apresentação de caso HELLP Síndrome Associada à Síndrome de Cushing - Relato de Dois Casos (original) (raw)
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Síndrome HELLP recorrente: relato de dois casos
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 1998
HELLP é a sigla usada para descrever a condição de paciente com pré-eclâmpsia grave que apresenta hemólise (H), níveis elevados de enzimas hepáticas (EL) e contagem baixa de plaquetas (LP).
Gêmeas idênticas discordantes para a doença de Cushing: relato de caso
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 1999
A doença de Cushing é rara em crianças e sua ocorrência em gêmeos é ainda mais rara. O presente estudo relata a ocorrência de gêmeas idênticas discordantes quanto à doença de Cushing. Uma das gêmeas, desenvolveu síndrome de Cushing aos 10 anos de idade. Sua investigação demonstrou cortisol urinário elevado, ACTH sérico elevado e testes de supressão com dexametasona compatíveis com doença de Cushing. A RMN mostrou macroadenoma hipofisário que foi operado por via transesfenoidal. O estudo imuno-histoquímico confirmou a presença de células produtoras de ACTH. A paciente entrou em remissão clínica e laboratorial desde a cirurgia. Após o desaparecimento dos estigmas do Cushing, a paciente reiniciou ganho estatural, mas permanece menor que sua irmã gêmea. Esta última permanece saudável 4 anos após o início da doença de sua irmã. Este é o terceiro caso do gênero relatado na literatura. Estes achados sugerem que fatores não genéticos estão envolvidos na gênese da doença de Cushing.
O perfil clínico e o manejo terapêutico da síndrome HELLP: revisão integrativa
Research, Society and Development
O presente estudo tem como objetivo descrever o perfil clínico e o manejo terapêutico da síndrome HELLP. O estudo utilizou como método a revisão integrativa da literatura, realizado por meio de uma busca na base de dados Pubmed usando os cruzamentos os descritores em inglês “HELLP syndrome”, “complications”. Para a avaliação do problema de pesquisa e sua estratificação foi utilizada a estratégia PVO. A estratégia supracitada permitiu formular a seguinte questão norteadora: Quais são as manifestações clínicas da síndrome HELLP e como funciona o manejo terapêutico? A fisiopatologia da doença ainda não é conhecida. No entanto, acredita-se que seja causada por insuficiência placentária e disfunção endotelial generalizada. A apresentação vaga é comum; hipertensão e proteinúria que caracterizam a pré-eclâmpsia geralmente estão ausentes quando a síndrome HELLP se apresenta. Pode-se apresentar com sinais e sintomas inespecíficos, nenhum dos quais são diagnósticos e sendo na maioria dos cas...
Doença De Cushing Por Macroadenoma: Relato De Caso
Semioses
Apresentar um caso de Síndrome de Cushing (SC) induzido por macroadenoma. Método: Paciente de 48 anos com obesidade centrípeta, fraqueza muscular proximal, diabetes melito (DM) e distúrbios menstruais, cuja investigação diagnóstica demonstrou tratar-se de macroadenoma hipofisário. Resultados: Paciente foi submetida a vários exames laboratoriais no qual foi verificado elevados níveis de ACTH. Além disso, foi realizado ressonância magnética da sela túrcica e do abdômen no qual foi verificado a origem hipofisária. Após exames foi realizada ressecção transesfenoidal de hipófise eletivamente, entretanto evoluiu com suspeita de recidiva. Conclusão: Com base no quadro clínico atual apesar da estratégia terapêutica ter sido acertada exames laboratoriais sugerem uma possível reincidiva do caso, entretanto, se faz necessário o acompanhamento da evolução do quadro clínico para verificação do desfecho final.
Síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de dois casos
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 1975
São descritos dois casos da síndrome de Rubinstein-Taybi em duas irmandades de famílias diferentes, oriundas de casais não consanguíneos e com um total de 16 irmãos. Os quadros clínicos são os classicamente relatados. No caso 1, o diagnóstico foi realizado ao nascimento e havia polidactilia e antecedentes de hidrâmnio. No caso 2, o cariótipo era normal. Os dados observados nada acrescentam sobre a etiología da síndrome.
Síndrome de turcot relato de dois casos
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 1990
Os autores descrevem dois pacientes com associação de polipose intestinal e tumor do sistema nervoso central (síndrome de Turcot), discutindo aspectos clínicos, genéticos e terapêuticos.
Síndrome Da Hiperestesia Felina - Relato De Caso
Veterinária e Zootecnia
A síndrome da hiperestesia felina é uma doença ainda pouco compreendida, normalmente de caráter idiopático, que pode ocasionar vários sinais clínicos, relacionados a sensibilidade extrema em uma área da coluna, quase sempre no dorso do animal. O diagnóstico baseia-se na exclusão principalmente de alterações dermatológicas e neurológicas, e apresenta uma diversidade de medicações como terapêutica. Objetivou-se neste trabalho relatar um caso de hiperestesia felina, em um macho, castrado, de dois anos de idade, que não respondeu satisfatoriamente aos tratamentos convencionais, sendo necessária a implementação de opções terapêuticas integrativas, como aromaterapia e óleo de Cannabis.
artigo original Síndrome de Cushing Endógena: Características Clínico- Laboratoriais em 73 Casos
2007
Endogenous Cushing’s Syndrome: Clinical and Laboratorial Featuresin 73 Cases.We studied clinical and laboratorial features of 73 patients with endogenousCushing’s syndrome, subdivided as follows: 46 (63%) with Cushing’s disease(CD), 21 (28.7%) with an adrenal tumor and 6 (8.2%) with ectopic ACTH secre-tion (EAS). The rate of typical manifestations of hypercortisolism was similarregardless its etiology. In 100% of cases of Cushing’s syndrome we observedserum cortisol levels greater than 1.8 µg/dL in low-dose dexamethasone (DMS)suppression tests, as well as elevation of serum or salivary midnight cortisol.However, urinary free cortisol was normal in 11.5% of patients. ACTH levelswere suppressed in patients with adrenal tumors, normal or high in CD andalways high in EAS. In the 8-mg overnight DMS suppression test, serum corti-sol suppression > 50% was observed in 78.2% of cases of CD and in 33.3% ofsubjects with EAS, while an 80% suppression was only seen in CD. After stim-ulation w...