[Early detection of asymptomatic dysbaric osteonecrosis of the shoulder after type 1 decompression sickness: a case report] (original) (raw)

[Severe shoulder dystocia: study of 14 cases treated by Jacquemier's maneuver]

Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproduction, 2008

Shoulder dystocia is a dreadful complication of vaginal deliveries since it can be responsible of brachial plexus palsies and even neonatal deaths. Unlike most studies, we defined shoulder dystocia as the enclosing of fetal shoulders above the superior strait (cavity station of 1cm) and situations being resolved only by delivery of the posterior arm (Jacquemier's maneuver). The purpose of this study was to analyze cases of shoulder dystocia in terms of maternal and neonatal complications and to compare risk factors with those identified in the literature. We conducted a retrospective study of 14 cases of severe shoulder dystocia (SSD) which occurred at our hospital between January 1995 and January 2007. TSD was diagnosed in the absence of engagement of both fetal shoulders requiring recourse to Jacquemier's maneuver for delivery. Any gestational diabetes, abnormal progression of labour, suspicion or existence of fetal macrosomia, instrumental delivery, and neonatal complicat...

Dysplasie spondylo-epiphysaire tardive avec arthropathies progressives

International orthopaedics, 1987

Spondyloepiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy. A report of three cases Summary. Two brothers and a sister with spondyloepiphyseal dysplasia tarda who subsequently developed severe generalised peripheral arthropathy are described. The condition appeared to be transmitted as an autosomal recessive trait. R~sum~. Nous pr~sentons une famille comprenant deux frOres et une soeur atteints d'une dysplasie spondylo-bpiphysaire ft rbvblation tardive avec des arthropathies pbriphbriques gbnkralisbes sbvOres. De toute bvidence, la transmission gbnbtique n'est pas libe au sexe, elle serait autosomique rbcessive.

Douleur, ostéopénie et composition corporelle chez 22 patients atteints de dystrophie musculaire progressive de Duchenne. Étude descriptive

Annales de Réadaptation et de Médecine Physique

Objectif.-Étude des liens entre douleur, ostéopénie et composition corporelle chez des patients atteints de dystrophie musculaire progressive de Duchenne. Présentation d'un interrogatoire détaillé de la douleur chez ces patients. Matériel et méthode.-Vingt-deux garçons atteints de dystrophie musculaire progressive âgés de 11,4 ± 4,0 ans ont été examinés entre février et mars 2003. Ils ont bénéficié d'un interrogatoire détaillé et d'une estimation globale de la douleur à l'aide d'une échelle visuelle analogique, d'un testing musculaire. Ils étaient également interrogés sur d'éventuels antécédents de fractures. Enfin, un examen absorptiométrique du rachis lombaire, du corps entier et de l'extrémité supérieure du fémur a été pratiqué. Résultats.-L'âge moyen de perte de la marche est 8,8 ± 1,7 ans. Les sujets les plus jeunes et marchants sont les plus douloureux. Il n'y a pas de corrélation apparente entre douleur et ostéopénie. Un patient sur deux présente des douleurs non provoquées et les mobilisations sont douloureuses chez 21 patients sur 22. Le score obtenu par l'interrogatoire détaillé de la douleur est en lien avec la moyenne des échelles visuelles analogiques. Le contenu minéral osseux est très abaissé, surtout au membre inférieur. Il diminue avant l'arrêt de la marche et cette diminution est liée à la faiblesse musculaire. Les fractures sont plus fréquentes chez les sujets marchants et sont le plus souvent dues à une chute. Conclusion.-Bien qu'elle n'ait jamais été très étudiée, la douleur chez les garçons atteints de dystrophie musculaire progressive de Duchenne est importante et fréquente. Vingt-et-un patients sur 22 souffrent et se plaignent de douleur d'intensité modérée à sévère. Les patients jeunes sont les plus douloureux à l'occasion des mobilisations. Nous proposons pour évaluer la douleur, la moyenne de deux échelles visuelles analogiques (EVA) entrecoupées d'un interrogatoire détaillé. Nous n'avons pas mis en évidence de lien entre douleur et ostéopénie. L'examen absorptiométrique permet d'étudier le contenu minéral osseux, la masse grasse et la masse maigre. Tous les patients ont un contenu minéral osseux très abaissé pour l'âge, une masse grasse très augmentée et une masse maigre effondrée, reflet de l'évolutivité de la maladie. La prévalence des fractures est élevée, surtout chez les patients jeunes et valides. Le mécanisme le plus fréquemment en cause est la chute.