Auswirkungen der häuslichen Betreuung demenzkranker Menschen auf ihre pflegenden Angehörigen (original) (raw)

2009, Psychiatrie Und Psychotherapie

The aim of this study is to describe effects of home care on the caregivers of family members with dementia in a West-Austrian region. In a cross sectional-survey demographic data were collected and the following instruments were used: MMSE, CDS, IADL, NPI, BDI, SF-36, VAS. The mainly female (76.5 %) caregivers were between 38 and 89 years old (60.8, SD ± 13.9). The caregivers had been looking after the family member with dementia for an average period of 5.3 years (SD ± 3.2). 15.9% of the family members with dementia had been assigned to care levels 0-2, 32.9 % to care levels 3–4 and 41.2% to care levels 5–7. However, the analyses of the CDS showed for n = 25 persons with dementia a high level of care dependency despite allocation to an intermediate care level (3–4). 10.6 % of the caregivers showed moderate and 25.9 % of the caregivers showed strong depressive symptoms, which were enforced by a rising number of neuropsychiatric symptoms of the patient and the informal role of the caregiver. A heavy or extreme burden for caregivers were the following neuropsychiatric symptoms of the patient: depression, aggression, delusion, anxiety, apathy. The severity and frequency of neuropsychiatric symptoms correlated with the CDSsubscales “sense for rules and values” (p = 0.002) and “avoidance of danger” (p = 0.008). Future research should increasingly concentrate on possibilities to reduce various aspects of burden of home caregivers. Das Ziel dieser Studie ist die Darstellung von Auswirkungen der häuslichen Betreuung auf pflegende Angehörige demenzkranker Menschen in einer westösterreichischen Region. In einer Querschnittstudie (n = 85) wurden demografische Daten erhoben und folgende Messinstrumente eingesetzt: MMSE, PAS, IADL, NPI, BDI, SF 36, VAS. Die pflegenden Angehörigen waren 38–89 Jahre alt (60,8, SD ± 13, 9), überwiegend weiblich (76,5 %) und betreuten den Demenzkranken durchschnittlich 5,3 Jahre (SD ± 3, 2). 15,9 % der Demenzkranken waren in den Pflegestufen 0–2, 32,9 % in den Pflegestufen 3–4 und 41,2 % in den Pflegestufen 5–7. Die Auswertung der PAS ergab jedoch für n = 25 Demenzkranke der mittleren Pflegestufen 3–4 eine hohe Pflegeabhängigkeit. 25,9 % der pflegenden Angehörigen weisen eine mäßige, 10,6 % eine starke Ausprägung depressiver Symptome auf, die durch eine steigende Anzahl von neuropsychiatrischen Symptomen und durch die Rolle verstärkt werden. Eine ziemliche bzw. extreme Belastung stellen folgende Symptombereiche dar: Depression, Aggression, Wahn, Angst und Apathie. Die Symptomausprägung und -häufigkeit korrelieren mit den PAS-Subskalen ,,Sinn für Regeln und Werte“ (p = 0,002) und ,,Vermeiden von Gefahren“ (p = 0,008). Zukünftige Forschung sollte ihre Aufmerksamkeit verstärkt auf die Möglichkeiten der Reduktion von Belastungen pflegender Angehöriger, die mit der häuslichen Betreuung demenzkranker Menschen einhergehen, richten.