EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN EL ADULTO MAYOR (original) (raw)
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CUIDADO INTEGRAL AL ADULTO MAYOR: UNA PROPUESTA DE INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL
En la actualidad el incremento de personas mayores de 60 años en el mundo, como resultado de la prolongación de la vida por medio del saber médico, plantea retos de atención y cuidado para esta población. De acuerdo con Goslinga (2001) hasta la revolución industrial la población de adultos mayores no superaba el 3% de la población, mientras que actualmente en el mundo desarrollado el porcentaje asciende al 14% y para el 2030 se esperaría que llegue hasta el 25% o 30% según datos de las Naciones Unidas. El caso latinoamericano sigue esta tendencia en donde, de acuerdo con Castellanos (2014), el porcentaje de la población de adultos mayores de 60 años en el 2015 alcanzaba el 11.2% y para el año 2040 se espera que sea de un 21%. Estos datos muestran una realidad, la población está viviendo por más tiempo. Ante este escenario es importante considerar las condiciones en las que están envejeciendo las personas, las formas en las que se está pensando la prevención de enfermedades crónicas y/o los nuevos programas o modelos de cuidado ofrecidos al adulto mayor que ahora vive por más tiempo. Frente a esto último, se debe tener en cuenta que la extensión de la esperanza de vida promueve una vida menos mortal, pero con vivencias de enfermedades crónicas, lo que llevará al adulto mayor a requerir cuidados especializados y por periodos prolongados (Buch, 2015, Cabrales 2013). De aquí que se torne relevante pensar sobre las propuestas actuales relacionadas con el cuidado al adulto mayor, en particular, y para efectos de este trabajo, de aquellos quienes están en hogares geriátricos y requieren una atención permanente. Por consiguiente, en este documento se planteará una intervención con las personas que cuidan a los adultos mayores en este tipo de instituciones, que permita que en ellas se dé una reflexión sobre las prácticas de cuidado, el tipo de interacción con el adulto mayor y el lugar que se otorga a éste en esa interacción; basando esta propuesta en el marco del modelo dialéctico-contextual y haciendo uso de herramientas del enfoque dialógico. Lo anterior se propone como resultado del análisis de la propuesta de dos hogares geriátricos de la ciudad de Cali, en los cuales se encontró de forma general que los discursos y prácticas de cuidado por parte del personal del hogar se establecen desde una perspectiva asistencialista lo que promueve momentos de dependencia y una experiencia de vida en el hogar geriátrico que anula la participación del adulto mayor en tanto se consolida una representación del mismo relacionado con lo patológico, al ser concebido, solamente, como una persona que padece deterioros físicos y psicológicos y que carece de capacidades y habilidades para dar sentido y/o resignificar su realidad.
MANUAL BÁSICO PARA LA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA DE ADULTOS MAYORES INSTITUCIONALIZADOS Y SUS FAMILIAS
MANUAL BÁSICO PARA LA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA DE ADULTOS MAYORES INSTITUCIONALIZADOS Y SUS FAMILIAS, 2019
El envejecimiento de la población es producto del cambio demográfico y epidemiológico actual, además de la disminución de la mortalidad, el descenso de la natalidad y el incremento de la esperanza de vida. Organismos reportan que la proporción de la población mundial igual o mayor de 60 años en el periodo 2000-2050 se duplicará, y del 11% pasará al 22%. En consecuencia, se espera que la cantidad de adultos en ese rango de edad se incremente de 900 millones a 1400 en el periodo entre 2015 y 2030. Infortunadamente, esta cifra seguirá en aumento según la Organización Mundial de la Salud. Entre los países de Latinoamérica y el Caribe, el crecimiento de la población adulta mayor será una característica común y se producirá con mayor rapidez que en los países desarrollados. Colombia pasa actualmente por un proceso de transición demográfica, lo cual se explica porque las tasas de natalidad han descendido y las cifras de mortalidad pueden ser moderadas o bajas. El crecimiento de la proporción de adultos mayores, el incremento de la esperanza de vida, la reducción de las tasas de natalidad y los cambios en las dinámicas familiares, sociales y económicas han favorecido la institucionalización de las personas mayores. Es imperante promover acciones preventivas que contribuyan al conocimiento de las características individuales y las necesidades actuales no solo del adulto mayor, sino también de sus familias. Es por ello que este manual pretende ofrecer conocimientos básicos sobre la evaluación psicológica de los adultos mayores y puede ser útil para apoyar la formación de los estudiantes que se vinculan a la atención a ancianos en las distintas modalidades de investigación y prácticas formativas que se ofrecen en la Universidad.
LA EVALUACIÓN POR PORTAFOLIO CON PERSONAS MAYORES
Resumen: Producto de una articulación entre las actividades de docencia e investigación en la Universidad, el presente artículo plantea los lineamientos conceptuales y estratégicos para la aplicación de la evaluación por portafolio en el campo gerontológico. Se hace referencia a algunos principios referentes al aprendizaje de las personas adultas ya enfoques alternativos de evaluación. Se sustenta y describe una experiencia concreta de aplicación de este tipo de evaluación con personas mayores con el propósito de aportar al campo gerontológico una estrategia aplicable y objeto de mayores esfuerzos de investigación.
EL APARATO DIGESTIVO DEL ADULTO MAYOR
El envejecimiento es un proceso deteriorativo, asociado a una disminución de la viabilidad y un aumento de la vulnerabilidad manifestado en un aumento de la probabilidad de morir de acuerdo con el incremento de edad cronológica. Comienza a dar evidencias a partir de la sexta década de vida, afectando todos los órganos y sistemas y por lo tanto, en la medida que el individuo tiene más edad, el compromiso sistémico es mayor y más complejo(1,2). La problemática del envejecimiento poblacional, hasta no hace mucho, había sido considerada una realidad sólo de los países desarrollados. Sin embargo, en el presente, se ha constatado que el número de adultos mayores tiende a crecer con mayor rapidez en los países en vías de desarrollo, constituyéndose en un problema a resolver. Por otro lado, los pacientes geriátricos padecen con mayor frecuencia de múltiples enfermedades crónicas, agudas o terminales, y es muy probable que se encuentren bajo medicación simultánea para controlar diversas afecciones, por lo cual el odontólogo debe estar al tanto de esto a causa de los múltiples efectos secundarios que se producen. El proceso de envejecimiento comienza con cambios a nivel celular, que luego prosigue con cambios a nivel de los tejidos y órganos de todo el cuerpo humano. También hay que agregar los cambios producidos por los medicamentos o elementos terapéuticos utilizados en estos pacientes. El conocimiento de los cambios fisiológicos relacionados con la edad nos permitirá diferenciar las características del proceso de envejecimiento de los signos y síntomas de enfermedades como la demencia, que no es consecuencia de éste y debe ser investigada como cualquier otra enfermedad(2). El objetivo de éste artículo es hacer una revisión actualizada de los cambios que se producen con el envejecimiento en el adulto mayor a nivel sistémico y las consideraciones que debe tener el odontólogo al tratar pacientes geriátricos.