. Na validação desse instrumento os experts sugeriram alterações quanto à semântica e o conteúdo em 77 (46,66%) itens. O teste de confiabilidade apresentou índice de concordância de 0,85 entre as enfermeiras auditoras 1 e 2; 0,82 entre as enfermeiras auditoras 1 e 3 e 0,96 entre as enfermeiras auditoras 2 e 3 com média de 0,88, representando uma concordância quase per...
Auditoria como meio de monitoramento de um serviço de saúde do município de Cuité – PB
Revista da Universidade Vale do Rio Verde, 2012
RESUMO: O presente trabalho tem como objetivo relatar, a vivência de acadêmicos do Curso de Bacharelado em Enfermagem da Universidade Federal de Campina Grande campus Cuité, junto a uma equipe de auditoria interna. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, do tipo relato de experiência, onde um grupo de alunos acompanhou uma equipe de auditores internos no momento em que estes desenvolviam suas atividades no hospital municipal do município de Cuité-PB, Brasil, no período compreendido entre outubro e novembro de 2009. A vivência do grupo com diversas atividades ligadas a prática de auditoria foi de grande valia para a formação didático-pedagogico dos discentes, sendo possível a comparação da experiência prática presenciada, com a auditoria teórica trazida pela literatura. Observou-se também que embora haja uma equipe de auditoria interna, não há auditores de todas as áreas da saúde contempladas por este serviço de avaliação, como rege a lei de diretrizes profissional. Vimos ainda que o único tipo de auditoria realizada é através dos prontuários e fichas; e que, algumas áreas hospitalares são avaliadas somente pelo setor administrativo da instituição, não tendo participação de profissionais da saúde. Por fim, destaca-se a dificuldade em encontrar referências alusivas ao tema em questão e as limitadas fontes disponíveis apresentavam suas datas de publicações muitas vezes antigas, tornando assim, o seu uso inviável. Palavras-chave: Auditoria. Enfermagem. Sistemas de saúde.
São Paulo perspect, 2008
A valiação e auditoria, ferramentas presentes na estrutura regimental do Sistema Único de Saúde-SUS, utilizadas para melhoria da qualidade da gestão e accountability 1 da política, ainda apresentam, no campo da saúde, mesmo entre os integrantes da força de trabalho do Ministério da Saúde-MS, uma noção pouco clara dos significados de uma e de outra. Associam-se a essas situações o número limitado de pesquisas e o uso não muito adequado dos termos e instrumentos de avaliação e auditoria, muitas vezes utilizados de maneira equivocada. No âmbito do SUS, a avaliação já apresenta um referencial teórico e uma prática mais consolidada; o Sistema Nacional de Auditoria-SNA ainda está tentando demarcar esses parâmetros também para a auditoria. Diante desse cenário, fazem-se necessários estudos que possibilitem entender a dinâmica dessas práticas, incluindo o modelo político e organizacional vigente. Este artigo se propõe a esclarecer esses conceitos, entendendo a centralidade que essas ferramentas vêm assumindo na administração pública. PROCESSO DE AUDITORIA EM SERVIÇOS DE SAÚDE: UM bREVE hISTóRICO Caleman, Moreira e Sanches (1998) assinalam que o termo audit foi proposto para os serviços de saúde, pela primeira vez, em 1956, por Lambeck, com a finalidade de avaliar a qualidade dos processos e os resultados desses serviços, por meio da observação direta do registro e da história clínica do usuário. Na percepção de Zanon (2001), no entanto, a auditoria médica foi criada em 1943, por Vergil Slee. Resumo: Este artigo se propõe a distinguir os termos avaliação e auditoria, tomando como referência o Sistema Nacional de Auditoria. Essas ferramentas têm assumido uma posição central na manutenção e no desenvolvimento do Sistema Único de Saúde.
Salvador (BA): Departamento de Saúde …, 2004
Aos amigos e colegas auditores Gustavo, José Raimundo, Neuza, Regina, Vanda e Vera, pela importante colaboração e altíssima paciência de participarem da construção do consenso da matriz de avaliação. Adoro vocês. Ao Dr. Paulo Sérgio Nunes, diretor do DENASUS, por sua contribuição na construção do primeiro consenso; 58 À Dra Eliane Noya que, na época do meu ingresso no mestrado, era diretora da Auditoria da SESAB e foi uma incentivadora do meu aperfeiçoamento. Aos colegas da Auditoria, pela compreensão da minha "presença ausente". Não
Auditoria de contas ambulatoriais no Sistema Único de Saúde no estado do Piauí
Revista de Administração em Saúde, 2017
Introduction: universal access and integral and equal health care depend on controlling and supervision of the health assistance production in the Unified Health System (brazilian SUS-Sistema Único de Saúde), mainly in ambulatory care, because it is the source of the investments from which all sector needs arise. Knowing the details of the ambulatory assistance production allows to understand how the financing of the health sector and the effectiveness of public policies for this sector work. Objective: to know the historical evolution of the ambulatory assistance production in the UHS in the State of Piauí. Methodology: a time series analysis of total and stratified ambulatory assistance production in the state of Piauí through medical informatics available on the DATASUS. Results and discussion: growing historical trends were found, suggesting cumulative efficiency of management audit of accounts in the UHS, however with some adverse findings as greater production of high complexity assistance, emergency and external lesions care and concentration of production in the Intergestor Regional Collegiate of Entre Ríos, where the capital of the State is. Conclusion: the ambulatory production in the UHS in the State of Piauí has presented growing trends, but with adverse managerial factors.
Sob o prisma da equidade: financiamento federal do Sistema Único de Saúde no estado da Bahia
Saúde e Sociedade, 2016
O objetivo deste artigo é analisar a distribuição dos recursos financeiros federais para os municípios do estado da Bahia, em 2010, na perspectiva da equidade. A metodologia utilizou o modelo “Contas Nacionais de Saúde” para identificação do fluxo de recursos; o Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) como proxy das necessidades de saúde; e indicadores de oferta de serviços de saúde por macrorregião. As transferências federais totalizaram R$ 2 bilhões, R$ 146,36 per capita, sendo 20% dos recursos destinados aos 219 municípios com menor IDHM. Os 37 municípios com melhor IDHM detiveram 60% dos recursos, ou seja, mais de R$ 1,23 bilhões. Evidenciou-se que 30% dos recursos (R$ 615,45 milhões) foram destinados a 40% da população do estado, espalhada por 348 municípios, e mais de R$ 1 bilhão foi transferido também para 40% da população, mas que se distribuía por apenas 17 municípios. A mais populosa das nove macrorregiões e de maior capacidade instalada recebeu, sozinha, 32,81% dos recursos. A macrorregião com mais equipes de saúde por habitante tinha o segundo melhor IDHM. Verificou-se grande concentração de recursos destinada a poucos municípios de grande porte populacional e com os mais altos IDHM, e fraco aporte para regiões com maiores necessidades de saúde.
Controle Interno Do Poder Executivo Federal e O Estado Da Bahia
2015
The dissemination of concepts involving control of public management and accountability of managers is an issue that has grown in importance. In Brazil the evolution of conceptions of control to be presented in this article occurred through a historical and institutional context, where the internal control of the executive power of the Union is undergoing a transformation of the formalist and procedural control for a control oriented evaluation of public policies, fighting corruption and fostering social control. This work is justified on the need to promote greater knowledge of the Comptroller General, CGU, which is an institution created recently, in 2003, may still be best discussed in the social and academic environment, where few specific studies on decentralized units of the CGU. The main objective is to discuss about the structure of CGU in the state of Bahia, identifying the organizational environment of this body, the evolution of its budget in the last five years of its qu...
Análise De Desempenho Do Sistema Único De Saúde Na Região Nordeste Do Brasil
REVISTA DE CONTABILIDADE DO MESTRADO EM CIÊNCIAS CONTÁBEIS DA UERJ, 2013
PERFORMANCE ANALYSIS OF UNIFIED HEALTH SYSTEM IN THE NORTHEAST OF BRAZIL RESUMO O estudo objetivou verificar o índice de desempenho do Sistema Único de Saúde na região nordeste. Para tanto, realizou-se pesquisa descritiva, conduzida por meio de análise documental, com consulta aos dados no Ministério da Saúde. A amostra compreendeu a população dos 1.792 municípios da região nordeste. Para a análise dos dados, embasados nos procedimentos, nos métodos estatísticos, nos parâmetros e na pontuação do Índice de Desempenho do Sistema Único de Saúde (IDSUS), foram utilizadas medidas de estatísticas descritivas (médias, mínimos, máximos e desvio padrão). Os resultados apontaram que a região nordeste possui elevado nível de desigualdade e alta dispersão entre os seus municípios.
2018
O presente artigo trata dos aspectos do Sistema Unico de Saude – SUS sob a perspectiva do seu funcionamento pratico em relacao aos seus conceitos, por meio da analise da rotina do setor do Sistema Nacional de Regulacao – SISREG, feita por um operador, por meio de vivencia e pesquisa bibliografica. A pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de relatar a rotina de funcionamento do setor de agendamento de consultas e exames medicos de uma unidade da Secretaria de Estado de Saude do Amazonas – SUSAM, na cidade de Manaus, capital do Estado do Amazonas, por meio do SISREG. Assim sendo, buscou-se descrever o SISREG, demonstrando suas ferramentas e objetivos; expor as concretizacoes positivas em relacao ao servico prestado a populacao, bem como os problemas do SISREG em relacao aos seus objetivos iniciais, sob uma perspectiva in loco. Para tal elaboracao, os dados deste artigo foram obtidos por pesquisa bibliografica e vivencia de rotina no setor do SISREG de uma unidade da SUSAM, entre mar...