Traumatismo craneoencefálico: estudio de cinco años (original) (raw)

Traumatismos craneoencefálicos

Cualquier lesión física o deterioro funcional del contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía mecánica

Traumatismo craneoencefálico en el adulto mayor

Revista Archivo Medico De Camaguey, 2008

Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 2 El hematoma subdural crónico y el trauma craneoncefálico grave fueron las principales causas de operaciones. El 51% de los operados presentó alguna complicación. La mortalidad en esta serie fue del 21%. Conclusiones: El hematoma subdural crónico fue las variedad del trauma craneoncefálico más frecuente en el anciano. El trauma craneoncefálico grave tiene una elevada mortalidad determinada fundamentalmente por la severidad del trauma y por el desarrollo de complicaciones.

Traumatismo craneoencefálico en adultos jóvenes: una serie de casos y análisis de su pronóstico

Mediciencias UTA

Introducción: el traumatismo craneoencefálico (TCE) y las lesiones traumáticas asociadas, continúan destacándose como una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. El manejo pre hospitalario, así como el tiempo de llegada e ingreso al área de emergencia, el lapso para ingresar a quirófano, el manejo posoperatorio y en la unidad de cuidados intensivos son vitales. Objetivos: el objetivo general es presentar una serie de 3 casos clínicos de pacientes jóvenes, con traumatismo craneoencefálico que sufrieron accidentes en moto en la costa de Ecuador y que fueron atendidos en Guayaquil, para enfatizar en la prevención de complicaciones, además de describir el diagnóstico y tratamiento neurocrítico realizado. Materiales y métodos: se realiza presentación de casos clínicos, se obtiene autorización del departamento de docencia e investigación para acceso y revisión de las historias clínicas e imágenes. Casos clínicos: todos los casos correspondían a pacientes jóvenes, mascu...

Trauma craneoencefálico grave

Quienes manejamos pacientes con trauma grave trabajamos a contra reloj, debido al poco tiempo que tenemos para ofrecer intervenciones oportunas, que impacten desenlaces duros como mortalidad, complicaciones y secuelas. En Colombia los pacientes con trauma craneoencefálico (TEC) constituyen un síndrome de alta relevancia, siendo este la primera causa de muerte en el país. Como síndrome suele presentarse en el contexto de poli trauma y otras lesiones asociadas que hacen difícil priorizar las intervenciones y la toma de decisiones oportunas.

Evaluación y tratamiento del traumatismo craneoencefálico: Estudio neuropsicológico de un caso

2018

espanolEl paciente con traumatismo craneoencefalico presenta un amplio espectro de cambios conductuales y cognitivos, debido a la existencia de una lesion difusa o multiple. Los deficits neuropsicologicos encontrados suelen ser a nivel de funciones ejecutivas, praxias, lenguaje y memoria. Estos deficits repercuten en la correcta ejecucion de las actividades de la vida diaria, por lo que se hace necesario una evaluacion adecuada que ayude a determinar cuales seran las tecnicas mas precisas en el proceso terapeutico. Se propone comentar un caso de traumatismo craneoencefalico, describiendo con detalle la naturaleza de las dificultades que presenta el paciente. Para la evaluacion neuropsicologica se utiliza una amplia gama de pruebas que van a servir de soporte para el diseno de intervencion y la posterior evaluacion de los resultados. EnglishThe patient with traumatic brain injury presents a wide range of behavioural and cognitive changes, due to the existence of diffuse or multiple i...

Abordaje del Traumatismo Craneoencefálico en patología forense

2019

espanolLa presente investigacion se realizo con el proposito se acreditar la Especializacion en Medicina Legal. El Objetivo fue identificar los principales tipos de lesiones producidas en los traumas de craneo en accidentes de transito con motovehiculo, diferenciandolas por etiologias y su fisiopatologia, segun revistas reconocidas por la Comunidad Cientifica, determinando en cada caso si podrian ser prevenidas por el uso de casco protector. Se realizo una revision de la literatura de documentos de sociedades cientificas dedicadas a medicina forense, asi como de revisiones sistematicas y estudios cientificos. EnglishThis research was conducted with the purpose of accrediting the Specialization in Legal Medicine. The objective was to identify the main types of injuries produced in skull traumas in motor vehicle traffic accidents, differentiating them by etiologies and their pathophysiology, according to journals recognized by the Scientific Community, determining in each case if they...

Caracterización del trauma craneoencefálico

Revista Ciencia Multidisciplinaria CUNORI, 2019

Se denomina recurrencia al desarrollo de una nueva hernia independientemente del sitio anatómico, con la única condición de que sea del mismo lado operado previamente. El estudio realizado fue de tipo descriptivo retrospectivo, con el propósito de determinar la recurrencia de las hernias inguinales de acuerdo a las técnicas de reparación quirúrgica en los pacientes postoperados en el Servicio de Cirugía General de adultos del Hospital Regional de Zacapa entre enero de 2013 a diciembre de 2017. La información obtenida fue por medio de la ficha recolección datos, que ayudó a determinar una alta prevalencia de recurrencia de hernia inguinal con un 7% (10) de 137 casos que fueron intervenidos por hernia inguinal, con un predominio en el sexo masculino con un 90% (9), la edad dominante fue rango de ˃60 años con 60% (6), según su cronología tiene predominio en un 100% (10) para recurrencia tardía. Según escala de Campanellí la mayor frecuencia fue de R2 con un total de 60% (6) de tipo ind...

Revista Mexicana de Anestesiología Traumatismo craneoencefálico

S186 Este artículo puede ser consultado en versión completa en INTRODUCCIÓN La muerte por traumatismos sigue estando dentro de las principa-les causas de muerte y discapacidad, y son las lesiones del sistema nervioso y el choque hemorrágico sus principales contribuyentes. El traumatismo craneoencefálico (TCE) grave es motivo de mortalidad e incapacidad en el paciente accidentado joven. El paciente neurotraumático constituye un grupo complejo de pacientes que pueden presentar distintos tipos de lesión cerebral. El traumatismo cerebral puede resultar de una lesión cerrada o una lesión penetrante. Se considera con un traumatismo craneoencefálico grave a todo paciente que presente al menos uno de los siguientes elementos clínicos y radiológicos: 1. Escala de coma Glasgow (ECG) menor de 9 puntos. 2. Deterioro del nivel de conciencia con uno de los siguien-tes datos clínicos: anisocoria, defecto motor neurológico central y bradicardia e hipertensión arterial. 3. Convulsiones postraumáticas prolongadas o estado epiléptico. 4. Trauma penetrante craneal con escala de Glasgow menor de 13. Los signos clínicos que hacen sospechar el estado de cho-que pueden ser difíciles de apreciar en los estadios iniciales del trauma, debido a mecanismos compensatorios (1-3). FISIOPATOLOGÍA DE LA LESIÓN CEREBRAL Muchos aspectos de la fi siopatología de las lesiones cere-brales traumáticas son cruciales para dar forma al manejo terapéutico del paciente con lesión cerebral. El traumatismo craneoencefálico es un proceso dinámico con varios factores contribuyentes y eventos en cascada. Flujo sanguíneo y metabolismo cerebral en los TCE graves El fl ujo sanguíneo cerebral (FSC) es de 50 mL/100 g/min, sien-do el volumen sanguíneo cerebral de 100 mL aproximadamente, lo que corresponde a un 5-10% del volumen intracraneal. De los diversos volúmenes intracraneales, sólo el volumen sanguíneo puede variar rápidamente en respuesta a cambios de la presión intracraneal (PIC) o cambios en otros volúmenes. En el TCE grave existe disminución del consumo metabólico cerebral de oxígeno (CMRO 2). El grado de disminución de este índice metabólico es proporcional a la profundidad del coma; en esta situación, y en virtud del acoplamiento existente entre el fl ujo sanguíneo cerebral y el metabolismo cerebral, cabe esperar una disminución de este fl ujo. La energía del cerebro se produce prácticamente en su totalidad a partir del metabolismo oxidativo de la glucosa. La mayor parte de la energía producida se emplea en la obtención de potenciales de membrana, gradientes electroquímicos, transmisión sináptica y la integridad celular. La función de la bomba Na-K-ATPasa y el fl ujo a través de la membrana celular de estos iones pueden llegar a requerir más del 50% de la energía metabólica cerebral. En situación de isquemia, la falta de O 2 detiene la fosfo-rilación oxidativa y la producción mitocondrial de ATP, la glucosa se degrada por vía anaeróbica y surgen reacciones en cascada, cesan los procesos biosintéticos y los mecanismos de transporte activo, y si el proceso es lo sufi cientemente importante, desaparece el gradiente iónico transmembranal y se inicia la degradación de los componentes estructurales de la propia célula (4,5). Finalmente, los fenómenos bioquímicos complejos a nivel celular y subcelular que se desencadenan tras el traumatismo inicial contribuyen a la aparición de las lesiones secundarias. www.medigraphic.org.mx