Error de medicación y reacciones adversas evitables por el consumo de fitofármacos en Cuba (original) (raw)
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Reacciones adversas evitables graves por antivirales. Sistema Cubano de Farmacovigilancia, 2008-2017
Horizonte sanitario, 2018
Caracterizar las reacciones adversas graves evitables por antivirales presentes en el Sistema Cubano de Farmacovigilancia durante los años 2008 al 2017. Material y métodos: Investigación cuantitativa, observacional y descriptiva; enmarcada dentro de los estudios de farmacovigilancia, con un diseño de serie de casos. El universo conformado por las notificaciones de reacciones adversas graves evitables provocadas estos fármacos. Se utilizaron variables como: reacción adversa identificada, grupo de edad, sexo, fármaco antiviral, frecuencia y causas de evitabilidad.. Resultados: Las reacciones adversas evitables graves a los antivirales se comportaron a ritmo irregular que muestra tendencia al incremento. Predominaron en hombres (77.8%) y en adultos (94.4%). Zidovudina (44.4%) y nevirapina (38.9%) muestraron la mayor cantidad de reportes, relacionados con la aparición de anemia y síndrome de Stevens Johnson. Los médicos reportaron el 72.2% de los casos. Las reacciones encontradas se describen como frecuentes. Las interacciones medicamentosas (61.1%) fue la principal causa de evitabilidad. Conclusiones: La caracterización de las reacciones adversas graves evitables a los antivirales permitió identificar que las mismas fueron frecuentes, producidas por antirretrovirales y presentadas hombres adultos; siendo la anemia y síndrome de Stevens Johnson las más frecuentes. Las causas de evitabilidad identificadas con mayor frecuencia responden a errores de la prescripción.
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, que por la fuente de información es retrospectivo, para caracterizar las sospechas de reacciones adversas a medicamentos (RAM) en embarazadas, notificadas a la Unidad Coordinadora Nacional de Farmacovigilancia (UCNFv) en los años 2003 al 2007, basado en el método de notificación espontánea de sospecha de RAM. Fueron seleccionados la totalidad de los reportes en el periodo de estudio. Se identificaron los medicamentos que con mayor frecuencia provocaron RAM y se clasificaron de acuerdo a las categorías de riesgo en el embarazo. Las RAM fueron clasificadas también según severidad, causalidad y frecuencia. Se determinaron las RAM evitables y las causas de evitabilidad. Los fármacos que con mayor frecuencia ocasionaron RAM fueron en primer lugar las tabletas de una combinación a dosis fija de fumarato ferroso, ácido fólico, ácido ascórbico y retinol, conocida como Prenatal®, que representó el 27.7% de las RAM y que no tiene establecido la categoría de riesgo en el embarazo, le siguieron el fumarato ferroso (6.9%)(categoría A), metronidazol (5.9%) (categoría B) y lidocaína hiperbárica (4.8%) (categoría B). En cuanto a severidad predominaron las RAM leves (65.9%), en la causalidad las probables (63.8%) y en la frecuencia de aparición, las frecuentes (66%). Las RAM evitables constituyeron un 8.3% y las causas principales de evitabilidad fueron las indicaciones y las dosis inadecuadas. Entre los medicamentos que más causaron efectos indeseables están los que no tienen clasificación de riesgo en el embarazo. Las RAM en embarazadas se comportaron en cuanto a severidad y causalidad, de forma similar a las descritas en la población general de Cuba durante el período de estudio, no así para la frecuencia de aparición, ya que en el período de estudio a medida
Factores implicados en la baja notificación de reacciones adversas por fitofármacos
2021
Materiales y métodos. Estudio cualitativo en el que se utilizó la técnica del grupo focal de discusión para evaluar nivel de información sobre perfiles de seguridad de los fitofármacos y las causas de infranotificación de las reacciones adversas ocasionadas por su uso. La investigación se desarrolló en tres etapas. En la primera etapa se elaboró la guía de discusión y se seleccionaron los participantes en los grupos focales. En la segunda se llevaron a cabo las reuniones y en la tercera un grupo de especialistas analizó la información recabada por el relator y los observadores. Los datos obtenidos se agruparon según los criterios citados con mayor frecuencia, así como las opiniones más importantes y de relevancia por su posible relación con los factores vinculados con la notificación de RAM a los fitofármacos. Resultados. La información obtenida en cuanto a conocimientos sobre los fitofármacos y sus reacciones adversas, estuvo centrada en que es considerado «un grupo que se consume libremente y que no produce daños» respaldado por el uso tradicional y la sabiduría popular. De igual forma, los participantes mostraron escasos conocimientos sobre interacciones medicamentosas, efectos adversos, precauciones de uso, entre otros aspectos. Conclusiones. a pesar de la importancia de los fitofármacos se encontró escasa preparación en farmacovigilancia y baja percepción del riesgo durante su empleo en los profesionales participantes.
Reacciones adversas medicamentosas y errores de prescripción: morbi-mortalidad
Medicina (Buenos Aires), 2013
La farmacovigilancia tiene por objeto la detección, evaluación, comprensión y prevención de cualquier problema relacionado a las drogas. La recolección de información relacionada a reacciones adversas medicamentosas (RAM) posterior a la aprobación y el manejo del riesgo basados en los datos observacionales son críticos para la salud pública.El objetivo primario fue evaluar la morbimortalidad de las reacciones adversas medicamentosas y describir los errores médicos de prescripción en un hospital público de la Ciudad de Buenos Aires. Se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional. Se definió RAM como cualquier manifestación nociva, clínica y/o biológica imputable a un medicamento, que ocurra a las dosis habitualmente utilizadas en humanos para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad. La mortalidad global fue del 7% (21/310) y la atribuible a RAM observada fue del 1% (3/310). Se identificaron 149 RAMs en el 36% de los pacientes (111/310) y las RAM constituyeron...
Medicación potencialmente inapropiada en pacientes ancianos en Santiago de Cuba
Journal of Pharmacy & Pharmacognosy Research, 2019
Context: Several studies have reported the high use of inappropriate medication in the elderly, as well as the associated risks; for this reason, it has become a major health problem. Aim: To characterize the use of potentially inappropriate medication in the elderly based on the reality observed in Santiago de Cuba. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out, with a random selection that included elderly patients from the community and institutional care in Santiago de Cuba. The data were obtained by reviewing medical records and interviews with patients/caregivers. The potentially inappropriate medication was identified through the Beer’s Criteria and the Screening Tool of Older Person’s Prescriptions/ Screening Tool to Alert doctors to Right; i.e., appropriate indicated treatment. Results: There were detected 895 potentially inappropriate medications in 632 patients, which affected 81.01% of them, for an average of 1.41 problems per patient. The predominantly inappropriate medication was independent of the diagnosis, which represented 61.7% of the total detected. The most commonly used drugs or groups of drugs were oral hypoglycemic agents, β-blockers, platelet antiaggregants, psychotropic drugs, inhibitors of angiotensin converting enzyme, nifedipine, digoxin, and non-steroidal anti-inflammatory. Conclusions: There is a high use of potentially inappropriate medication in the elderly, in the health context of Santiago de Cuba, which may be an expression of the limited attention to health needs related to the use of medications in these patients.
Reacciones adversas asociadas a la práctica de acupuntura en Cuba
HORIZONTE SANITARIO, 2015
Objetivo. Caracterizar las reacciones adversas asociadas a la práctica de acupuntura como modalidad terapéutica de la medicina tradicional en Cuba, en el período 2003 -2010. Método. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de los reporte de sospechas de RAM producidas por la práctica de acupuntura realizados a la Unidad Coordinadora Nacional de Farmacovigilancia. La información se obtuvo de la base de datos nacional del Sistema Cubano de Farmacovigilancia. Las sospechas fueron clasificadas según el órgano afectado, la severidad y la imputabilidad. Resultados. Se recibieron 194 reportes de sospechas de reacciones adversas. Las edades entre 31 a 60 años, constituyeron más de la mitad (61.2%) de los reportes analizados. Fueron en las féminas (67.0 %) donde más sospechas ocurrieron con independencia de la edad. La lipotimia (24,7%), los hematomas (17,0%) y el sangramiento (14,4%) fueron los tipos de evento que más se reportaron. El aparato general y la zona de aplicación perte...