Agir en situation exceptionnelle. 10/10 Organisation française de l’aide aux victimes (original) (raw)

Agir en situation exceptionnelle. 8/10 Prise en charge des victimes de tuerie de masse

Face à une tuerie de masse, situation sanitaire exceptionnelle (SSE), l’objectif principal des soignants est de réduire les morts évitables. Les acteurs sont pluriels à l’instar du polymorphisme de la menace terroriste. Les professionnels de santé en préhospitalier comme à l’hôpital doivent s’entrainer à mettre en œuvre des réponses anticipées et toujours se préparer à être surpris. Face à de tels imprévus, face à une brutalité non ordinaire, la qualité des soins courants et exceptionnels doit être garantie malgré des schémas habituels perturbés. Coordonnée par la Société française de médecine d’urgence et en collaboration avec d’autres sociétés savantes, les recommandations sur la prise en charge médicale des victimes d’une tuerie de masse proposent des éléments de réflexions et de compréhension pour s’ajuster à une SSE.

Agir en situation exceptionnelle. 7/10 Prise en charge de nombreuses victimes brûlées

La brûlure, pathologie traumatique, représente un triple défi. Diagnostique car elle interfère avec la démarche diagnostique en occultant les lésions associées. Thérapeutique car un brûlé blasté est un polytraumatisé dont le pronostic vital et fonctionnel dépend d’abord du contrôle des hémorragies, de l’asphyxie, puis de la réanimation hydro-électrolytique et des soins locaux. Enfin organisationnel tant la prise en charge d’un brûlé grave est consommatrice en moyens humains et matériels. Lors de situations exceptionnelles impliquant un afflux de blessés (adultes ou enfants), les équipes pré-hospitalières et hospitalières peuvent être rapidement saturées : grands incendie, accidents industriels, attentats par explosion ou utilisant l’arme chimique.

En fiches: Agir en situation exceptionnelle. 4/10 Le plan Blanc : la crise à l’hôpital

Dans notre système de santé, transposer une crise sanitaire à l’intérieur d’un établissement de santé (ES) non préparé et sans prise en charge pré-hospitalière préalable pourrait être grave de conséquences et notamment engendrer des décès évitables. Afin d’assurer la continuité des parcours de soins, y compris en cas de situation sanitaire exceptionnelle, les ES doivent organiser l’accueil potentiel d’un afflux de patients dans le cadre de leur « Plan Blanc ».

En fiches: Agir en situation exceptionnelle. 5/10 Les soignants libéraux et la réserve nationale

Soins, 2018

Les infirmières représentent la profession de santé la plus exercée en France. Les 110 000 infirmières libérales constituent un maillage dense et cohérent. Leur mode d'exercice et leur niveau de formation en font un élément essentiel pour la réingénierie de la chaîne des secours en situation de crise. Polyvalentes, organisées, douées d'une discipline confraternelle imposée par une inscription forte dans un parcours de soins aux multiples intervenants, les infirmières libérales sont capables de faire face rapidement à l'onde de choc d'une situation exceptionnelle impliquant de nombreuses victimes.

En fiches: Agir en situation exceptionnelle. 2/10 Le risque biologique intentionnel

Si les armes biologiques existent depuis l’Antiquité, l’histoire récente et le contexte géopolitique actuel obligent les professionnels de santé à mieux se préparer à des agressions de type biologique (“B”). La production et l’utilisation d’agents biologiques par certains États, l’effondrement du bloc de l’Est, l’épisode des lettres piégées au “charbon” aux États-Unis en 2001 et les conflits actuels au Moyen-Orient, sont quelques-uns des éléments à prendre en compte pour appréhender la menace.

En fiches: Agir en situation exceptionnelle. 3/10 Le risque chimique intentionnel

Soins, 2018

Le polymorphisme des menaces terroristes actuelles impose de se préparer à affronter la réalité d’une menace à caractère nucléaire, radiologique, biologique ou chimique (NRBC). Les récents événements en Syrie montrent un risque chimique bien réel. Les professionnels de santé doivent se former à la prise en charge de patients contaminés par des agents chimiques, mais également à être capables de s’insérer dans les moyens de secours de manière optimale, tout en limitant les phénomènes de panique de la population.

En fiches: agir en cas d'attentat ou de catastrophe. 7/10 Gestion d’une situation de grande ampleur

L’État, en la personne du président de la République, a la responsabilité de parer aux risques ou menaces susceptibles de porter atteinte à la vie de la nation. La notion de “sécurité nationale” regroupe l’ensemble des aspects civils et militaires de cette fonction régalienne. Il s’agit de l’ensemble des moyens mis en œuvre par l’État pour protéger ses citoyens, en temps de paix comme de guerre : prévention des risques de toute nature, information et alerte des populations, protection des personnes, des biens et de l’environnement. L’organisation de la réponse des acteurs de l’État face aux crises répond à une dynamique de subsidiarité.

En fiches: Agir en situation exceptionnelle. 1/10 Intervention à caractère nucléaire ou radiologique

Le polymorphisme des menaces terroristes ou technologiques impose au professionnel de santé de se former à l’évaluation d’une situation d’urgence. Cela lui permet d’ajuster au mieux son bilan initial et de mettre en place une coordination optimale des moyens de secours et des modalités de prise en charge. Pour comprendre la dynamique des conséquences d’une exposition nucléaire ou radiologique et les conduites à tenir spécifiques inhérentes, le professionnel de santé doit maîtriser les grands principes d’intervention afin de les diffuser aux populations et ainsi limiter les phénomènes de panique et de sur-accident.