Preditores de lesão renal aguda e de mortalidade em unidade de terapia intensiva (original) (raw)

Fatores relacionados à ocorrência de insuficiência renal aguda na unidade de terapia intensiva: revisão integrativa

Research, Society and Development, 2020

This study aimed to describe the clinical conditions, diagnostic and therapeutic interventions related to the occurrence of acute renal insufficiency in the intensive care unit. This is an integrative literature review study on articles published in the PubMed and LILACS databases. As for the results, 22 articles were selected and from them the ARI in the ICU was related to: sepsis, electrolyte disturbances, prematurity, obstetric complications and ARDS (clinical conditions); use of contrast to perform exams (diagnostic intervention) and nephrotoxic drugs, invasive mechanical ventilation, fluid overload (after surgery with the use of cardiopulmonary bypass (CPB) and surgical patient after pediatric surgery for myocardial revascularization and use of CPB (therapeutic interventions). Acute renal insufficiency in the ICU is related to the patient's profile and the interventions inherent to this sector. The physiological mechanisms involved in this complication can be triggered by t...

Análise sobre os impactos do desenvolvimento de lesão renal aguda em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva

Research, Society and Development, 2022

Analisar as evidências científicas publicadas sobre os impactos do desenvolvimento de lesão renal aguda em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. O presente estudo trata de uma revisão bibliográfica do método revisão integrativa da literatura, realizado nos meses entre agosto de 2021 a janeiro de 2022. A busca efetuou-se, através da Plataforma da Biblioteca Virtual em Saúde - BVS, utilizando as bases de dados LILACS, BDENF, por meio da SCIELO, aderindo-se através dos descritores e palavras/chaves: “Cuidados de Enfermagem”, “Lesão Renal Aguda”, “UTI”, combinados com o operador booleano “AND”. A lesão renal aguda tem representatividade significativa na morbimortalidade dos pacientes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e está associada a piores desfechos até mesmo após a alta hospitalar. Os pacientes críticos são mais suscetíveis a desenvolvê-la principalmente por conta da instabilidade clínica e fatores de riscos prévios, como a idade avançada, sepse, hipovolemia, cir...

Fatores de risco/causais para insuficiência renal aguda em adultos internados em terapia intensiva

Enfermagem Brasil, 2018

Objetivo: Identificar principais fatores de risco/causais para Insuficiência Renal Aguda (IRA) entre adultos em tratamento hospitalar intensivo e hemodiálise. Material e métodos: Estudo transversal, descritivo, retrospectivo e documental com abordagem quantitativa. Analisaram-se 77 prontuários de pacientes elegíveis que estiveram internados no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2016. Aos dados tabulados, procedeu-se análise estatística descritiva. Resultados: A amostra era prevalente do sexo masculino (55,84%). Quanto aos fatores de risco para IRA, foram identificados, entre outros: hipertensão arterial sistêmica (36,36%); diabetes mellitus (20,78%) e ventilação mecânica (100%). Houve uso de droga vasoativa em 61% da amostra, e apenas nove pacientes não usaram antibióticos. As complicações dialíticas ocorreram em 40,26% dos casos, com enfoque para hipotensão arterial. A taxa de moralidade foi de 71,43%. Conclusão: Os fatores de risco para IRA são diversos, enfatizados em comor...

Fatores de risco para o desenvolvimento de lesão renal aguda em pacientes hospitalizados com COVID-19

Research, Society and Development

Este estudo objetiva analisar os preditores e fatores de risco predominantes para desenvolvimento de lesão renal aguda (LRA) em pacientes hospitalizados com COVID-19. Trata-se de uma revisão integrativa de estudos coorte retrospectivos e prospectivos e de estudos observacionais, com a pesquisa realizada nas bases de dados PubMed® e Biblioteca Virtual em Saúde com as palavras-chave “SARS-CoV-2”, “acute kidney injury” e “risk factors”, selecionando os que respondessem a pergunta norteadora “quais são os preditores e fatores de risco para o desenvolvimento de lesão renal aguda em pacientes hospitalizados com COVID-19?”. Seguindo essa pesquisa e aplicando os filtros de ano de publicação e idioma, foram selecionados inicialmente 39 artigos. Após exclusões, 7 artigos foram incluídos na presente revisão, os quais tiveram sua qualidade avaliada e seus dados coletados com o uso das metodologia PRISMA. Em todos artigos selecionados, foi verificada a significância estatística de 11 fatores de ...

Mortalidade e prognóstico específico em pacientes com insuficiência renal aguda

Revista da Associação Médica Brasileira, 2005

Vários sistemas de estratificação de risco têm sido estudados com o objetivo de predizer a evolução de pacientes graves com insuficiência renal aguda (IRA). OBJETIVOS. Avaliar e comparar as taxas de mortalidade e o escore de severidade individual de necrose tubular aguda (ATN-ISS) em pacientes que desenvolveram IRA tratados em hospital universitário de atendimento predominantemente terciário. MÉTODOS. Foram estudados prospectivamente 103 pacientes com IRA por necrose tubular aguda (NTA), atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP, acompanhados até recuperação do quadro renal ou óbito. No momento da primeira avaliação do nefrologista foi aplicado o escore ATN-ISS. Os resultados foram apresentados em média ± desvio padrão ou mediana, com nível de significância de 5%. RESULTADOS. Verificamos que 51,4% eram do sexo masculino, com média de idade de 58 ± 36 anos. A mortalidade geral foi de 44,3%, sendo estatisticamente maior nos pacientes provenientes de enfermarias cirúrgicas (52,7%) quando comparados àqueles de enfermarias clínicas (35,3%), e naqueles que realizaram diálise (63,8%) quando comparados aos de tratamento conservador (23,5%). O escore ATN-ISS apresentou boa confiabilidade, com elevado poder discriminatório (área sob a curva de 0,95) e boa calibração, principalmente a partir do quintil 3. CONCLUSÃO. Na população estudada, as taxas de mortalidade foram semelhantes àquelas encontradas na literatura. O escore ATN-ISS mostrou ser um índice prognóstico com grande confiabilidade, podendo ser aplicado na prática diária do nefrologista. UNITERMOS: Insuficiência renal aguda. Índice prognóstico. Mortalidade. Fatores de risco. Diálise. Prognóstico.

Pacientes vítimas de politrauma com insuficiência renal aguda na unidade de terapia intensiva

2008

Objective: To identify the characteristics of patients with acute renal failure (ARF), polytrauma victims hospitalized in an Intensive Care Unit (ICU). Methods: A retrospective analysis was performed on 357 records of patients with ARF in the period of 2002 to 2003. These patients presented a creatinine index of 1.8 to 4 mg/dl. Of these patients, 10.6% in the ICU were

Perfil dos pacientes com insuficiência renal aguda na unidade de terapia intensiva e principais diagnósticos de enfermagem

Unoesc Ciencia Acbs, 2012

This study sought to identify the profile of patients with acute renal failure (ARF) interned in the intensive care unit and list the main nursing diagnosis (ND). This is a cross-sectional study, conducted from July to October 2011 in Joaçaba/Santa Catarina, through the analysis of medical records of patients over 18 years. Eleven patient's records were analyzed, most men (73%), above 60 years (66%), hypertensive (54%) or diabetes (27%). Identified six nursing diagnoses that have relationship with the IRA pathology, 100% of patients had the risk of infection, impaired skin integrity and skin perfunsion's ineffective: renal. Of the 11 patients tested, six showed excessive liquid volume diagnostics, in three patients noted decreased cardiac output. These are patients who require greater care, because they present a risk increasing complications.

Pacientes v�timas de politrauma com insufici�ncia renal aguda na unidade de terapia intensiva

2008

Objetivos: Identificar as características de pacientes portadores de insuficiência renal aguda (IRA), vítimas de politrauma, internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI). Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva de 357 prontuários de portadores de IRA, no período de 2002 a 2003, com creatinina sérica de 1,8 a 4 mg/dl. Destes pacientes internados na UTI, 10,6% eram vítimas de politrauma. Resultados: Dos 38 (10,6%) pacientes portadores de IRA e vítimas de politrauma, 78,9% eram do sexo masculino; 47,3% tinham idade entre 16 e 45 anos; 84,3% apresentaram oligúria; 92,1% não receberam tratamento para IRA durante a internação; 50% permaneceram de um a cinco dias internados na UTI; 47,3% não apresentaram nenhuma doença de base e a mortalidade ocorreu em 50% desta amostra. Conclusão: Concluiu-se que a monitorização diária da função renal das vítimas de politrauma é um cuidado importante para evitar as complicações da IRA e a respectiva mortalidade. Descritores: Insuficiência renal aguda; Unidades de terapia intensiva; Traumatismo múltiplo