Avaliação da efetividade e dos custos da sutura mecânica nas laringectomias totais comparados ao fechamento tradicional (original) (raw)

Introdução: A ocorrência de fístulas faringocutâneas após laringectomias totais é um fator de grande impacto no tempo de internação do doente enquanto a demora no fechamento da faringe é significativa no tempo de permanência em sala cirúrgica. Ambos afetam o custo final do procedimento cirúrgico. O uso da sutura mecânica pode reduzir estes tempos e, consequentemente, dos custos do procedimento. objetivos: Comparar os custos resultantes do fechamento manual e mecânico da faringe. método: estudo retrospectivo, avaliando o tempo de permanência em sala cirúrgica e permanência hospitalar de pacientes submetidos a laringectomia total, quanto aos dois tipos de fechamento da faringe: Manual ou mecânico. Resultados: A fístulas faringocutâneas ocorreram apenas nos casos de fechamento manual (17,3%), resultando em uma maior permanência hospitalar neste grupo (12,23 x 6,5 dias da sutura mecânica). O tempo operatório também foi maior naquele grupo (2h20min maior). A média dos custos do fechamento manual foram R$5.799,24. Isto supera o custo do grampeador, de R$ 1033,00. Conclusão: O fechamento da faringe com grampeador deve ser preferido, sempre que possível, pois apresenta menores índices de complicações e custos menores, apesar do preço do mesmo.

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