Umbilikal Kordon Kisti ile Birlikte Akardiyak ‹kiz Efli (original) (raw)

A Am ma aç ç: : Nadir görülen akardiyak ikiz ve birlikte bulunan kordon kisti olgusunu de¤erlendirmektir. O Ol lg gu u: : Onsekiz yafl›nda, primigravid olgu, üçüncü trimesterin bafl›nda anomalili ikiz efli olarak refere edildi. Ultrasonografik incelemede; monokoryonik-monoamniyotik ikiz gebelik saptand›. Amniyon s›v›s› normal idi. Normal fetüs 29±2 hafta ile uyumlu bulunurken, dolafl›m› normal fetüs taraf›ndan sa¤lanan 120x80x60 mm ölçülerinde, içinde yo¤un damar, kemik ve yumuflak doku ekojenitesi gösteren amorf yap› izlendi. Ayr›ca umbilikal kordonun serbest bölümünde, 84x64x62 mm boyutlar›nda kistik oluflum tespit edildi. Normal fetüsün umbilikal arter Doppler ölçüm de¤erleri amorf yap›daki Doppler de¤erleri ile ayn› özellikte idi. Ultrasonografik takipte iki hafta sonra kistin kayboldu¤u gözlendi, amniyon s›v›s›nda daha önce görülmeyen yo¤un partiküller izlendi. Gebeli¤in 34. haftas›nda normal do¤um ile 1400 g, 41 cm, 6/7 Apgar'l› erkek fetüs ile birlikte 100x70x50 mm ölçülerinde, 450 g a¤›rl›-¤›nda, d›fl yüzeyi düzgün, yumuflak k›vamda, do¤um travmas›na ba¤l› k›smen parçalanm›fl, 25 cm uzunlu¤unda umbilikal kordonu olan amorf fetüs do¤urtuldu. Her iki fetüsün kordonlar›, plasental insersiyon yerinde birbiriyle anastomoz yapm›flt›. Plasental insersiyona yak›n bölgede, akardiyak fetüsün kordon duvar›nda, rüptüre olmufl kiste ait, ekimotik ve nekrotik zar kal›nt›lar› izlendi. Amorf fetüsün patolojik incelenmesinde immatür dokular, kalsifiye alanlar ve yo¤un damarl› yap›lar tespit edildi. Yenido¤an postpartum 21. ayda sa¤l›kl› idi. S So on nu uç ç: : Akardiyak ikiz ile kordon kisti birlikteli¤i nadir görülen bir durumdur. Spontan kist rüptürü, olgumuzda oldu-¤u gibi k›sa dönem süresinde komplikasyona yol açmam›flt›r. A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : ‹kiz, Akardiyak, Umbilikal kordon kisti