Viver em primeira pessoa: uma etnografia sobre humanização e técnicas do corpo (original) (raw)

LUCIANA ESTEVES DE FREITAS - UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - ANÁLISE DA RELAÇÃO DE MATRICIAMENTO ENTRE O NASF E A EQUIPE SAÚDE DA FAMÍLIA NA ATENÇÃO À SAÚDE DOS PORTADORES DE LOMBALGIAS DA CLÍNICA DE FAMÍLIA OLÍMPIA ESTEVES, MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO

Este trabalho é uma análise da relação de matriciamento entre as equipes de Saúde da Família (eSF) e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família na atenção à saúde dos portadores de lombalgias da Clínica da Família Olímpia Esteves (CFOE). Foram identificadas as demandas de lombalgias da eSF a serem matriciadas pela fisioterapia do NASF, a intervenção técnica dos profissionais e as ferramentas de apoio matricial utilizadas, determinando suas fragilidades e potencialidades. Trata-se de estudo de caso exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Responderam à entrevista semiestruturada oito médicos e sete enfermeiros das eSF, um psicólogo, um farmacêutico e um fisioterapeuta do NASF. Os resultados mostraram que as lombalgias são doenças tratadas de maneira inadequada, com foco nos sintomas e não em sua causa, perpetuando uma cultura medicalizante reproduzida pelos profissionais de saúde e incorporada pelos usuários. Quanto às ferramentas do matriciamento, os grupos terapêuticos são a principal forma de tratamento da fisioterapia para os usuários com lombalgias. A reunião de equipe é a ferramenta utilizada para a educação permanente e discussão de casos entre eSF e NASF. As ações no território por meio do Projeto de Saúde no Território (PTS) são escassas e apenas pontuais. As consultas compartilhadas entre o fisioterapeuta do NASF e a eSF são pouco realizadas, existindo uma tendência à fragmentação do cuidado. Todos os profissionais consideraram a educação do paciente como o principal papel da ESF na promoção da saúde dos portadores de lombalgias. A partir dos relatos dos profissionais da CFOE, elaboramos um projeto assistencial comum para eSF e NASF, direcionado à população com dor crônica e baseado na qualificação da interconsulta, no aprimoramento da consulta individual e no investimento em informação para os usuários sobre como prevenir o agravo em questão. Esta proposta pode ser uma alternativa para o alcance da atenção integral na ESF da CFOE. Palavras chave: ESF, NASF, eSF, matriciamento, lombalgia, fisioterapia.