Métastase thyroïdienne d’un cancer bronchique et dysthyroïdie – à propos d’un cas (original) (raw)
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Métastase irienne d’un carcinome folliculaire de la thyroïde: à propos d’un cas
Journal Français d'Ophtalmologie, 2006
Metastatic carcinoma of the iris is rare and accounts for 5-10% of uveal metastasis and 3% of all iris lesions. Breast and lung carcinoma are the primary sites in 90% of patients. We report here the case of a 66-year-old man treated in 1992 for follicular thyroid carcinoma and hospitalized in 1995 for a pink vascularized mass in the iris. At that time, neither local recurrence nor metastasis in other organs was observed. Histopathologic findings were typical of follicular thyroid metastasis carcinoma. The patient had refused adjuvant treatment but was followed up for 23 months after the diagnosis of the iris metastasis. Through this observation and a literature review, we discuss clinicopathological and prognosis aspects of this exceptional location.
Métastase mandibulaire révélatrice d’un carcinome vésiculaire de la thyroïde : A propos d’un cas
Médecine Buccale Chirurgie Buccale, 2017
Introduction : Les métastases au niveau des maxillaires sont inhabituelles et représentent près de 1 % des tumeurs malignes de la cavité buccale. Observation : Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 40 ans qui présentait une masse mandibulaire droite mimant sur le plan radiologique un améloblastome mandibulaire. L'examen anatomopathologique de la pièce de résection chirurgicale a objectivé une métastase mandibulaire d'un carcinome vésiculaire (CV) de la thyroïde jusque-là méconnu. Discussion : L'extension extrathyroïdienne d'un carcinome vésiculaire, même invasif, est rare et apparaît tardivement. Elle se fait essentiellement par voie veineuse avec deux sites métastatiques préférentiels : le poumon et les os. Ce risque métastatique est l'apanage quasi exclusif des CV angio-invasifs avec invasion franche. Bien que rare, la métastase mandibulaire révélatrice d'un carcinome vésiculaire de lathyroïde doit être gardée à l'esprit. Abstract-Mandibular metastasis revealing a vesicular thyroid carcinoma: a case report. Introduction: Metastasis in the jaw is unusual and represents nearly 1% of malignant tumors of the oral cavity. Observation: We report the case of a patient aged 40 who had a right mandibular mass radiologically mimicking an odontogenic tumor. Pathological examination of the surgical resection specimen revealed mandibular metastasis of a vesicular thyroid carcinoma that was previously undiagnosed. Discussion: Extrathyroid extension of a vesicular carcinoma, even invasive, is rare and appears late. It is mainly intravenous, with two preferential metastatic sites: the lung and bone. This metastatic risk is almost exclusive to angioinvasive vesicular carcinoma. Although rare, mandibular metastasis revealing vesicular thyroid carcinoma must be kept in mind.
Métastase musculaire révélatrice d’un adénocarcinome bronchique
Revue des Maladies Respiratoires, 2011
Métastase ; Muscle squelettique ; Cancer bronchique ; Adénocarcinome Résumé Introduction.-Le diagnostic du cancer bronchique non à petites cellules se fait à un stade métastatique dans 25 % des cas. Les sites les plus fréquents sont le poumon, le foie, l'os, les surrénales et le système nerveux central. Les métastases musculaires squelettiques sont rares et révèlent exceptionnellement le cancer bronchopulmonaire. Observation.-Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 55 ans, présentant une tuméfaction du bras gauche, ferme et indolore dont la biopsie scanoguidée a conclu à une infiltration du muscle par un adénocarcinome thyroid transcription factor 1 (TTF1) positif. La tomodensitométrie thoracique a objectivé une masse tissulaire apicodorsale droite partiellement nécrosée prenant modérément le produit de contraste. Le patient a été traité par une chimiothérapie par la gemcitabine et carboplatine. L'évolution a été marquée par la l'apparition d'une seconde tuméfaction cette fois de la face antérieure de la cuisse et le décès est survenu trois mois après le diagnostic. Conclusion.-La métastase musculaire squelettique est un évènement rare au cours de l'évolution du cancer bronchique. Elle inaugure exceptionnellement la survenue de cette tumeur. Ses manifestations cliniques sont souvent trompeuses conduisant à un retard diagnostique.
Métastase pelvienne intramusculaire d’un carcinome différencié de la thyroïde
Annales de Chirurgie, 2004
Les auteurs rapportent un cas de métastase intramusculaire pelvienne d'un carcinome thyroïdien bien différencié, non médullaire. Les métastases musculaires sont rares dans ce contexte. De plus, le siège pelvien de la lésion rend les images scintigraphiques difficiles à interpréter. Les faux-positifs sont nombreux et le diagnostic topographique doit être suffisamment précis pour envisager un traitement chirurgical et choisir sa voie d'abord. Les auteurs proposent donc une stratégie diagnostique adaptée à ce site avec l'utilisation d'une tomodensitométrie et d'une scintigraphie couplée iode et technétium en incidences multiples.
Revue des Maladies Respiratoires Actualités
A subgroup of patients suffering from stage IV non-small cell lung cancer is becoming more and more frequently encountered: it comprises patients who present with one single metastasis. If it can be assumed that there is no specific biological phenomenom underlying a single metasasis but a single event captured at a specific moment of time, one cannot avoid the questions of specific details of therapeutic management. The metastatic sites that are open to a multimodal approach are few and aggressive management is generally limited to pulmonary, cerebral or adrenal metastases.It is important to emphasise that this approach requires three closely related conditions: (i) an extensive search for other metastases; (ii) The possibility of local control of the primary tumour, which requires that the node status is less than N2; (iii) the addition of adjuvent chemotherapy. This last recommendation is arguable as it is not based on direct scientific data but deduced, by inference, from a large series of randomised trials of adjuvent chemotherapy. Even though an isolated metastasis from non-small cell lung cancer is probably not a biological entity distinct from the more common multiple metastatic disease, it remains true that its management stretches the limits of treatment and may change the management of all stage IV disease.
Métastases choroïdiennes bilatérales d’origine inconnue: à propos d’un cas
Pan African Medical Journal, 2014
Nous rapportons l'observation d'un patient de 52 ans sans antécédents pathologiques notables, qui présente depuis 10 mois un flou visuel de l'oeil droit et des métamorphopsies au niveau de l'oeil gauche, suivies de troubles visuels très gênants et baisse importante de l'acuité visuel du coté droit, motivant une consultation. Le bilan oculaire a mis en évidence des métastases choroïdiennes bilatérales ; le bilan d'extension révèle des métastases multifocales dont le site primitif est inconnu, notre patient a décédé durant les jours d'explorations.
Goitre thyroïdien révélateur d'un lymphome non hodgkinien : à propos de 2 cas
Archives de Pédiatrie, 2006
La localisation thyroïdienne des lymphomes non hodgkiniens est rare (3 %) et n'est diagnostiquée qu'à la faveur d'un syndrome tumoral local. Nous rapportons 2 cas d'un goitre thyroïdien révélateur d'un lymphome non hodgkinien de type Burkitt chez 2 enfants de 5 ans, dont 1 infectée par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'atteinte thyroïdienne s'accompagnait dans un cas d'un retentissement endocrinien infraclinique. L'envahissement thyroïdien ne semble pas assombrir le pronostic de la maladie du fait de sa bonne chimiosensibilité. Chez les enfants infectés par le VIH, le traitement antirétroviral doit être systématiquement proposé par le pédiatre car la fréquence des syndromes lymphoprolifératifs est élevée en cas de déficit immunitaire, qu'il soit acquis ou congénital.
Valeur de l’examen extemporané en pathologie thyroïdienne
La Presse Médicale, 2008
A retrospective study of 1534 consecutive biopsies Aim of study > To assess the value of intraoperative frozen-section diagnosis in thyroid surgery and determine its limitations. Methods > This retrospective study examined the results of 1534 frozen sections of thyroid specimens analyzed over the 11-year period from 1995 through 2005 and their correlations with the final histological examination. Deferred responses were not taken into account for statistical calculations. Results > In our series, frozen-section diagnosis was concordant with subsequent histopathological examination in 92% of cases, discordant in 3%, and deferred in 5%. The global specificity of frozen section analysis for all histological subtypes was 99.8% and its sensitivity 67%. Its sensitivity for thyroid cancer was lower in follicular (42%) and papillary carcinoma (64%) than medullary (100%), anaplastic (100%), secondary (100%), mixed (100%), and insular carcinomas (86%). Conclusion > In our series, as in the literature, most of the discordances between frozen-section and definitive diagnosis were associated with microfollicular lesions, which explain the low tome 37 > n86 > juin 2008 > cahier 1
Tumeurs muco-épidermoïdes trachéo-bronchiques chez l’adulte. À propos d’une série de 22 cas
Revue de Pneumologie Clinique, 2015
Tumeurs muco-épidermoïdes ; Cancer adénosquameux ; Trachée ; Bronches ; Chirurgie Résumé Introduction.-Les tumeurs muco-épidermoïdes (TME) sont des tumeurs rares développées au niveau des glandes séro-muqueuses péri-bronchiques. Certaines de ces tumeurs évoluent comme des tumeurs malignes. Parmi celles-ci, beaucoup ont été probablement confondues avec des cancers bronchiques adénosquameux. Patients et méthode.-Nous avons revu 22 patients porteurs de TME observés en 25 ans. Deux de ces tumeurs étaient de siège trachéal ; les 20 autres tumeurs siégeaient au niveau de l'arbre bronchique cartilagineux. Douze de ces TME avaient des critères macroscopiques et histologiques de bas grade de malignité, 4 avaient des critères macroscopiques et 6 des critères macroscopiques et microscopiques de haut grade de malignité. Résultats.-Les tumeurs muco-épidermoïdes de haut grade de malignité étaient de mauvais pronostic avec aucune survie au-delà de 6 ans ; ce comportement les rapproche des carcinomes bronchiques « classiques », et notamment des carcinomes adénosquameux. Conclusion.-Le meilleur traitement de cette maladie orpheline reste la chirurgie.