RECAÍDAS LOCALES POSTERIOR A TRATAMIENTO RADICAL EVALUACIÓN DE INFILTRACIÓN DEL COMPLEJO AREOLA-PEZÓN (original) (raw)

OBJETIVO: Experiencia de nuestra institución durante el período 2004-2005 en recidivas locales del cáncer de mama. MÉTODOS: Se realizó estudio clínico, descriptivo, retrospectivo durante 2004-2005, en pacientes con tratamiento radical y adyuvante con radioterapia, quimioterapia si tuviesen indicación. Algunos recibieron quimioterapia neoadyuvante. RESULTADOS: 167 pacientes sometidos a mastectomía radical. El diagnóstico histológico correspondió 80 % (128) carcinomas ductales infiltrantes, 4,19 % carcinomas in situ. La localización más frecuente fue la centro-mamaria 35,48 %. El 3,65 % fueron estadio I, 35,58 % estadio II, 53,65 % estadio III y 6,09 % estadio IV. 57 pacientes (34 %) con quimioterapia neoadyuvante. Se realizaron 161 mastectomía radicales tipo Madden (94,7 %), 2 mastectomía radicales tipo Patey y 4 mastectomía total simple, 2 con ganglio centinela. 29 (17,36.%) presentaron infiltración del complejo areolapezón. 20 (68,96 %) se localizaron en región centro mamaria. La edad promedio fue 53,6 años, 18 (62,07.%) pacientes se ubicaron en el estadio III (37,93.%), 72,94.% recibió quimioterapia adyuvante. El 61,76 % recibió radioterapia, 15 (51,72 %) pacientes estaban vivas sin enfermedad, 1 está viva con recaída local, 5 vivas con enfermedad sistémica y 6 (20,67 %) fallecieron por enfermedad. El seguimiento promedio fue de 36,14 meses. Cinco pacientes del total (2,9 %) presentaron recaída local. CONCLUSIONES: La mastectomía radical es un arma terapéutica primaria, s índices de recaída local son menores en centros especializados. La infiltración del complejo aréola-pezón es más frecuente en la localización centro-mamaria.