Traitement des ostéomes ostéoïdes par radiofréquence : premiers résultats chez l’enfant (original) (raw)

Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des ostéosarcomes de l’enfant au CHU Aristide le Dantec de Dakar: à propos de 16 cas

Pan African Medical Journal, 2013

NDOUR O., NGOM G., FAYE FALL A., FALL MB., DIOUF C., FALL I., NDOYE M RESUME L'objectif de ce travail était de rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du tératome sacro-coccygien à Dakar. Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 11 dossiers colligés entre juin 1995 et juin 2005. Les paramètres étudiés étaient l'âge, le sexe, les motifs de consultation, les signes cliniques et paracliniques, les données du traitement chirurgical, la durée d'hospitalisation, les suites opératoires et l'examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Apres recueil des données, les patients ont été repartis selon la classification d'Altmann. L'âge moyen de nos patients était de 10 mois avec des extrêmes de 2 jours et 4 ans. Une nette prédominance féminine a été notée. La masse tumorale était le principal motif de consultation. L'examen clinique avait retrouvé 11 tératomes type I selon la classification d'Altmann. La radiographie standard réalisée chez 9 patients montrait dans 6 cas des calcifications au sein de la densité tumorale. L'échographie faite chez 5 patients montrait une masse hétérogène rétrosacrée. La tomodensitométrie réalisée chez 3 patients montrait une masse hétérogène appendue au sacrum. Tous les patients ont pu bénéficier d'une résection monobloc emportant la pointe du coccyx. La durée d'hospitalisation moyenne était d'un mois. Chez 6 patients les suites opératoires ont été simples. Cinq cas de suppuration ont été notés et ont bien évolué après soins locaux. L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire révélait dans tous les cas un tératome mature. Le tératome sacro-coccygien est une anomalie congénitale rare dont le diagnostic est souvent fait tardivement dans notre contexte. Son traitement est essentiellement chirurgical et donne de bons résultats s'il est réalisé précocement. Cependant un suivi à long terme est nécessaire du fait du risque de transformation maligne. Nous recommandons le dosage de l'alpha foeto-protéine dans la surveillance de ces tératomes.

Effet thérapeutique de l’alendronate chez les enfants atteints d’ostéogenèse imparfaite

Revue Du Rhumatisme, 2005

Effet thérapeutique de l'alendronate chez les enfants atteints d'ostéogenèse imparfaite Effect of alendronate therapy in children with osteogenesis imperfecta e Reçu le 9 mars 2004 ; accepté le 10 septembre 2004 Disponible sur internet le 02 décembre 2004 Résumé Objectif. -Évaluer les effets du traitement oral par l'alendronate chez des enfants atteints d'ostéogenèse imparfaite. Méthodes. -Trente enfants (16 filles et 14 garçons d'âge moyen 10,7± 6,0 ans [4-16]) atteints d'ostéogenèse imparfaite de type I (n = 22)

Douleurs osseuses fébriles chez l’enfant

Journal de Radiologie, 2004

Acute osteomyelitis in children: early MRI diagnosis J Radiol 2004;85:403-8 Purpose. To assess the value of MRI for early diagnosis of osteomyelitis in children presenting with sepsis and acute onset of musculoskeletal pain. Materials and methods. MRI including fat suppressed T2W, and fat suppressed pre-and postcontrast T1W sequences was performed within 48 hours of admission in 26 children with clinical (fever and acute musculoskeletal pain) and biological (elevated WBC count and ESR in all cases, and elevated CRP in 12 patients) suspicion of acute osteomyelitis. None of the patients had sickle cell disease. Results. MRI was normal in 7 children (26%). Bone marrow signal abnormality was noted in 19 cases (74%) consistent with acute osteomyelitis in 18 cases and metastatic neuroblastoma in 1 case. Conclusion. MRI is useful for evaluation of children presenting with sepsis and acute musculoskeletal pain, early diagnosis of osteomyelitis and to prevent unnecessary hospital admission and work-up.

Efficacité du pamidronate chez les enfants atteints d'ostéogenèse imparfaite : résultats d'une étude ouverte prospective

Revue du Rhumatisme, 2005

Objectif. -Étudier l'efficacité du pamidronate chez les enfants atteints d'ostéogenèse imparfaite. Méthodes. -Le traitement par perfusions intraveineuses de pamidronate, effectué chez 29 enfants (âge médian : 8,7 ans), a comporté des cycles de trois jours. La posologie du pamidronate a varié de 0,5 mg/kg par jour (enfant âgés de moins de deux ans) à 1 mg/kg par jour (enfant âgés de deux ans et plus). Le nombre de cycles thérapeutiques par patient a varié de 3 à 13 (médiane 6). L'intervalle entre chaque cycle était de deux mois chez le nourrisson et quatre mois chez l'enfant. Tous les enfants ont reçu une supplémentation en calcium et en vitamine D, et ont bénéficié d'une rééducation fonctionnelle. Les évaluations ont été faites avant tout traitement, puis avant chaque cycle thérapeutique. Le taux de fracture sous traitement a été comparé à celui observé avant la mise en route du traitement.

Optimisation du traitement de l’ostéome ostéoïde par le repérage isotopique peropératoire: à propos d’un cas

Médecine Nucléaire, 2009

Les ostéomes ostéoïdes sont de petites tumeurs osseuses bénignes douloureuses et dont le traitement consiste en l'exérèse chirurgicale totale. L'utilisation d'une sonde gamma détectrice portable permet de repérer avec une grande précision l'ostéome ostéoïde rendu radiomarqué en peropératoire, réduisant ainsi la taille de l'incision et de l'exérèse osseuse. Nous rapportons, dans ce travail, le premier cas d'un patient ayant bénéficié d'un repérage isotopique peropératoire d'un ostéome ostéoïde du tibia gauche à l'hôpital d'Ibn Sina CHU de Rabat avec, par ailleurs, une revue de la littérature.

Ostéoarthrite septique à salmonelle chez l'enfant : à propos d'une observation

Les infections ostéoarticulaires à salmonelles sont exceptionnelles. Nous rapportons le cas d'un nourrisson de 18 mois admis pour ostéoarthrite du genou droit, avec preuve bactériologique. Une salmonelle a été isolée sur le liquide de ponction articulaire et le traitement avait consisté en un drainage chirurgical associé à un traitement antibiotique. La particularité de cette infection est sa survenue chez un enfant ne présentant pas de facteurs de risques. En raison de la rareté de sa survenue, il a été jugé intéressant de rapporter ce cas.