Article reco ORL (original) (raw)

i n f o a r t i c l e Mots clés : Cone-beam Implant dentaire Incidentalome Opacité sinusienne Sinus-lift Recommandations r é s u m é Objectifs.-Rédiger un consensus formalisé sur le management ORL associé à la chirurgie implantaire avec ou sans surélévation du plancher sinusien. Matériels et méthodes.-La méthodologie suit les règles de la Haute Autorité de santé : « Bases méthodo-logiques pour l'élaboration de recommandations professionnelles par consensus formalisé ». La méthode choisie est dite RAND/UCLA (« RAND appropriateness method ») dans sa version courte. Résultats.-Il est recommandé lors du bilan pré-implantaire de rechercher systématiquement une patho-logie nasosinusienne à l'interrogatoire et de privilégier une imagerie tridimensionnelle (scanner ou cone-beam). Il est recommandé d'inclure à l'imagerie la totalité du sinus maxillaire lorsque le patient ne présente pas d'antécédent nasosinusien ou de signes fonctionnels à l'interrogatoire. Dans le cas contraire, un examen de la totalité des cavités nasosinusiennes est recommandé. Cette attitude per-met simultanément de faire l'analyse de l'infrastructure du maxillaire pour le bilan pré-implantaire et de caractériser l'état de l'organe nasosinusien. Les incidentalomes muqueux sinusiens sont très fréquents dans la population saine, ils doivent être confrontés au contexte clinique, endoscopique et radiologique. Conclusion.-Ce consensus formalisé d'experts permet d'établir un socle de connaissance commune, de clarifier les enjeux, les situations cliniques et d'homogénéiser les pratiques.