Asthme de l'enfant et pollution atmosphérique (original) (raw)

Pollution de l’air et asthme de l’enfant

Revue Francaise D Allergologie Et D Immunologie Clinique, 2007

La prévalence de l'asthme et des allergies a doublé au cours des dernières décénies, notamment chez les sujets les plus jeunes. On ne peut dans ces conditions invoquer une cause exclusivement génétique. L'augmentation des maladies allergiques est en fait en relation avec des facteurs environnementaux, incluant l'exposition aux allergènes et aux polluants physicochimiques de l'air et les modifications des caractéristiques des infections survenant dans la petite enfance. Dans cette revue, nous abordons le rôle de la pollution atmosphérique et de ses interactions avec les autres facteurs environnementaux. Alors que les indicateurs classiques de la pollution de l'air (SO 2 et CO) ont vu leur concentration diminuer dans les pays industrialisés, il s'y est produit une augmentation de prévalence de l'asthme. Cependant, la relation entre cette augmentation et la pollution atmosphérique doit prendre en compte l'augmentation de nouvelles formes de pollution atmosphérique comme les particules fines. Il existe actuellement de nombreuses études expérimentales qui montrent que la pollution urbaine (particulièrement celle liée aux particules diesel) exacerbe le stress oxydatif, l'hyper-réactivité bronchique et l'inflammation liée à l'allergie. Plusieurs études épidémiologiques suggèrent qu'il existe une association entre la densité du trafic automobile et la prévalence des symptômes respiratoires et plus particulièrement de l'asthme et des rhinites allergiques. L'exposition durant la petite enfance à une pollution liée au trafic automobile pourrait accélérer, voire provoquer chez des sujets génétiquement prédisposés, un processus inflammatoire bronchique qui pourrait contribuer à l'augmentation de l'incidence des allergies respiratoires dans les pays industrialisés. # 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Exposition aux particules atmosphériques fines et développement des maladies allergiques de l’enfant. Résultats épidémiologiques issus de l’étude des six villes (ISAAC-2 France)

Archives de Pédiatrie, 2009

Pour préciser le rôle des particules fines dans le développement des maladies allergiques de l'enfant, nous avons réalisé une étude épidémiologique transversale chez des enfants scolarisés en primaire dans six villes françaises. Nous avons mesuré durant une semaine le taux de particules fines (PM 2,5 ) et de dioxyde d'azote (NO 2 ) sous les préaux des écoles et recueilli les mesures effectuées par les réseaux urbains de surveillance de la qualité de l'air. Lors de l'examen médical à l'école, les enquêteurs notaient la présence d'une dermatite atopique et faisaient réaliser un test de course pour évaluer l'existence d'une éventuelle hyperréactivité bronchique. Par ailleurs, le questionnaire parental évaluait les antécédents personnels et familiaux de l'enfant, les symptômes respiratoires et l'environnement domestique. Au total, 5338 enfants d'âge moyen (AE ET) AE 0,7 ans, provenant de 108 écoles et 401 classes, ont participé à l'enquête. L'exposition aux PM 2,5 et au NO 2 a été classée de manière dichotomique par rapport à la médiane des mesures. Les analyses de régression logistique, après ajustement sur les variables de confusion potentielles, ont mis en évidence un risque statistiquement significatif de dermatite atopique, d'hyperréactivité bronchique lors du test de course, d'antécédents d'asthme allergique et de sensibilisation vis-à-vis des allergènes domestiques chez les enfants du groupe plus exposé aux PM 2,5 à proximité de leur habitation. Ces résultats plaident en faveur du rôle causal de ces particules dans le développent de l'atopie, de l'hyperréactivité bronchique et de l'asthme. ß 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Archives de pédiatrie 16 (2009) 299-305 § Reprise de l'article paru dans Revue française d'allergologie clinique 2008;48:427-33.

L'asthme du grand enfant et de l'adolescent aux urgences

Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, 2002

Au cours de son passage obligé d'une prise en charge parentale à l'autonomie, l'adolescent asthmatique est exposé, du fait de sa maladie, à des risques particuliers tant en terme de mortalité que de morbidité. Ces risques résultent entre autre de la perception de l'affection, perception individuelle et perception au travers des croyances familiales. La morbidité mesurée est importante : absentéisme scolaire, limitation des activités quotidiennes, asthme persistant et inadaptation des thérapeutiques prescrites. L'insatisfaction est fréquente tout spécialement à l'égard des insuffisantes informations délivrées. De nouvelles modalités de prise en charge de cette tranche d'âge sont à explorer. © 2002 É ditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés.

Prévalence de l’asthme chez l’enfant en France

Archives de Pédiatrie, 2009

Objective. To estimate the prevalence of asthma among children in France. Methods. Data from 3 French national studies were analyzed: the Decennial Health Interview Survey conducted in 2003 among a representative sample of households and 2 surveys conducted among representative samples of schoolchildren from 9 th grade in 2003-2004 and 5 th grade in 2004-2005. In the Decennial Health Interview Survey, data on respiratory health were collected using a self-administered questionnaire that was filled in by 1675 children aged 11-14 years living in selected households. For the studies among schoolchildren, 7104 children from 5 th grade and 7284 from 9 th grade were interviewed by the school nurse or physician using a standardized questionnaire. Results. The cumulative prevalence of asthma varied from 12.3 to 13.4% depending on the survey and the prevalence of current wheeze (wheezing in the past year) varied from 8.3 to 10.1%. The prevalence of current asthma (current wheeze in a child having already had an asthma attack or treatment for wheezing or asthma in the past year) was nearly 9% in 5 th-grade and 9 th-grade schoolchildren. Asthma was not controlled (at least 4 attacks, 1 awakening per week, 1 severe attack, 4 unplanned medical visits, or 1 hospitalization in the past year) in 38.5% of the 598 asthmatic teenagers from 9 th grade, and 29.2% did not declare any anti-inflammatory drug treatment in the past week in spite of the absence of asthma control. Conclusion. The prevalence of current asthma among children in France is estimated at 9%. Asthma control and treatment remain insufficient. Improving therapeutic and educational management of asthma among children and teenagers is necessary.

Asthme, pollutions intérieure et extérieure : étude pilote chez des adolescents libanais scolarisés

Revue des Maladies Respiratoires, 2015

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Pollution de l’air intérieur et asthme chez l’adulte

Revue des Maladies Respiratoires, 2013

Pollution de l'air intérieur et asthme chez l'adulte 375 Il apparaît nécessaire d'adopter des mesures de prévention sanitaire tout en poursuivant la recherche scientifique portant sur cette thématique.

Prévalence et contrôle de l’asthme chez le jeune enfant en France

Revue Des Maladies Respiratoires, 2012

Introduction.-Peu de données sont disponibles sur les disparités régionales de la prévalence de l'asthme en France. Méthodes.-L'enquête a été effectuée au cours de l'année scolaire 2005-2006 auprès d'un échantillon tiré au sort de plus de 20 000 enfants de grande section de maternelle. La prévalence cumulée de l'asthme et les prévalences des symptômes évocateurs d'asthme et du traitement pour crise de sifflements ou d'asthme dans les 12 derniers mois ont été estimées pour la France entière et pour chaque région. Résultats.-Pour l'ensemble de la France, la prévalence cumulée de l'asthme était de 9,8 % et la prévalence des sifflements dans l'année écoulée de 10,7 %. Selon la région, on observait un gradient croissant d'Est en Ouest et des prévalences élevées dans les départements d'outremer. Ces variations selon la région persistaient après ajustement sur le sexe de l'enfant, la