Recuperación y crecimiento compensatorio de niños desnutridos menores de 6 años (original) (raw)
Artículo original Resumen Introducción. La transición epidemiológica se manifiesta por la disminución de la forma aguda de desnutrición, aumento del sobrepeso y baja talla (acortamiento) como manifestación prevalente del retardo del crecimiento y el desarrollo de los niños pequeños. La mayor parte de los trabajos demuestran que el retraso del crecimiento que se produce en los primeros dos años de vida por causas medioambientales no se recupera más adelante. El objetivo fue evaluar si el crecimiento compensatorio del peso y la talla en los niños mayores de 24 meses era menor que en los menores de 24 meses, bajo la aplicación del Programa APODE. Población. Se evaluaron 46 niños de 3 a 62 meses, de ambos sexos, con peso para la edad menor del percentilo 10, que eran atendidos en el centro de salud y no presentaban patologías genéticas o crónicas. Material y métodos. Se implementó un programa (APODE), que realizaba atención integral e interdisciplinaria, entregaba complemento alimentario familiar y leche. Pruebas estadísticas: Chi cuadrado, t de Student, correlación. Resultados. De los 46 niños estudiados, 15 fracasaron y 31 se recuperaron. Los niños con peso de nacimiento inferior a 2.500 gramos fracasaron; entre los de más de 2.500 g y menos de 3.500 g fracasó el 33% y entre los de más de 3.500 g fracasó el 14% (p <0,0001). El crecimiento compensatorio tuvo una correlación negativa con la talla de inicio y fue positivo y similar en los niños menores de 24 meses (0,24 DE) que en los mayores de esa edad (0,30 DE). Conclusión. Es posible que los niños de 24 a 72 meses puedan alcanzar un crecimiento compensatorio de igual magnitud que los menores. Palabras clave: desnutrición, crecimiento compensatorio, transición epidemiológica, baja talla. Summary Introduction. The epidemiologic transition is characterized by acute undernutrition, increase of overweight, and lower height (stunting) as a prevalent manifestation of growth and development delay in young children. Several investigations showed that the delay of growth that takes place before 24 months of life (due to environmental causes), do not recovers later on. The objective of this work was to evaluate if the weight and height catch-up in older children (> 24 months) was similar to that observed in younger children (< 24 months), during the application of the Program APODE. Population. 46 children from 3 to 62 months of age, of both sexes, with a weight-forage less than 10 th percentile, were assisted in the health center; those children with genetic or chronic conditions were excluded. Material & methods. This Program APODE was implemented to provide collaborative and interdisciplinary attention to the families, with supplements of food and milk. For statistical analysis, statistical Package Epi Info was used. Results. From the 46 studied children, 15 failed and 31 recovered. The children with birth weights < 3,000 grams had a relative risk of failure 3.5 times higher than those with birth weights > 3,000 grams (p <0.022). The catch-up growth was negatively correlated with the initial height, and it was positively correlated with initial height. Catch-up growth was similar in children less than 24 months (0.24 DS) and older than 24 months (0.30 DS). Conclusion. Children of 24 to 72 months could reach a catch-up growth of the same magnitude than children younger than 24 months.