Le programme de chèque Santé appliqué dans les régions du septentrion camerounais. Entre vision globale et logiques locales (original) (raw)
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Quand les périphéries territoriales deviennent centrales pour les villageois du Nord Cameroun
2003
-Quand les périphéries territoriales deviennent centrales pour les villageois du Nord Cameroun. Lors des diagnostics sur la gestion des ressources et de l'espace, menés au Nord-Cameroun, des schémas à dire d'acteurs ont permis d'établir, avec les villageois, des références communes d'espace et de temps, qui servent à cibler les enquêtes et à organiser les inventaires. Ces schémas sont toutefois un peu plus qu'une porte d'entrée du diagnostic : ils permettent d'appréhender ce que les villageois considèrent comme des enjeux territoriaux importants. Sur ces représentations, les terres à muskwaarii apparaissent ainsi plus importantes et plus proches des centres des villages qu'elles ne le sont en réalité. Les espaces de brousse à l'interface de plusieurs villages, et à fortiori, de plusieurs cantons, apparaissent comme enjeux d'appropriation par l'exploitation du bois et la défriche. Ces schémas conduisent toutefois à une mise en question des centres d'intérêt et d'intervention de la recherche-développement, centres qui pourraient paraître périphériques par rapport aux enjeux territoriaux des villageois et conduiraient à un recentrage des activités de recherche dans les interfaces territoriales.
Plaidoyer pour une approche holistico-systtémique de la santé en Afrique Subsaharienne. (L'exemple du District de santé de Bonassama (Cameroun) du , 2022
Résumé : Malgré le fait que les pays d’Afrique subsaharienne aient opté pour l’approche holistique comme modèle théorique de la santé, les stratégies déployées par la santé publique de ces pays demeurent adossées sur le modèle biomédical, avec pour conséquence des résultats très discutables. Le constat de ce décalage a nourri l’objectif majeur de cette étude qui consiste, à travers le cas à du district de santé de Bonassama (Cameroun), à poser un diagnostic clair de la situation en identifiant les problèmes de santé prioritaires, et en procédant à une analyse critique de l’approche déployée pour les gérer. Pour atteindre cet objectif, une démarche d’analyse pluri(trans)disciplinaire a été mise à contribution. Ainsi, la démarche de diagnostic de santé, une émanation de l’épidémiologie, qui allie approche qualitative et quantitative a été exécutée, appuyée par les techniques cartographiques, propres à la science géographique. Les résultats montrent que les maladies à potentiel épidémiques/ endémiques (MAPE), réputées pour leurs origines environnementales ou socioécologiques, sont les problèmes de santé prioritaires au sein du territoire sanitaire et qu’ils contrastent avec les solutions biomédicales qui leurs sont apportées, révélant ainsi une application « impropre » du modèle holistique officiel, reconnu pourtant comme étant adapté. Après avoir révélé les pesanteurs liées à l’application de ce modèle, l’étude aboutit à la conclusion selon laquelle, une inflexion paradigmatique vers une approche holistico-systémique, constitue une piste de réflexion/recherche-action dense et fécond à explorer, si l’on veut assurer rapidement la transition sanitaire dans les pays d’ASS et améliorer durablement la santé des populations ainsi que la performance des systèmes de santé. Mots clés : Géographie de la santé, problèmes de santé prioritaires, approche holistico-systémique, Afrique subsaharienne, Bonassama-Cameroun. Abstract: Despite the fact that the countries of sub-Saharan Africa have opted for the holistic approach as a theoretical model of health, the strategies deployed by public health in these countries remain based on the biomedical model, with very questionable results as a consequence. The observation of this discrepancy fed the major objective of this study which consists, through the case of the Bonassama health district (Cameroon), in making a clear diagnosis of the situation by identifying the priority health problems, and by carrying out a critical analysis of the approach deployed to manage them.To achieve this objective, a multi(trans)disciplinary analysis approach was used. Thus, the health diagnosis approach, an offshoot of epidemiology, which combines a qualitative and quantitative approach, was carried out, supported by cartographic techniques specific to geographical science. The results show that diseases with epidemic/endemic potential, known for their environmental or socio-ecological origins, are the priority health problems within the health territory, and that they contrast with the biomedical solutions provided to them, thereby revealing an “improper” application of the official holistic model, recognized however as being adapted. After revealing the obstacles linked to the application of this model, the study leads to the conclusion that a paradigmatic inflection towards a holistic-systemic approach constitutes a dense and fruitful line of thought/research-action to be explored, if we want to quickly ensure the health transition in SSA countries and sustainably improve the health of populations as well as the performance of health system. Keywords: Health geography, Priority health problems, holistic-systemic approach,Sub-Saharan Africa, Bonassama-Cameroun,.
2021
Cette étude vise à déterminer les mécanismes de gouvernance publique locale qui impactent sur la performance des collectivités territoriales décentralisées pris sous l'angle de l'efficacité de la gestion budgétaire. Pour y parvenir, les données primaires sont collectées auprès de 40 communes de l'Ouest Cameroun, et les données secondaires sont issues de la base de données du comité national de supervision du guichet performance du programme national de développement participatif entre 2016 et 2019. Les résultats obtenus à partir du modèle de recherche par la méthode des moindres carrés généralisés faisables permettent de conclure que les mécanismes traditionnels de gouvernance influencent très peu, sinon négativement la performance dans le secteur public local. En outre, ces résultats suggèrent aux différents collèges d'électeurs locaux, la prise en compte de la formation initiale du maire, le nombre et la qualité d'adjoints au maire résidant, afin de créer des c...
2014
On assiste depuis plus de 20 ans au sein des collectivites francaises a une multiplication des aides individuelles versees au moyen de cheques, de cartes ou de dispositifs non monetaires cibles. Le premier cheque de ce type date de 1993 et est l’œuvre du Conseil Regional Rhone-Alpes dirige a l’epoque par Charles Millon avec le cheque culture destine aux lyceens. A l’epoque, il souhaitait creer une « politique liberale de la culture » et subventionner la demande plutot que l’offre. Les lyceens rhonalpins pouvaient ainsi, grâce a ces cheques, avoir acces a une place de cinema, s’offrir un livre, aller a un spectacle vivant et dans un musee. Les responsables politiques de l’epoque revendiquent le lien avec le school voucher ou cheque education theorise par Milton Friedman dans les annee 60 et teste dans plusieurs Etats, on pourrait egalement citer un autre cheque invente par Alan Peacock a la fin des annee 60 : le cultural voucher. Ces dispositifs de ciblage des aides et d’encadrement ...
2023
Il n’existe pas, en droit, UN ordre public sanitaire. Il existe bien, en fait, un instrument de la puissance publique visant à assurer la mission constitutionnelle de protection de la santé confiée à la Nation par l’alinéa 11 du Préambule de la Constitution du 27 octobre 1946. Mais, en santé publique humaine, cet instrument n’est pas nécessairement médical, pas davantage que la mission de protection de la santé animale des DGAL ou de l’OIE ne suppose une protection vétérinaire. De fait, il existe une confusion dans la terminologie utilisée, entre santé animale et santé vétérinaire, santé humaine et santé médicale, «ambiguïtés [qui] reflètent les frontières mouvantes des politiques de santé animale et la place ambivalente qu’elles occupent dans le registre de l’action publique» (Figuié, 2021). Cette situation invite à clarifier les différents termes de “santé publique humaine“, de “santé publique animale“, de “santé publique vétérinaire“, à les mettre en perspective de la “démocratie sanitaire“, de la notion d’“ordre public“, et du nouveau paradigme émergent de la “santé globale“. Cette situation invite aussi a enquêter sur l’impact de cette confusion, qui instaure un monopole d’un ordre public sanitaire vétérinaire sur la santé animal, qui n’est pas sans conséquence sur la définition du bien-être des éleveurs et des animaux et aussi, sur les qualités des produits de l’élevage