Métastases gastriques et duodénales de cancer du rein à cellules conventionnelles (original) (raw)

2007, Progrès en Urologie

Le carcinome à cellules rénales a un potentiel métastatique élevé . Certains sites métastatiques comme le poumon (le plus fréquent), le foie, le tissu osseux, le cerveau et les surrénales sont fréquemment retrouvés. Plus rarement le sein, le rachis [6], la loge rénale et l'arbre trachéobronchique [7] sont atteints. Les métastases digestives, gastriques ou duodénales d'un cancer du rein sont exceptionnelles [1-4, 6, 8, 9] ; 17 cas dont 2 cas observés dans notre institution ont été publiés à ce jour. Ces métastases et leur prise en charge ne sont pas citées dans le rapport sur les cancers du rein du congrès de l'AFU [10]. Il est cependant important de connaître les localisations atypiques de métastases de cancer du rein pour permettre un diagnostic et un traitement plus adapté [11]. Dans les études autopsiques, l'incidence des métastases digestives de cancer du rein est estimée entre 0,2 et 0,7% [2, 3, 6]. Une série post-mortem et endoscopique relate que seules 0,06 à 4% des maladies malignes provoquent des métastases gastro-intestinales [4]. Les cancers primitifs des métastases digestives les plus fréquemment rapportés dans la littérature sont le poumon, le mélanome et le sein [1-3, 6, 8]. D'autres études citent le poumon, le pancréas, le colon, le mélanome [12] et le sein [2].