C-réactive protéine ultrasensible et facteurs de risque cardiovasculaire dans une population tunisienne (original) (raw)
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Résistance à la protéine C activée et thrombose veineuse profonde
Annales de Chirurgie Vasculaire, 2009
Plusieurs facteurs de risque de thrombose veineuse profonde (TVP) ont et e identifi es a ce jour et les thrombophilies h er editaires en constituent une importante proportion. La thrombophilie h er editaire la plus fr equente est la r esistance a la prot eine C activ ee (PCA), qui r esulte le plus souvent d'une mutation du facteur V Leiden. La pr evalence de la r esistance a la PCA est elev ee au sein des populations caucasiennes alors qu'elle est r eput ee basse dans les populations asiatiques et africaines, comme cela fut d emontr e dans des etudes ant erieures. Vingt-trois patients atteints de TVP du membre inf erieur furent inclus dans cette etude. Le diagnostic etait confirm e par doppler. Les patients etaient test es pour la r esistance a la PCA en utilisant le syst eme STA Staclot APC-R (Diagnostica Stago, Asni eres, France), selon les recommandations du fabricant. Dix patients (43,5%) etaient test es positifs pour une r esistance a la PCA alors que 13 (56,5%) etaient n egatifs. La r esistance a la PCA a donc une pr evalence elev ee chez les patients du nord-est de l'Inde pr esentant une TVP. La recherche d'une r esistance a la PCA devrait ê tre syst ematique chez les patients pr esentant une TVP.
La Presse Médicale, 2005
Increase in C-reactive protein plasma levels during diabetes in infants and young adults Objective To investigate whether high sensitivity C-reactive protein (hs CRP) levels are elevated in young type 1 diabetic patients and to determine the relationships with age, degree of metabolic control determined by glycated hemoglobin (HbA1c), blood lipids, and subclinical complications. Methods High sensitivity CRP was determined in young type 1 diabetic patients and in healthy controls. Blood lipids and HbA1c were also determined. The patients were divided into 2 groups. In group A, patients were free from subclinical complications (retinopathy, nephropathy and neuropathy) and in group B, patients had at least one subclinical complication. Results The hs CRP concentrations were significantly higher in the 126 diabetic patients (55 girls and 71 boys) than in the 52 controls (2.6±4mg/L vs 0.7±0.7mg/L; p<0.001). This difference persisted when comparing the normal subjects with the 81 patients of group A (2.0±3.1mg/L; p<0.01) and the 45 patients of group B (3.6±5.1mg/L; p<0.001). The hs CRP concentrations were significantly correlated with total cholesterol, total cholesterol/HDL-cholesterol ratio, and LDL cholesterol for the 2 groups of patients. In the patients of group A, significant correlations were observed between hs CRP and age or duration of diabetes. No correlation was observed between hs CRP levels and glycaemia, HbA1c and HDL-cholesterol in the two groups of patients. Conclusion Levels of hs CRP were 3-fold greater in diabetic patients without complications than in controls and 5-fold greater in diabetic patients with subclinical complications. High sensitive CRP therefore appears to be an interesting indicator of the risk for developing complications.
Le complexe Protéine C activée - inhibiteur de protéine C dans la maladie artérielle périphérique
Annales de Chirurgie Vasculaire, 2010
Rationnelle : L'activation de la thrombine mesur ee par les taux du complexe entre la prot eine C activ ee (PCA) et l'inhibiteur de la prot eine C (IPC) est augment ee dans plusieurs pathologies ath eroscl erotiques. Le but de cette etude etait d' evaluer si les taux du complexe PCA-IPC sont li es au pronostic de la maladie art erielle p eriph erique (PAD). Une etude longitudinale a et e r ealis ee au centre vasculaire de l'hôpital universitaire de Malm€ o, Su ede. M ethodes : Les taux du complexe PCA-IPC ont et e analys es chez 268 patients cons ecutifs hospitalis es pour PAD et chez 42 contrôles sains (âge m edian, 74 ans). Les patients (n ¼ 35) pr esentant un traitement par warfarine depuis moins de 4 semaines avant le pr el evement PCA-IPC ont et e exclus de l'analyse. Les rapports m edicaux de la base de donn ee de chacun des 233 patients restants (âge m edian 72 ans [64-79]) ont et e explor es a la recherche des ev enements vasculaires tels qu'une hospitalisation pour maladie ath eroscl erotique, une recanalisation chirurgicale ou endovasculaire des art eres p eriph eriques, une amputation transtibiale ou transf emorale pour PAD, un syndrome coronaire aigu, un AVC, ou un d ec es. R esultats : La dur ee m ediane du suivi etait de 16 mois (extrêmes 12-23 mois). Les taux de complexes PCA-IPC etaient plus elev es chez les patients avec PAD que chez les contrôles (0,240 [0,180-0,320] mg/L contre 0,140 [0,190-0,220] mg/L ; p < 0,0001) mais non li es a un risque accru de d ec es (p ¼ 0,2054) ou aux ev enements au cours du suivi (p ¼ 0,2850). Les facteurs pr edictifs ind ependants de futurs ev enements etaient une h emoglobin emie basse (p ¼ 0,0084), une hyperleucocytose (p ¼ 0,0034), et un ant ec edent d' ev enement vasculaire (p ¼ 0,0032). L'âge (p ¼ 0,0286), la cr eatinin emie elev ee (p ¼ 0,0165), et un ant ec edent d'un ev enement ant erieur (p ¼ 0,0311) etaient des facteurs pr edictifs ind ependants de d ec es. Conclusion : Les taux de complexes PCA-IPC etaient plus elev es chez les patients avec PAD que chez les contrôles, mais ne permettaient pas de pr evoir les r esultats cliniques. L'effet d'un etat pr ethrombotique possible, refl et e par les niveaux accrus de PCA-IPC, sur le pronostic et la s ev erit e de la maladie ath eroscl erotique doitêtre davantage etudi e. Complexe activ e de la prot eine C-Inhibiteur de prot eine C. c Diff erence statistiquement significative.
Immuno-analyse & Biologie Spécialisée, 2008
Deep venous thrombosis; Resistance to activated protein C; Factor V Leiden Summary Venous thromboembolism is a multi-factorial disease, resulting from the interaction of environmental and inherited risk factors. In 1994, Bertina et al. demonstrated that activated protein C resistance (APCR) is the most frequent risk factor. It has been seen in 20 to 40% of deep venous thrombosis (DVT). The relationship between the phenotype APCR and the mutation in factor V involving the Arg506Gln (Leiden) has been broadly established but other polymorphisms have been reported as associated to inherited APCR cases. The aim of our study is to evaluate the discordance between the APCR phenotype and the factor V Leiden polymorphism in a Tunisian population. The study group is composed of 92 patients with DVT, and 133 control subjects with no thrombosis history. The APCR phenotype has been screened by a coagulation test and the factor V Leiden has been determined by PCR-restriction fragment length polymorphism (RFLP). The APCR has been found in 19% of venous thrombosis and has been associated to factor V Leiden polymorphism in only 73% of cases. Whereas, 27% of patients with APCR do not carry this mutation. For an appropriate treatment, the screening of APCR must be completed by a genetic study researching into factor V Leiden.
Régime Méditerranéen Et Prévalence Des Facteurs De Risque Cardio-Métabolique Au Maroc Oriental
European Scientific Journal, ESJ, 2022
Introduction : Le modèle alimentaire du Maroc est en phase de transition, il cède d'avantage son trait purement traditionnel méditerranéen pour devenir de plus en plus standard. Il s'agit d'une étude transversale visant à mettre le point sur les comportements alimentaires, le mode de vie et leur relation avec les facteurs de risques cardio-métaboliques de la population adulte âgée de 18 ans et plus de la ville de Nador et Oujda (en Maroc oriental), et leur voisinage rural. Méthodes : Nous avons appliqué l'approche STEPwise de l'OMS pour étudier les relations entre les facteurs socio-économiques, socio-démographiques et nutritionnelles associées à des analyses biochimiques, afin d'analyser les maladies cardio-métaboliques et leurs facteurs de risque. Résultats : Les résultats révèlent des scores d'adhésion au régime méditerranéen plus élevés en milieux ruraux, ceci est lié au niveau économique plus faible que celui des milieux urbains. Le surpoids et l&#...
[Prevalence of conventional cardiovascular risk factors in the Great Tunis population]
Revue d'épidémiologie et de santé publique, 2009
This study was designed to determine the prevalence of main cardiovascular risk factors in the population of Great Tunis. This cross-sectional study included 2483 individuals aged 35 to 70 years dwelling in the Great Tunis region, recruited between March 2004 and June 2005. The sample was weighted using the inverse of response rate according to governorate, district and sex. Obesity and abdominal obesity were observed respectively in 34 and 48% of subjects. The prevalence of these two factors was particularly elevated in females (46 and 69% respectively). Hypertension was common (31%), especially in women (36%). Diabetes mellitus and dyslipemia were found in 15 and 21% of subjects, respectively, without difference according to sex. More than half of men and 8% of women were current smokers. The prevalence of conventional cardiovascular risk factors is dramatically high in the population of Great Tunis. These findings predict a future expansion of cardiovascular diseases in this popu...