Le dépistage de la vulnérabilité psychique des personnes atteintes de cancer: un débat (original) (raw)

Cancer et psyché: entre intervention scientifique et position d’omnipotence

Quelle peut donc être la contribution que la psychanalyse peut apporter à un malade atteint de cancer? Je retiens que le noyau de quelque forme de psychopathologie soit l’impact et l’élaboration de l’angoisse de mort. On comprend donc aisément comment chez un sujet atteint d’une maladie néoplastique maligne se déclenche immédiatement une activation massive des mécanismes de défense psychiques, surtout ceux proches de la psychose, le déni et la négation. Le déni de la maladie est toujours et dans tous les cas un problème grave, il est aisément compréhensible que dans une forme pathologique comme le cancer un diagnostic précoce et le traitement approprié immédiat sont d’une importance fondamentale afin d’endiguer les progrès de la maladie! Le psychothérapeute qui suit un malade cancéreux aurait tout intérêt à se libérer de vécus d’omnipotence et à se souvenir qu’il peut faire énormément pour le malade (redimensionner et lénifier son angoisse de mort) mais il doit se tenir hors du champ de la maladie organique. Son intervention devra être orientée avant toute chose vers l’affrontement et la recherche de solutions destitnées à amener le malade à reconnaître son état et à accepter les traitements que la médecine est à même de lui offrir, même si ceux-ci ne sont pas encore tout à fait au point d’une part et certainement encore douloureux et invalidants.

Quand le psychologue rencontre systématiquement le patient : quelle place pour une demande personnelle ? Expérience auprès de patients atteints d’un cancer

Psycho-Oncologie, 2014

L'analyse de la demande constitue une démarche essentielle en psychologie clinique. Le patient se doit d'être investi dans le désir de cette rencontre. À l'hôpital général, il en est autrement : la demande d'intervention émane principalement de l'équipe médicale. Le patient consulte dans le but de traiter une maladie somatique. Ainsi, il n'est généralement pas demandeur d'une prise en charge psychologique. Toutefois, l'annonce d'un diagnostic de cancer a des conséquences sur l'équilibre psychique du patient. La démarche systématique permet éventuellement au malade de susciter une demande d'intervention psychologique. À travers cette approche, créons-nous de la demande ou permettons-nous à celle-ci d'émerger ?

Psychoses et cancers : puzzle épidémiologique ou brouillage de l’abord clinique des psychopathologies en oncologie ?

Psycho-Oncologie, 2016

Cet article retrace l'évolution d'un axe de recherche spécifique, développé au cours du XX e siècle, qui se voue à élucider l'incidence « du » cancer dans la population « des malades mentaux », et plus particulièrement des sujets psychotiques. Il décrit les ramifications de cette recherche et la précision progressive de ses questions ainsi que des entités diagnostiques qu'elle mobilise pour les poser. Il s'efforce de mettre en lumière le fait que l'appréhension de la question comme un « puzzle épidémiologique » suppose et reflète l'adoption formelle du modèle médical pour penser les maladies mentales et entraîne l'effacement d'un abord clinique des psychopathologies dans la rencontre et l'accompagnement des patients souffrant de cancers.

Besoins psychosociaux et perception d’iniquité : combinaison de méthodes d’action pour venir en aide aux conjoints de patients atteints de cancer – Une étude pilote

Journal de Thérapie Comportementale et Cognitive

Cancer is a chronic illness that impacts both patients and family members. Spouses will often take on a caregiver role, meeting psychosocial needs such as health professional needs and information needs. This caregiver role can also create emotional distress. Moreover, spouses might experience perceived inequity characterized by a combination of feelings of overinvestment and of underbenefit. This perception of inequity can also lead to emotional distress. Given the consequences of cancer on spouses, psychological interventions may be one means for helping them to cope. In this study, cognitive and behavioural methods are proposed to spouses in order to support them facing their partner's cancer and their own issues. The overriding objective of this study is to satisfy the psychosocial needs of cancer patient spouses. In order to reach this objective, it compares the efficacy of two methods of action: 1/ hierarchical organization of psychosocial needs and problem-solving, and 2/...

Proposition d’une méthode d’évaluation de l’entretien psychodynamique : analyse approfondie d’une étude de cas en oncologie

L'Évolution Psychiatrique, 2012

Reçu le 9 mars 2011 Résumé Objectifs.-Cette étude a pour but d'évaluer les effets de l'approche psychodynamique dans le cadre du travail psychothérapeutique effectué lors d'entretiens cliniques par le psychologue. Méthodologie.-Il s'agit d'analyser les productions narratives de l'interaction patient-psychologue de formation psychanalytique, afin de déterminer les processus psychiques en jeu à partir d'un protocole d'étude de cas singulier. Cette approche intègre les trois dimensions de la recherche : qualitative, quantitative et statistique, mises à l'épreuve de la clinique par une étude intensive de cas ou étude approfondie d'un seul cas. * Toute référence à cet article doit porter mention : Cannone P, Grimaldi MA, Bert AL, Bacqué MF. Proposition d'une méthode d'évaluation de l'entretien psychodynamique: analyse approfondie d'une étude de cas en oncologie. Evol psychiatr 2012;77(3).