[Contrast enhanced ultrasound can show symptomatic carotid lesions not visualized with magnetic resonance angiography] (original) (raw)
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2015
Ce travail de these est axe sur le domaine du traitement d’images biomedicales. L’objectif de notre etude est l’estimation des parametres traduisant les proprietes mecaniques de l’artere carotide in vivo en imagerie echographique, dans une optique de detection precoce des pathologies cardiovasculaires. L’etude des comportements dynamiques de l’artere pour le depistage precoce de l’atherosclerose constitue a ce jour une piste privilegiee. Cependant, malgre les avancees recentes, l’estimation du mouvement de la paroi carotidienne reste toujours difficile, notamment dans la direction longitudinale (direction parallele au vaisseau). L’elaboration d’une methode innovante permettant d’etudier le mouvement de la paroi carotidienne constitue la principale motivation de ce travail de these. Les trois contributions principales proposees dans ce travail sont i) le developpement, la validation, et l’evaluation clinique d’une methode originale d’estimation de mouvement 2D adaptee au mouvement de...
2010
La rigidité de la paroi artérielle est un facteur de risque de mortalité cardiovasculaire. L'élasticité du vaisseau est caractérisée par l'analyse de son mouvement au cours du cycle cardiaque. Nous réalisons ici l'étude du mouvement bidimensionnel de la carotide dans le but de discriminer un comportement pathologique d'un comportement sain. Pour cela, nous réalisons avec un échographe médical l'acquisition de séquences d'images de la carotide pour un individu sain et un patient diabétique. La comparaison montre effectivement que l'artère pathologique est moins élastique que l'artère saine. La rigidité du comportement pathologique par rapport au cas sain se traduit par une amplitude réduite du mouvement radial (respectivement 6% et 12% du diamètre), par un mouvement longitudinal d'amplitude plus faible (respectivement 30% et 154% du déplacement radial), et par l'absence de cisaillement entre le complexe intima-media et la couche adventice.
[Cardiac imaging in ANCA-associated vasculitis]
Presse médicale (Paris, France : 1983), 2007
Churg-Strauss syndrome and Wegener granulomatosis are the two principal ANCA-associated vasculitides. Cardiac damage is frequent and prognosis poor. This damage is often subclinical initially and undetectable with standard cardiac imaging techniques (such as cardiac ultrasound or myocardial scintigraphy). Cardiac MRI permits early diagnosis of the different types of cardiac damage (myocarditis, pericarditis, and impaired myocardiac perfusion) that may occur during ANCA-associated vasculitis, even before the onset of symptoms. Early detection of this cardiac damage is crucial for it enables faster implementation of aggressive treatment, which may significantly improve disease prognosis. The widespread, even routine, practice of cardiac MRI in patients with ANCA-associated vasculitis thus seems justified, for this noninvasive examination provides essential diagnostic and prognostic information and helps guide therapeutic management.
2013
But de l'étude.-L'analyse des ondes de pression est un instrument pour l'estimation des paramètres hémodynamiques centraux. La tonométrie d'applanation sur les artères radiale et/ou carotide mesure les courbes de pression. Les appareils disponibles sur le marché ont été validés contre des cathéters invasifs, en montrant une bonne concordance des patterns des harmoniques. Dans une étude précédente, nous avons observé des différences sur le deuxième pic radial (rSBP2), entre deux appareils : le SphygmoCor (AtCor, Australie) et le PulsePen (DiaTechne, Italie). Le but de notre étude est de rechercher les différences des signaux radial et carotidien entre les deux appareils. Patients et méthodes.-Nous avons mesuré les courbes de pression radiales et carotidiennes chez 38 patients chez qui les pressions systolique et diastolique et la fréquence cardiaque présentaient des variations minimes. Résultats.-Le rSBP2, la pression moyenne et l'index d'augmentation étaient différents, le SphygmoCor donnant des valeurs inférieures au PulsePen. L'index d'augmentation carotidien était similaire. La pression systolique carotidienne (cSBP) de PulsePen était plus élevée que SphygmoCor. Conclusion.-Les sondes tonométriques de PulsePen et SphygmoCor ne sont pas équivalentes et donnent des formes différentes d'onde de pression. Ces différences ont des conséquences importantes sur des paramètres hémodynamiques calculés à partir de ces courbes, surtout vis-à-vis de l'artère radiale. D'autres études de comparaison invasive de courbes de pression pourraient définir quel appareil produit des ondes de pression valides. La comparaison des données obtenues avec ces deux appareils devrait nous inciter à la prudence.
IRM haute résolution de l’athérosclérose carotidienne :au-delà de la lumière artérielle
Journal de Radiologie, 2008
Édité par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés mise au point neuroradiologie IRM haute résolution de l'athérosclérose carotidienne : au-delà de la lumière artérielle C Oppenheim (1), E Touzé (2), X Leclerc (3), E Schmitt (4), F Bonneville (5), P Vandermarcq (6), E Gerardin (7), JF Toussaint (8), JL Mas (2) et JF Méder (1)
Mise au point sur l’IRM haute résolution de la plaque carotidienne
Journal de Radiologie, 2010
Édité par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés mise au point cardiovasculaire Mise au point sur l'IRM haute résolution de la plaque carotidienne La plaque instable L'athérosclérose consiste en une modification de la paroi artérielle allant d'un simple épaississement jusqu'à la formation, plus tardive, d'une plaque complexe, organisée, formée en proportion variable de calcifications, de fibrose, de lipides et de cellules inflammatoires (20, 21). La classification de l'American Heart Association (21), modifiée et adaptée à l'IRM haute résolution par Cai, et al. (tableau I) (22), différencie, en fonction de leur structure et de leur composition, les plaques jeunes (types I, II, et III) peu épaisses, les plaques plus épaisses évoluées (types IV
Syndromes anatomocliniques des infarctus du territoire de l'artère carotide
EMC - Neurologie, 2004
L'importance du territoire de vascularisation cérébral qui dépend des artères issues de la carotide interne explique la grande fréquence des infarctus de cette région (près de 80 % de tous les accidents vasculaires ischémiques). Les différents tableaux cliniques rencontrés semblent au premier abord assez monomorphes, réalisant une atteinte unilatérale de type hémisphérique associant de façon variée : déficit moteur, sensitif et visuel hémicorporel, et des perturbations cognitives. Mais, en fait, la limitation de taille, d'intensité et de localisation de l'ischémie en raison de la grande variabilité du réseau artériel et de ses suppléances anastomotiques permettent de rendre compte des très importantes nuances séméiologiques observées. Ainsi, la grande richesse de l'aspect clinique ne permet que rarement de définir avec précision le territoire ischémié avant la réalisation des explorations de neuro-imagerie. Toutefois, des éléments cliniques importants sont indispensables pour établir rapidement le pronostic vital et fonctionnel. Une parfaite connaissance de la sémiologie et des variations des différents syndromes cliniques est également nécessaire pour établir des corrélations pertinentes, utiles tant d'un point de vue conceptuel que pronostique.
[A mass of the eyelid revealing a carotid-cavernous fistula]
The Pan African medical journal, 2012
Les auteurs rapportent une observation particulière, chez un homme de 48 ans ayant dans ces antécédents un traumatisme crânio-faciale grave il y'a dix ans, qui présente depuis huit mois une masse palpébrale droite, avec une discrète exophtalmie et hémorragie sous conjonctivale, l'angio IRM a permis de confirmer le diagnostique d'une fistule carotidocaverneuse à haut débit, qui est responsable de cette symptomatologie. L'objectif de cet article est de mettre la lumière sur cette pathologie rare, en insistant sur les particularités cliniques de présentation d'une part, et sur le plan thérapeutique d'autre part, en exposant l'intérêt de la radiologie interventionnelle.