Drug-Eluting Coronary Stent Very Late Thrombosis Revisited (original) (raw)

Im Vergleich zu unbeschichteten Stents ("bare-metal stents" [BMS]) haben medikamentenbeschichtete Stents ("drug-eluting stents" [DES]) eine zusätzliche signifikante Reduktion der Häufigkeit von Restenosen und Reinterventionen ermöglicht. Gegenüber BMS ist jedoch das Risiko einer sehr späten Stentthrombose nach DES-Implantation grenzwertig höher und beträgt bis 3 Jahre und möglicherweise noch länger nach Implantation jährlich 0,2-0,6%. Risikoreduktionsstrategien umfassen eine sorgfältige Implantationstechnik, die Identifikation von Patienten mit erhöhtem Thrombosepotential, den Ausschluss von Patienten mit kurzfristig geplanten großen chirurgischen Eingriffen und eine duale antithrombotische Therapie für mindestens 12 Monate. Zukünftige Risikovermeidungsstrategien werden skizziert und kommentiert.