Le marché parallèle du médicament en milieu rural au Sénégal (original) (raw)
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Anthropologie et Santé, 2017
Index Auteurs Mots-clés Acceptés pour publication CONTENU DE LA RUBRIQUE L'automédication chez les usagers de drogues : de la constitution de savoirs expérientiels à leur confrontation aux médecins « J'ai peur quand je fais le docteur pour mes enfants » : l'automédication au coeur des pratiques de soins des jeunes enfants à Antananarivo, Madagascar Le spectre de la dépendance aux médicaments chez les usagers. Sens et enjeux d'une notion « Ce sont maintenant les résistances qui vont nous tuer ». Insécurités pharmaceutiques, ruptures
Le marché du médicament en Algérie
Le marché du médicament est très vaste, et Sa consommation ne cesse d’augmenter. Afin de réduire les factures d’importation, le gouvernement Algérien a investi dans la promotion de la production nationale, en particulier dans le marché du médicament. Les efforts de l’Etatont été observé à travers les avantages que procure la sécurité sociale à chacun des acteurs de ce marché, en particulier,les pharmaciens, les médecins et les consommateurs de santélors de leur contribution à la commercialisation des médicaments de production nationale, notre objectif est de savoir si le principal facteur qui encourage la commercialisation des médicaments nationaux est le produit en lui-même ou les avantages que procure la sécurité sociale.
Vers un marché maghrébin du médicament
m o h a m m e d w a d i e z e r h o u n i l. a s m a e l a l a m i e l f e l l o u s s e 30 septembre 2013 c o n s t r u i r e l a m é d i t e r r a n é e c o n s t r u i r e l a m é d i t e r r a n é e
Du clandestin à l'officieux. Les réseaux de vente illicite des médicaments au Sénégal
Cahiers d’études africaines, 1985
* Ce travail a ét6 r6alisé dans le cadre de l'unit6 de recherche 401 de YORSTOM, ((Urbanisation et santé D. Je souhaite exprimer ma reconnaissance aux enquêteurs de YORSTOM B Pikine, Ibrahima Maabo Badji, Ablaye Traore et Jacques Ndiaye. Je voudrais remercier également les vendeurs qui ont accepté de se raconter, demontrant ainsi qu'ils n'&aient pas ces délinquants que les journaux stigmatisent mais des hommes sans travail, cherchant dans ce commerce, illégal et pourtant reconnu, des ressources pour leur iamille, et le plus souvent impliqu6s dans une structure politico-religieuse qui les dépasse et les protkge.
HAL (Le Centre pour la Communication Scientifique Directe), 2022
choisi de les présenter en trois paquets d'études : le premier principalement ethnographique, le deuxième socio-historique, le troisième épidémiologique 10. L'étude de la distribution, de la circulation et des usages des médicaments au Bénin, au Ghana et au Cambodge Ces études ont été principalement conduites entre les années 2014 et 2017, à la fois dans la capitale économique ou administrative des pays (Cotonou, Accra, Phnom Penh), et en milieu semi-rural : département du Mono situé entre 50 et 80 kms au Nord-ouest de Cotonou au Bénin ; Breman Asikuma et les localités voisines de Jamra, Ayipey et Kuntanase à environ 150 kms au Nord-ouest d'Accra au Ghana ; et la province de Battambang au Nord-Ouest du Cambodge à 250 kms de Phnom Penh (voir ci-dessous les cartes 1, 2 et 3). Carte n°1-Carte du Bénin et des lieux d'études Au Bénin et au Ghana, a été réalisée l'ethnographie durant quatre à six mois de différents distributeurs grossistes et détaillants, ces derniers pouvant être uniquement distributeurs ou se charger également de prodiguer des soins. Au Bénin, Anani Agossou, Moïse Djralah, Aubierge Kpatinvoh et Stéphanie Mahamé, alors tous quatre étudiants en master ou assistants de recherche, ont ethnographié deux grossistes, trois officines de pharmacie, deux dépôts pharmaceutiques, cinq vendeuses informelles, de même que quatre centres de santé publics de différents niveaux sur la pyramide sanitaire nationale, deux centres de santé confessionnels et trois centres de santé privés. Au Ghana, Eunice Ayimbila, Sandra Serwah Bredu 11 , et Grace Kumi Kyeremeh, qui avaient les mêmes statuts que leurs homologues au Benin, ont ethnographiés trois pharmacies privées, six « OTC medicines sellers », un hôpital confessionnel, trois centres de santé publics de niveaux différents et un centre de santé privé 12. Durant ces ethnographies, de nombreux entretiens libres étaient menés avec le maximum d'acteurs, distributeurs comme acheteurs et fournisseurs. Au croisement des approches qualitatives et quantitatives, des informations étaient de plus collectées systématiquement concernant les produits vendus, leur nom, leur prix, leur quantité et la manière dont ils avaient été achetés (suite à la présentation d'une ordonnance, en demandant des conseils, en précisant spontanément le produit voulu). Consignées dans des fichiers excel, ces données ont permis des quantifications qui sont précisées dans le livre. A l'issue de chacune de ces ethnographies, des entretiens semi-directifs étaient conduits avec entre dix et vingt personnes choisies délibérément en fonction de la catégorie à laquelle elles appartenaient (personnel de la structure, clients, fournisseurs, représentants pharmaceutiques, etc.) et de l'intérêt qu'elles représentaient ainsi pour l'étude. Carte n°2-Carte du Ghana et des lieux d'études 10 Des autorisations de recherche ont été obtenues auprès de comités d'éthique nationaux au Ghana (10/05/2014, GHS-ERC), au Bénin (30 du 03/12/2013, CER-ISBA), au Cambodge (466, NECHR) et en France (10 et 11/12/2013, CCDE). 11 Sandra Serwah est décédée au cours du programme Globalmed, suite à un cancer. Nous lui rendons hommage ici. 12 Les systèmes pharmaceutiques du Bénin et du Ghana, étant fondés par des législations différentes, impliquent chacun des catégories d'acteurs de la distribution pharmaceutique différentes. Les « OTC medicines sellers » du Ghana sont des acteurs privés autorisés à vendre des médicaments OTC (Over The Counter), qui ne nécessitent pas de prescription médicale. Ils ne disposent pas du diplôme de pharmacien. Au Bénin, les dépôts pharmaceutiques, installés uniquement en milieu rural, sont des commerces tenus par des non pharmaciens qui doivent distribuer une liste limitative de médicaments et être supervisés par le pharmacien de l'officine la plus proche. Les vendeuses informelles du Bénin distribuent des médicaments hors des circuits formels imposés par l'Etat : dans les marchés, dans des boutiques, de porte en porte, à domicile, etc. Nous retrouvons ces catégories d'acteurs dans les différents chapitres du livre. La collecte de ces données quantitatives a été réalisée par Edwige Apetoh au Bénin dans le cadre de sa thèse d'épidémiologie (Apetoh 2020) et au Ghana par William Sackey, assistant de recherche également impliqué dans les études qualitatives. Ils étaient supervisés dans les deux pays par Jean-Yves Le Hesran qui s'est associée à Daniel Arhinful au Ghana. Ils étaient assistés au Bénin et au Ghana par des enquêteurs socio-anthropologues, dont certains étaient aussi impliqués dans les études qualitatives :
Politique africaine, 2019
Le paludisme constitue un problème majeur de santé publique au Ghana qui dépend du soutien des programmes de santé globale pour la distribution des traitements. Ils conditionnent leurs financements à l’achat de médicaments à la qualité certifiée par l’Organisation mondiale de la santé, label dont les firmes ghanéennes ne bénéficient pas faute de moyens, les laissant en marge des marchés. Le Ghana, avec le soutien d’autres partenaires, tente néanmoins de mettre en œuvre une politique de soutien à la production locale de médicaments afin de favoriser l’accès à des produits de qualité. À travers l’analyse des dispositifs de distribution d’antipaludiques, cet article propose d’interroger les effets des politiques de santé globale sur la politique industrielle pharmaceutique au Ghana. Malaria is a major public health problem in Ghana that depends on support from Global Health programs for treatment distribution. They make their financing conditional on the purchase of quality assured medicines by the World Health Organization, a certification from which Ghanaian firms do not benefit due to a lack of resources, leaving them on the margins of the markets. Ghana, with the support of other partners, is nevertheless trying to implement a policy of supporting local drug production in order to promote access to quality products. Through the analysis of antimalarial drug distribution systems, this paper proposes to examine the effects of global health policies on pharmaceutical industrial policy in Ghana.
in Séraphin G. (éd.), Religions, guérisons et forces occultes. L'Afrique d'Eric de Rosny, pp. 169-184, 2016
Par son travail et son implication, Éric de Rosny apporta une contribution majeure à la connaissance des méthodes de diagnostics et des pratiques de guérison dans le champ religieux pluriel du Cameroun des années 1970. Très tôt, il pose un certain nombre de questions qui constituent encore aujourd’hui un défi, et notamment celle-ci : « D’où vient le relatif échec des institutions à relayer le désorceleur ? ». Désorcelleur qui n'est plus ici le seul nganga mais une multitude de nouveaux guérisseurs apparus depuis et qui viennent bousculer le champ médical et religieux de la guérison. Dans la continuité du travail engagé par E. de Rosny, ce texte analyse l’évolution des profils de guérisseurs dans le Cameroun contemporain. Le pluralisme médical et les itinéraires de consultations multiples sont en partie le résultat de la libéralisation de l’offre plurielle de guérison et de la permanence d’une « médecine inhospitalière », en plus de l’interprétation sorcellaire qui incite à de nouveaux recours.