Pâncreas heterotópico como diagnóstico diferencial de tumores gástricos (original) (raw)
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Determinação histopatológica da presença do helicobacter pylori em câncer gástrico
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), 2011
RACIONAL: A causa do câncer gástrico (CG) é controversa e tem vários fatores envolvidos no seu processo de carcinogênese, incluindo o Helicobacter pylori (Hp) O papel da infecção pelo Hp no CG permanece incerto, com vários estudos controversos. OBJETIVO: Correlacionar a presença da infecção pelo Hp com câncer gástrico, através de exame anatomopatológico convencional do estômago ressecado. MÉTODO: Noventa e um pacientes tratados por ressecção cirúrgica foram revistos. O exame anatomopatológico foi feito em todos os pacientes para determinar a presença de infecção por Hp, metaplasia intestinal (MI) e confirmação do tipo histológico por hematoxilina-eosina. A análise estatística foi realizada através do qui-quadrado e testes de log-rank. RESULTADOS: MI foi observada em 81 tumores (89%). Em geral, a presença de infecção pelo Hp foi observada em 46 casos (50,5%). Não houve associação entre idade e Hp. Nos grupos de pacientes com CG avançado e precoce, a infecção pelo Hp estava presente e...
Diagnóstico e Prevenção Do Câncer De Pâncreas
Ensaios E Ciencia Ciencias Biologicas Agrarias E Da Saude, 2012
O pâncreas é uma glândula do aparelho digestivo, localizada na parte superior do abdome e atrás do estômago. É responsável pela produção de enzimas, que atuam na digestão dos alimentos, e pela insulinahormônio responsável pela diminuição do nível de glicose (açúcar) no sangue. O câncer de pâncreas é um dos tumores que mais apresentam dificuldades para o diagnóstico precoce, desta forma, após a confirmação do tumor pancreático, muitos pacientes se encontram em estágios avançados da doença, tornando-se altamente letal. O câncer de pâncreas permanece por um longo período assintomático. Os exames não invasivos, utilizados para detectar o câncer são: a radiografia convencional, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética; enquanto que a biópsia passa a ser o método invasivo para a confirmação do câncer pancreático. As medidas preventivas podem ser adotadas durante a vida, como evitar o consumo de bebidas alcoólicas, tabagismo, refrigerantes e adotar uma dieta balanceada com frutas e vegetais.
Pâncreas ectópico: revisão de casos clínicos, abordagem diagnóstica e terapêutica
Research, Society and Development, 2020
Introdução: O pâncreas ectópico (PE) consiste em uma malformação congênita, considerada rara, definida como a presença de um tecido pancreático fora da sua localização topográfica habitual, com sistema ductal e vascularização independente. A grande maioria dos casos de PE são assintomáticos, porém quando o paciente é sintomático, pode manifestar-se através de hemorragias, inflamações, obstruções de estruturas anatômicas adjacentes, complicações como a pancreatite e transformações malignas como o adenocarcinoma. Objetivo: Sendo assim, o objetivo do presente trabalho foi de realizar uma revisão a respeito de casos de ectopia pancreática e pancreatite associada a pâncreas ectópico, bem como abordagem diagnóstica e terapêutica perante a suspeita dessa enfermidade. Metodologia: Para isso, foi desenvolvido uma revisão integrativa, de estudos que abordam a temática pâncreas ectópico, incluindo abordagem retrospectiva de casos clínicos publicados desde 2009 até 2017. As bases de dados consu...
O papel da ecoendoscopia no diagnóstico das neoplasias císticas primárias do pâncreas
Radiologia Brasileira, 2005
O diagnóstico das lesões císticas pancreáticas pelos métodos de imagem, especialmente as de pequeno tamanho, é cada vez mais freqüente. Em alguns casos, ele representa um dilema em relação à terapêutica, podendo ser pseudocistos inflamatórios, neoplasias primárias ou secundárias. Para a decisão terapêutica, é necessário definir se a neoplasia é benigna, maligna ou potencialmente maligna. Hoje, a ecoendoscopia é considerada o exame padrão-ouro para a investigação do pâncreas, fornecendo dados sobre a morfologia destas lesões e possibilitando, por meio da punção guiada em tempo real, a colheita de material para avaliação citológica e dos marcadores tumorais. Este procedimento é considerado seguro e eficiente e apresenta taxas de sensibilidade e especificidade altas e de morbidade e de complicações baixas. No diagnóstico das lesões mucinosas do pâncreas, os fatores preditivos mais significativos para o diagnóstico diferencial são a presença de septos, os nódulos murais e as alterações parenquimatosas, para o qual as taxas de sensibilidade, especificidade e grau de exatidão são, respectivamente, 94%, 85% e 88%. Os autores têm por objetivo revisar as principais neoplasias císticas primárias do pâncreas, enfatizando a aplicação da ecoendoscopia no diagnóstico definitivo dessas neoplasias. Unitermos: Ecoendoscopia; Ultra-sonografia endoscópica; Endossonografia; Neoplasia cística do pâncreas.
Tumores neuroendócrinos gástricos e duodenal simultâneos
Gastrointestinal neuroendocrine tumors are relatively rare neoplasms and usually occur singly. The probability of simultaneous occurrence of gastric and duodenal carcinoid tumors is low. The authors report a case of a 73-year old male patient, diagnosed pernicious anemia 13 years ago, who underwent upper endoscopy for surveillance. The examination revealed atrophic gastritis and a polypoid lesion in the duodenal bulb, which was completely excised. Pathological examination revealed gastric microcarcinoids in the context of atrophic gastritis and a neuroendocrine tumor in the duodenal bulb.
Tumor sólido pseudopapilar do pâncreas
RELATOS DE CASOS O uso da …
Resumo O tumor sólido pseudopapilar de pâncreas é uma neoplasia rara, que acomete usualmente mulheres jovens na segunda ou terceira década de vida. Foi descrito pela primeira vez em 1959. É considerada uma doença com baixo potencial de malignidade e é encontrado na maioria dos casos em adolescentes do sexo feminino, sugerindo a associação de fatores hormonais em sua patogênese. Metástases são raras e a ressecção completa do tumor é geralmente curativa. O caso descrito é sobre uma paciente de 13 anos. Os aspectos clínicos envolvidos neste caso foram atípicos pelo fato do surgimento dos sintomas associados a trauma direto com aumento de volume abdominal. O tumor pode acometer qualquer área do pâncreas, porém, na maioria das séries, acomete, preferencialmente, o corpo e a cauda pancreática. A ressecção do tumor, quando possível, é curativa na maioria dos casos, porém recidivas locais podem ocorrer. A taxa de sobrevida mesmo após metástase hepática é alta pela natureza benigna do tumor. Conclusão: O tratamento cirúrgico por meio de ressecção tumoral sem esvaziamento ganglionar ou ressecção de órgãos adjacentes é recomendável pela literatura internacional proporcionando excelente prognóstico para estes pacientes.
RESUMO -Racional -O câncer gástrico é a maior causa de morte por câncer no Brasil. Na avaliação do prognóstico e no planejamento da terapêutica, é importante determinar o estádio e classificá-lo em TNM. Objetivo -Estudar os resultados da ecoendoscopia na determinação pré-operatória das categorias T e N. Métodos -Foram examinados prospectivamente e de forma consecutiva 30 pacientes com adenocarcinoma gástrico no período de 1 ano. Utilizou-se o aparelho Olympus GIF-UM-20. Após seu posicionamento na terceira porção duodenal, estudaram-se as estações linfonodais , 1 e 2, usando a freqüência de 7,5 MHz. Os resultados T e N foram comparados com os achados cirúrgicos e/ou histopatológicos. Nos casos irressecáveis, a correlação foi feita com os achados macroscópicos. Para a análise estatística utilizou-se o teste de correlação coeficiente kappa. Resultados -Foram realizadas 16 gastrectomias totais, 7 subtotais, 5 laparotomias exploradoras e 2 videolaparoscopias. Para a categoria T a ecoendoscopia acertou em 25/30 casos (83,3%). Todos os restantes 16,7% foram superestimados. A precisão variou de 90% a 96,7%, de acordo com as subdivisões T1 a T4. Para a categoria N, a ecoendoscopia foi correta em 23/30 casos (76,7%), sendo 16,6% subestimados e 6,7% superestimados. A precisão variou de 76,7% a 90%, de acordo com as subdivisões N0 a N2. Conclusão -Houve nítida correlação entre a ecoendoscopia pré-operatória e os achados cirúrgicos e/ou histopatológicos em pacientes com adenocarcinoma gástrico. Malheiros CA, Ardengh JC, Santo GC, Barata RCB, Rahal F. Endoscopic ultrasound in the preoperative staging of gastric cancer: correlation with the surgical and/or pathological findings. Arq Gastroenterol. 2008;45 :22-7. ABSTRACT -Background -Gastric adenocarcinoma is the major cause of death by cancer in Brazil. For the planning of the treatment and evaluation of the prognosis, the preoperative staging according to the TNM classification is very important. Aim -To evaluate the results of endoscopic ultrasound for the T and N categories. Methods -We examined 30 patients with gastric adenocarcinoma in the period of 1 year. We used a Olympus GIF UM-20. After positioning in the third portion of the duodenum, we started to evaluate the lymph node stations , 1 and 2, using the frequency of 7.5 MHz. The depth of the tumor in the gastric wall was evaluated with the frequencies of 7.5 and 12 MHz. The results T and N were compared with the conclusive findings. In the unresectable cases, the correlation was made by the macroscopic findings. Results -We performed 16 total gastrectomies, 7 subtotal gastrectomies, 5 exploratory laparotomies and 2 laparoscopies. For T category, endoscopic ultrasound results were correct in 25/30 cases (83.3%). All the other 16.7% were overestimated. The accuracy varied from 90% to 96.7% according to the subcategories T1 to T4. For the N category, endoscopic ultrasound results were correct in 23/30 cases (76.7%). Sixteen point six percent were underestimated and 6.7% overestimated. The accuracy varied from 76.7% to 90%, in agreement with the subcategories N1 to N3. Conclusion -There was a clear correlation between endoscopic ultrasound and the surgical and pathological findings in the evaluation of T and N categories in patients with gastric adenocarcinoma. HEADINGS -Stomach neoplasms. Adenocarcinoma Endosonography. Recebido em 16/2/2007. Aprovado em 20/8/2007.
Úlcera Duodenal Apresentada Clinicamente Como Câncer De Pâncreas
MACHADO, M.A.C. e col. -Úlcera duodenal apresentada clinicamente como câncer de pâncreas. Rev. Hosp. Clín. Fac. Med. S. Paulo 49(2): 76-78, 1994 RESUMO: Os autores apresentam o relato de um paciente de 57 anos, sexo masculino que foi encaminhado ao pâncreas que durante a cirurgia mostrou tratar-se, na realidade, de úlcera duodenal terebrante em cabeça de pâncreas com ausência de neoplasia pancreática. Tendo em vista as consequências que o erro diagnóstico poderia produzir por causa das diferenças do tratamento cirúrgico, os autores apresentam uma revisão bibliográfica sobre as dificuldades diagnósticas pré-operatórias.. DESCRITORES: Úlcera duodenal. Tumor de pâncreas. Tomografia computadorizada Trabalho realizado na Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Departamento de Gastroenterologia da FMUSP.
Perfil epidemiológico de pacientes com diagnóstico de câncer gástrico no ano de 2020
Health of Humans, 2021
O câncer gástrico está entre os cânceres mais incidentes no Brasil, sendo o tipo histológico mais frequente o adenocarcinoma, responsável por cerca de 95% dos casos deste tumor. O prognóstico da neoplasia gástrica depende fortemente de seu estadiamento no momento do diagnóstico e início do tratamento, o que infelizmente não segue uma padronização no Brasil. O presente estudo teve como objetivo apresentar o perfil epidemiológico das neoplasias malignas de estômago no Brasil no ano de 2020. Trata-se de um estudo descritivo, longitudinal através de dados secundários do Sistema de Dados do Ministério da Saúde (DATASUS). Observando os dados obtidos notou-se um aumento considerável no número de casos de neoplasias malignas do estômago no Brasil, onde no ano de 2013 tivemos o total de 5.723 casos, e no ano de 2020 um total de 16.655 casos, tendo um aumento de 291% dos casos nos últimos anos. Quando estratificado por faixa etária, observou-se mais casos na faixa etária de 60-64 anos, com um...