Le diabète en omnipratique (original) (raw)

LES ATTEINTES OCULOMOTRICES AU COURS DU DIABETE.

International Journal of Advanced Research (IJAR), 2018

Le but de notre travail est de souligner l?importance de l??quilibre glyc?mique, et de la correction des facteurs de risque vasculaires dans le traitement et la pr?vention des paralysies oculomotrices au cours du diab?te (POM) ainsi que l?int?r?t de l?examen de la motilit? oculaire chez tout sujet diab?tique et la n?cessit? d?un bilan ?tiologique devant toute POM diab?tique afin d??carter une urgence neurochirurgicale . Mat?riel et m?thodes : Nous rapportons une s?rie de 7patients diab?tiques, atteints de paralysie oculomotrice, collig?s au service d\'endocrinologie ? diab?tologie du CHU Med VI de Marrakech entre 2013 et 2018. R?sultats : Notre ?tude a port? sur 2 hommes et 5 femmes. L\'?ge moyen ?tait de 49 ans et 8 mois. Le diab?te ?tait de type I dans1 cas et de type II dans 6 cas. L\'examen de la motilit? oculaire a objectiv? une paralysie du VI unilat?rale dans 2 cas, une paralysie du IV dans 3 cas et une paralysie du III dans 6 cas . La tomodensitom?trie c?r?brale s\'est r?v?l?e normale dans tout les cas. L\'?volution s\'est faite vers la r?cup?ration progressive mais pas totale de la paralysie apr?s une moyenne de 5 mois de traitement par occlusion altern?e. Conclusion : L?installation de la paralysie oculomotrice diab?tique est relativement lente et peux ?tre pr?c?d?e de douleurs oculaires, p?riorbitaires ou m?me h?micr?niennes homolat?rales. Son ?volution est favorable en quelques semaines ou mois, mais la r?cidive du m?me c?t? ou du c?t? controlat?ral est possible.

Plis choriorétiniens idiopathiques et diabète : (à propos d’un cas)

2021

Les plis chorioretiniens sont une anomalie du fond d’œil secondaire a un grand spectre de pathologie benigne ou maligne. Le diagnostic de plis chorioretiniens idiopathiques impose donc la realisation d’un bilan etiologique. Ils sont le plus souvent bilateraux et symetriques. Il n'y a pas suffisamment de donnees sur la relation entre le diabete et les plis choroidiens. Nous rapportons le cas d’une patiente diabetique qui presente des plis chorioretiniens idiopathiques avec une pachychoroide.

Diabete Aftricain en France

Les auteurs rapportent le cas d’un diabète africain ou diabète atypique désigne un type spécifique de diabète présentant au départ des stigmates d’un diabète de type 1 mais dont l’évolution ultérieure se fait vers un diabète de type 2 avec la possibilité d’une longue phase de rémission. Il s’agit d’un sujet d’origine africaine, des spécificités diagnostiques, métaboliques, physiopathologiques et prise en charge de ce type de diabète. Patients et méthodes : Il s’agit d’une observation clinique d’un patient d’origine africaine vivant en France ayant un diabète atypique. Cas clinique : Patient âgé de 33 ans, a été hospitalisé pour une acidocétose diabétique. Il a un antécédent familial de diabète de type 2, un surpoids (IMC = 28,73 Kg/m2). Une insulinothérapie a été instaurée. Le bilan étiologique de cette décompensation métabolique et la recherche de d’anticorps anti-GAD et anti-IA2 sont négatifs. Après 3 mois d’insulinothérapie, on obtient un équilibre glycémique satisfaisant marqué par une HbA1c à 7 % et un peptide C remonté à 300 pmol/l (pour une GV à 1,09g/l). Au 6ème mois, le patient présente un parfait équilibre glycémique (HbA1C : 6,4 %), avec un peptide C qui s’est normalisé à 870 pmol/l (pour une GV à 1,29g/l). C’est ce qui a permis de proposer l’arrêt de l’insulinothérapie. Pour des raisons sociales, le patient refuse l’arrêt du traitement. Aucune anomalie n’a été objectivée au fond d’œil, ni à l’électrocardiogramme, ni à l’évaluation de la fonction rénale (Clairance de créatinine normale par MDRD et micro-albuminurie négative). Ce tableau clinique illustre un cas de diabète d’un africain. Il s’agit d’une expression clinique proche du diabète de type 1 (DT1) mais se caractérise par une rémission, plus lente que la lune de miel dans le DT1, avec une absence de stigmates d’auto-immunité. Il est considéré comme diabète atypique ou de type 1 idiopathique. Conclusion : Ce type de diabète évoque plusieurs hypothèses physiopathologiques. L’équilibre glycémique est rapidement obtenu sous insulinothérapie, avec possibilité de réémission.

La Francophonie : diabète et maladies métaboliques, hier et demain

Médecine des Maladies Métaboliques, 2018

Resume La Societe Francophone du Diabete (SFD s’est fortement engagee dans plusieurs actions visant a faire collaborer les equipes du sud et du nord partageant la langue francaise avec, pour objectif, d’accroitre la qualite de la prise en charge des malades atteints de diabete ou des maladies metaboliques au travers d’echanges et de formations, publications medicales, enseignement a distance, congres. Un premier bilan et des projets sont ici decrits.

Vie quotidienne et glaucome évolué

Vie quotidienne et glaucome évolué G l a u c o m e N°177-Tome 19-septembre 20 14-RéfleXions Ophtalmologiques C'est seulement dans les formes