Costi diretti e indiretti assorbiti dalle patologie HCV-indotte in Italia: stima basata su una metodologia probabilistica di Cost of Illness (original) (raw)

Farmeconomia. Health economics and therapeutic pathways, 2001

The influenza is an acute viral infection that strikes respiratory tract and its diffusion is characteristic of epidemic and pandemic reoccurence. Globally the influenza represents, for the entity of its social impact (measurable in terms of morbility, hospitalization and mortality), a heavy healt care problem. In Italy the estimated incidence is 10-15%: the influenza is the third death cause for infectiuos disease, after AIDS and tubercolosis. This study is based on the Studio 606, the first italian study that allow us to pass from the presumptive phase to the observational one. The Studio 606 has been projected and realized by the Società Italiana di Medicina Generale (SIMG), involving about 200 general practitioners (MMG) in two sample region, Lombardia and Puglia. The study has been developed between December the 15 th , 1998 and March the 15 th , 1999. The influenza causes especially indirect costs: most of people affected with influenza doesn't go to work for about five days and these absences create an average cost per capita of £558.000. This indirect cost represents 87% of total average cost of one single influenza event.

Applicazione dell’approccio patient based per la determinazione dei costi sanitari diretti pubblici della cura e assistenza per l’infezione da HIV

La possibilità di stimare in modo accurato l'assorbimento di risorse economiche del Servizio Sanitario regionale (SSr) in base alle caratteristiche della popolazione residente, risulta essere di centrale rilevanza per poter programmare accuratamente la spesa legata ai servizi erogati all'utenza. Attraverso l'esempio di una ricerca condotta su una coorte di pazienti HIV positivi afferenti all'Azienda ospedaliera "ospedale Luigi Sacco" di Milano, viene mostrato come l'utilizzo di un approccio patient based nella determinazione dei costi sanitari diretti pubblici, attraverso l'integrazione di database di tipo clinico e amministrativo (spese per terapia antiretrovirale, altri farmaci, specialistica ambulatoriale e ospedalizzazioni negli anni 2004-2007) dà la possibilità di individuare quali caratteristiche cliniche possono portare ad un aumento dei costi per il SSr e poter stimare costi standard per patologia, offrendo uno strumento per il monitoraggio dell'andamento della spesa e per il controllo dell'appropriatezza delle cure.

Valutazione dei costi delle infezioni nosocomiali da Escherichia coli

PharmacoEconomics Italian Research Articles, 2010

Escherichia coli is the leading cause of bloodstream infections (BSIs) caused by Gram-negative bacteria. The increasing prevalence of antibiotic-resistant E. coli strains, particularly those producing extendedspectrum ␤-lactamases (ESBLs), increases the odds that empirically prescribed antimicrobial therapy for these infections will be inadequate, but the economic impact of this risk has not been fully evaluated. In the present retrospective 1-year analysis of 134 consecutive E. coli BSIs in our hospital, we explored the clinical and economic impacts of (i) inadequate initial antimicrobial treatment (IIAT) (i.e., empirical treatment with drugs to which the isolate had displayed in vitro resistance) of these infections and (ii) ESBL production by the bloodstream isolate. Cost data were obtained from the hospital accounting system. Compared with the 107 (79.8%) adequately treated patients, the 27 (20.1%) who received IIAT had a higher proportion of ESBL BSIs (74.0% versus 15.8%), longer (؉6 days) and more costly (؉EUR 4,322.00) post-BSI-onset hospital stays, and higher 21-day mortality rates (40.7% versus 5.6%). Compared with the 97 non-ESBL infections, the 37 (27.6%) ESBL BSIs were also associated with longer (؉7 days) and more costly (؉EUR 5,026.00) post-BSI-onset hospital stays and increased 21-day mortality (29.7% versus 6.1%). These findings confirm that the hospital costs and mortality associated with E. coli BSIs are significantly increased by ESBL production and by IIAT.

Costi della gastroenterite da rotavirus acquisita in comunità in età pediatrica a Padova in Italia

PharmacoEconomics Italian Research Articles, 2007

Costs of pediatric community-acquired rotavirus gastroenteritis in Italy (Padua county) Background: Rotavirus gastroenteritis (RVGE) has a major impact in terms of morbidity in Italy. Comprehensive data on the economic impact are needed in order to evaluate the cost-effectiveness of a Rotavirus (RV) vaccination program. Methods: As part of a prospective observational study (REVEAL) conducted in 2004-2005 in seven European countries, we calculated the average costs per case with confirmed RVGE in primary care (PC), emergency room (ER), and hospital (H) settings, from both the national health care service and societal perspectives. Results: A total of 336 children <5 years with RVGE were included in the cost analysis. The total societal cost per child was € 292 in PC, € 600 in ER, and € 1,901 in the H setting. Overall total cost of community-acquired RVGE in the Veneto Region was estimated to be around 7 million €. Extrapolating the observed data to the whole Italian country, the total cost was estimated between 67.1-80 million € according to the estimates used. About 61% of the total costs were direct non-medical and indirect costs, mostly related to loss of productivity due to work days lost by parents and other caregivers. Conclusions: RVGE in Italy causes considerable costs in all healthcare settings for the national health care payer and families. An effective childhood vaccination program would have considerable direct and indirect benefits for the Italian society.

Prevenzione sanitaria: ricadute sulla salute e sui costi degli interventi sui fattori di rischio

Molti studi osservazionali hanno mostrato che un numero relativamente modesto di fattori di ri-schio è associato a una quota significativa di mortalità e morbilità. Il fumo e la pressione alta so-no responsabili del maggior numero di decessi negli Stati Uniti. Anche altri fattori di rischio me-tabolici, dietetici e relativi allo stile di vita sono tra le principali cause di mortalità. Le strategie di politica sanitaria mirate alla prevenzione necessitano di essere ottimizzate e ciò richiede una migliore informazione sull'efficacia e sui costi degli interventi volti a contrastare i fattori di ri-schio. Alcuni studi recenti si sono posti l'obiettivo di valutare il rapporto costo-efficacia delle at-tività di prevenzione e di stimare i margini di miglioramento e le conseguenze sulla salute pubbli-ca della loro applicazione in condizioni di elevata performance. Per esempio, attualmente, circa il 78% degli adulti di età compresa tra 20 e 80 anni negli Stati Uniti è candidato per a...

Analisi di costo efficacia nella terapia della BPCO

Farmeconomia. Health economics and therapeutic pathways, 2005

Current practice guidelines for the treatment of COPD recommend the use of combined inhaled corticosteroids and long-acting bronchodilators in severe and very severe patients (GOLD stages III and IV). OBJECTIVES: To analyze the economical and clinical impact of this recommendation, the affordability of its widespread application, as well as the relative pharmacoeconomical performance of the available options for severe and very severe COPD in Italy. METHODS: Published data on the Italian COPD population were fitted in a disease progression model based on a Markov chain representing severity stages and death. Alternative therapeutic options (salmeterol/ fluticasone - SF, formoterol/budesonide - FB, salmeterol alone - S, fluticasone alone - F and control - C) were represented as competing arms in a decision tree. Efficacy data from international trials were expressed in terms of risk reduction. Clinical parameters used were number of exacerbations and symptom-free days. Direct and ind...

Ruolo del sequenziamento diretto nella tipizzazione di HCV-RNA a fini clinico-epidemiologici

Microbiologia Medica, 2007

Il virus dell'epatite C (HCV) è un virus ad RNA a singola elica con polarità positiva che rappresenta una delle principali cause di epatite cronica e carcinoma epatico nel mondo: circa il 3% della popolazione mondiale (circa 180 milioni) è infettata da HCV (2, 4). HCV è presente in un singolo individuo infetto, sotto forma di popolazioni virali differenti, che costituiscono la "quasispecies" virale (3). HCV mostra una notevole variabilità genetica determinata dall'alto tasso di mutazioni (stimato 1,5-2x10 -3 sostituzioni per sito genomico/anno) risultante dalla combinazione di una elevata replicazione virale (circa 10 10 e 10 12 virioni al giorno) e dalla mancanza di attività "proof-reading" (correzione di errori di replicazione) della RNA-polimerasi RNA-dipendente del virus. Il genoma di HCV è formato da regioni conservate che presentano una variabilità non superiore il 10% e da regioni variabili che presentano differenze anche superiori al 50% . La regione genomica maggiormente conservata è la 5' non codifi-volume 22, numero 4, 2007 SEQUENZIAMENTO DIRETTO DI HCV Microbiologia M e d i c a 303

Costi diretti e indiretti assorbiti dalle patologie HCV-indotte in Italia: stima basata su una metodologia probabilistica di Cost of Illness (original) (raw)

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