[Control of arterial hypertension: effectiveness of an intervention performed by family practitioners] (original) (raw)
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[Control of hypertension in nursing homes]
Revue médicale de Bruxelles, 2006
In a cross sectional study we determined prevalence of hypertension among institutionalized old subjects. Prevalence of hypertension was 69%. Among detected hypertensive patients, 76% received an antihypertensive drug treatment. 61% of the declared hypertensive patients and 80% of the treated hypertensive patients had their blood pressure controlled. The general practitioners should better detect and treat this common geriatric problem associated with a high comorbidity.
Cardiovascular Journal of Africa, 2016
Objective: We aimed to assess the management of hypertensive patients by general practitioners in Cotonou city. Methods: This was a cross-sectional study based on a multicentre survey conducted from 1 May to 31 July 2011. We recruited all consenting general practitioners who worked in public and private centres in Cotonou city. We used the 7th report of the Joint National Committee to assess the management of hypertension by general practitioners. A tested and validated self-questionnaire was used to collect the data on hypertension management by general practitioners. Results: In eight centres that approved the study, 41 general practitioners were included. The definition of hypertension was known by 20 (48.8%) practitioners. Only 25 (61.0%) could describe the conditions for blood pressure measurement. Ten of them were unable to list half of the minimum recommended tests for hypertension, and the majority (92.7%) did not have any idea of global cardiovascular risk. The blood pressure goal was known by only 18 (43.9%) practitioners. Lifestyle (82.9%) and monotherapy (70.7%) were the therapeutic modalities most prescribed. Antihypertensive agents commonly used by practitioners were calcium channel blockers (82.9%), angiotensin converting enzyme inhibitors (53.7%) and diuretics (36.6%). The general practitioners referred their patients to cardiologists mainly for uncontrolled hypertension (63.4%) and the onset of acute complications (56.1%). Conclusion: The general practitioners' knowledge of hypertension was insufficient and their management did not reflect international guidelines.
HEALTH SCIENCES AND DISEASES, 2020
RESUME Contexte. Moins du tiers des patients hypertendus traites sont normalises dans la plupart des pays. Une des causes de l’inefficacite du traitement medical dans l’hypertension arterielle, est souvent son observance insuffisante. Le but de cette etude etait d’examiner les facteurs environnementaux susceptibles d’influencer l’observance du traitement medical dans l’Hypertension arterielle. Methodes. Il s’est agi d’une etude transversale. Le recueil des donnees a ete fait du 1er juin au 30 Novembre 2018, au moyen d’un questionnaire adresse aux patients hypertendus et pris en charge depuis au moins six mois a l’Unite de Cardiologie et au Centre Anti Diabetique d’Abidjan de l’Institut National de Sante Publique. L’observance du traitement a ete evalue par le test de GIRERD et al. La qualite de l’environnement a ete evaluee avec un questionnaire. Resultats. Nous avons recrute 524 patients dont 190 hommes et 334 femmes, soit un sex ratio H/F de 0,56. L’âge moyen etait de 59,1 ± 8,1 a...
[Hypertensive emergencies in adults: a practical review]
Presse médicale (Paris, France : 1983), 2010
Hypertensive emergencies must be distinguished from severe blood pressure elevations without acute target organ damage. Clinical examination (chest pain, dyspnoea, neurological disorders, ECG, retinal examination) and laboratory tests (blood and urine tests, cerebral imaging in case of neurological disorders) have to be immediately performed. Immediate referral to an intensive care unit is indicated, and an intravenous antihypertensive therapy has to be implemented. Blood pressure objectives depend on the associated acute pathology (myocardial infarction, pulmonary oedema, aortic dissection, severe pre-eclampsia and eclampsia of pregnancy, hypertensive encephalopathy, retinopathy, subarachnoid hemorrhage, cerebral hemorrhage, ischemic stroke treated or not with thrombolysis).
HAL (Le Centre pour la Communication Scientifique Directe), 2009
Les recommandations de pratique clinique (RPC) cherchentà promouvoir les résultats d'une « médecine fondée sur les faits » pour améliorer la qualité des soins. L'implémentation des RPC dans des systèmes d'aideà la décision médicale (SADM) permet d'améliorer la mise en oeuvre, en pratique, des recommandations par les médecins. Nous avons développé un SADM, ASTI-MG, sur la base des RPC pour la prise en charge de l'hypertension artérielle. Nous avons utilisé la modélisation pour caractériser formellement le statut en terme de niveau de preuve des stratégies thérapeutiques associéesà chacun des profils patient. Trois statuts ontété identifiés : les recommandations avec niveau de preuve, celles fondées sur le consensus de professionels, et les stratégieś etablies après avis d'expert hors RPC. Nous avonsétudié la distribution du statut des stratégies thérapeutiques associées aux profils « théoriques » de la base de connaissances d'ASTI-MG et nous l'avons comparéeà celle réalisée par uń echantillon de 435 profils « pratiques » de patients réels. Les recommandations avec niveau de preuve représentent 0,5 % des possibles pour 8,3 % des pratiques. Presque la moitié des patients (44,8 %) sont dans des situations non couvertes par les RPC. Ceci pose la question de l'aide que peuvent fournir les RPC et celle de l'acceptabilité des propositions des SADM. Mots-clés : modélisation des connaissances, recommandations de pratique clinique, aideà la décision, evidence-based medicine, hypertension artérielle,étude de pratiques
[Vascular decompression as treatment of essential arterial hypertension]
Neuro-Chirurgie, 2009
MVD of the left rostral ventrolateral medulla oblongata may be an effective treatment for patients suffering from intractable severe systemic blood hypertension. This article presents a literature review. Further clinical controlled studies have to be conducted to define precise indications.