Maladie de Castleman de localisation cervicale chez l’enfant : à propos de 2 cas et revue de la littérature (original) (raw)
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Maladie de Castleman médiastinale: mise au point
Pemphigus paranéoplasique ; Rituximab ; Bronchiolite ; Transplantation ; Immunoglobuline Résumé La maladie de Castleman est une maladie ganglionnaire rare dont le nom correspond en fait à plusieurs maladies différentes. L'histologie la plus fréquente est la forme hyalinovasculaire localisée. Elle atteint alors typiquement les adultes jeunes et siège dans un tiers des cas dans le médiastin. La maladie est en général asymptomatique, mais peut être accompagnée d'un pemphigus paranéoplasique. Le traitement repose sur la chirurgie d'exérèse après confirmation histologique. La présence d'un pemphigus en particulier au niveau bronchique confère toute la gravité à la maladie et justifie de traitements immunomodulateurs pré-et postopératoires.
Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, 2016
Introduction.-La tumeur de Castleman (TC) est une pathologie bénigne et rare du tissu lymphoïde d'origine inconnue. Dans certains cas exceptionnels, elle peut atteindre la région cervicale. Le diagnostic préopératoire différentiel vis-à-vis d'autres types de lésions hypervasculaires est donc problématique. Cas clinique.-Nous rapportons un cas de TC monocentrique de forme hyaline-vasculaire localisée dans l'espace cervical postérieur (ECP), évaluée par IRM et initialement confondue avec un schwannome cervical. Discussion.-Comme le montre le cas présent, la TC monocentrique doit être prise en considération lors du diagnostic différentiel d'une masse de l'ECP, surtout en cas de soupç on d'une lésion hypervasculaire de type schwannome. En cas de masse de l'ECP, des zones centrales de faible intensité avec une configuration radiale et fissurée sur les séquences pondérées en T2 peuvent faire soupç onner une TC, comme le montre des études précédentes ainsi que le cas présent.
Syndrome du canal carpien chez l’enfant. À propos de 10 cas cliniques
Annales de Chirurgie Plastique Esthétique, 2014
Introduction.-The carpal tunnel syndrome is a common peripheral neuropathy in adults but is rare in children. We report a series of 10 carpal tunnel syndromes in children. Methods.-We have supported five children, two males and three females, with a bilateral carpal tunnel syndrome. We studied the clinical history (history, symptoms, stage of disease), therapeutic management and remote development. Three children were diagnosed with a mucopolysaccharidosis, the fourth with VATER association. For the last child, it was a form considered idiopathic. Two children were referred for night pains, the others for underutilization of their first three fingers, two of which had a thenar atrophy. Four children underwent an electromyogram for diagnostic confirmation. We realized open surgical treatment at one time, by section of the carpal ligament. Results.-The average age of our patients was 4 years. The average decline in the surgical study was 19 months. Postoperatively, we noted, in all patients, complete regression of the painful symptoms, a sensory improvement and recovery of the opposition of the thumb. Conclusion.-The scarcity of carpal tunnel syndrome in children and the atypical symptoms may cause diagnostic delay, with serious consequences. We keep vigilant and ready to access to additional tests (electromyogram). For our team, the therapeutic approach is a systematic open surgical treatment.
Anesthésie & Réanimation, 2019
Les accidents hémorragiques chez les patients traités par antivitamines K, correspondent essentiellement aux hématomes des parties molles (plans cutanés, psoas.. .), hémorragies digestives, hématuries, hémorragies intra crâniennes, épistaxis, gingivorragies, hémoptysies, métrorragies. L'obstruction des voies aériennes supérieures a été rapportée avec l'hématome rétro pharyngé, l'hématome sublingual. Nous rapportons le cas d'une patiente de 47 ans sous acénocoumarol (Sintrom ®) depuis 2009 après un remplacement valvulaire, admise en août 2017 aux urgences ORL dans un tableau de détresse respiratoire aiguë majeur secondaire à un hématome cervical et du plancher buccal.
Maladie de Castleman chez les patients infectés par le VIH
2002
Reçu le 14 mars 2001 ; accepté le 10 août 2001) Résumé Propos. -La maladie de Castleman est une prolifération lymphoplasmocytaire polyclonale et vasculaire prédominant au sein des structures lymphoïdes. Elle associe des adénopathies diffuses, une hépatosplénomégalie et une fièvre. Ces manifestations correspondent à un tableau d'hypersécrétion d'IL-6. Le pronostic est sombre. Les infections opportunistes, propre au terrain sida aggravent ce pronostic. Les monochimiothérapies prolongées, par vinblastine ou étoposide, contrôlent la maladie de Castleman. Actualités et points forts. -Les récents progrès concernant le virus HHV8 (Human Herpesvirus 8) et sa présence dans les formes liées au VIH ont permis d'expliquer l'ensemble des manifestations de la maladie de Castleman. En effet, le virus HHV8 produit un homologue de l'IL-6, la vIL-6, responsable d'une prolifération lymphoplasmocytaire polyclonale. La présence d'autres homologues de cytokines humaines, produites par le virus HHV8, pourrait également participer à la prolifération lymphoplasmocytaire et endothéliale. Perspectives et projets. -Compte tenu de son origine virale, un traitement par interféron alpha pourrait être une alternative dans les formes peu évolutives. Cependant, les traitements antiviraux visant le virus HHV8 ou le VIH et la reconstitution immunitaire n'ont aucune influence sur l'évolution de la maladie de Castleman, à l'inverse des infections opportunistes. © 2002 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS Castleman (maladie de) / VIH / human Herpesvirus 8 / interleukine 6 / vIL-6