Discours d’abnégation en retour d’une vie secourue en service de réanimation (original) (raw)

Épisode psychotique aigu au décours d’une hospitalisation en réanimation médicale

La Presse Médicale, 2004

Acute episode of psychosis during hospitalisation in a medical intensive care unit Introduction Psychiatric disorders are frequently reported in intensive care units (ICU). The occurrence of an acute psychotic decompensation in a patient opens the debate with several hypotheses. Case report A primary episode of acute psychotic decompensation occurred in a 27 year-old woman during hospitalisation in an intensive care unit due to attempted suicide following ingestion of propanolol and bronazepam. Discussion Factors of stress can contribute to the onset of acute psychotic decompensation. The influence of pharmacological products can also explain the latter because of the iatrogenics of molecules ingested purposefully, but also the eventual responsibility of the treatments used in resuscitation. According to one hypothesis, a certain quantity of dopamine in this patient could have passed into the central nervous system that benefited from an alteration in the permeability of the haematoencephalic barrier secondary to severe hypoperfusion.

La contention mécanique dans les services d’urgences et de réanimation

Réanimation, 2012

the context of agitation: delirium due to organic or toxic causes, psychiatric or mixed agitation. Physical restraint and sedation should be considered as merely symptomatic measures and should not delay the etiological treatment of agitation. Heterogeneity of views regarding physical restraint in medical settings, owing to the poor level of evidence supporting its benefit-risk ratio, warrants better studies and the development of a specific ethical framework.

L’isolement en réanimation : intérêts, limites, perspectives

Réanimation, 2011

L'isolement des patients porteurs ou infectés par une bactérie multirésistante (BMR) en réanimation est une politique habituelle promue par les sociétés savantes. Son objectif est de limiter et maîtriser la diffusion des BMR. Ces mesures sont néanmoins coûteuses et parfois difficilement applicables dans la situation endémique de la France. Elles ne doivent certainement pas être abandonnées, mais revues en fonction de l'épidémiologie, des moyens et surtout du niveau de respect des précautions standard de chaque unité. L'isolement complémentaire et le cohorting posent des problèmes éthiques et ont des conséquences multiples, dont certaines psychologiques, qui doivent être connues de chacun et prises en compte dans la balance risque collectif versus bénéfice individuel. Pour citer cette revue : Réanimation 21 (2012).

L’hypnose a-t-elle sa place en réanimation ?

Médecine Intensive Réanimation, 2020

Cet article vise à comprendre comment les processus impliqués en hypnose peuvent augmenter le confort des patientshospitalisés aux soins intensifs. L’hypnose est un outil de plus en plus utilisé par les équipes médicales comme techniquecomplémentaire aux approches biomédicales usuelles. De nombreuses études ont démontré ses effets dans différentscontextes (chirurgie, douleurs chroniques, oncologie, etc.). La réflexion de cet article porte sur l’extension de l’usagede l’hypnose appliquée aux soins intensifs en particulier. Les études cliniques mettent en évidence l’intérêt de cettetechnique pour améliorer le bien-être des patients, en diminuant significativement la douleur et l’anxiété des patients.La neuroimagerie nous permet de comprendre les processus sous-jacents à ces modifications subjectives rapportéespar les patients en hypnose. On remarque une activation cérébrale modifiée tant dans l’activation des réseaux neuronaux qu’au niveau de la connectivité fonctionnelle des réseaux ...

Perception par les patients de leur séjour en réanimation

La Presse Médicale, 2007

Patients' perception of their experience in the intensive care unit Objective > To analyze patients' assessment of quality of care in our intensive care unit. Method > We sent questionnaires to the homes of all patients admitted to intensive care from November 2002 through August 2003 who received mechanical ventilation for more than 24 hours. Results > In all, we received 70 analyzable questionnaires. Patients' average age was 56.3 years and the mean duration of stay 13.6 days. Pain was mentioned by 47% of patients and was associated, in decreasing order of frequency, with endotracheal suctioning, placement of a urinary catheter, venipuncture, movement into a different position by staff and arterial punctures. Pain intensity evaluated by an analogic visual scale classified these procedures in the following order: endotracheal suctioning, urinary catheterization, position changing by staff, arterial punctures, venipunctures. 54% of the patients remembered mechanical ventilation. Overall, 17% reported feeling fear often or continuously. Aspects of the ICU environment that bothered them were, in order of decreasing frequency, communication difficulties, thirst, lack of sleep, staff discussions at the patient's bedside, noise and light. Finally, 34% no longer remembe

Reconnaissance de la négation pour l’analyse d’opinion

Comunicazione, Linguaggi, Società, Miscellany of essays in honour of Annibale Elia. Penguin Random House, Grupo Editorial: Bogota, 2021

English: The project presented here is rooted in the Digital Humanities, which aim at providing researchers in the social sciences with tools to help them explore and treat their corpora of texts. Its goal is to develop a software that can automatically detect sentences and phrases that have a negative coloration in French texts, including political debates and speeches, newspaper articles, inline forums, etc. We present a set of linguistic resources constituted by a dictionary of negative and positive terms, an inflectional and derivation grammar and a syntactic grammar. The two crucial problems to take into account are: positive terms used in a syntactic negation, and aspectual or modal verbs that may reverse the value of the main verb.

Qu'attendez-vous des potentiels évoqués en réanimation en 1991 ?

Réanimation Urgences, 1992

Les potentiels 6voqu~s somesth6siques de courte latence permettent l'exploration du syst~me nervevx central au niveau m6dullaire, du tronc c6r6bral et de l'6tage thalamocortical chez le patient comateux. L'utilit6 en r6animation se base notamment sur la r6sistance de ces potentiels aux m6dicaments et leur grande sensibilit~ fi l'hypoxie et l'isch6mie. De nombreuses 6tudes ont ~tudi~ la valeur en rant qu'indice pronostique des potentiels 6voqu~s somesth6siques dans des comas d'6tiologie vari6e. C'est en particulier dans le coma dfl a un arr~t cardio-respiratoire que les potentiels ~voqu~s somesth~siques sont dune aide pr6cieuse : certaines ~tudes indiquent que l'absence des potentiels corticaux en-d~ans les 8 heures qui suivent l'arr~t cardio-respiratoire permet d'exclure une r6cup6ration ult6rieure des fonctions cognitives. Cette r~gle ne peut nullement ~tre appliqu~e des patients dans un coma dune autre 6tiologie. L'absence de potentiels corticaux dans le coma traumatique en particulier n'est pas incompatible avec une r6cup~ration ult6rieure des fonctions cognitives. L'indication donn6e par les potentiels ~voqu~s somesth~siques d~pend donc ~troitement des donn~es cliniques et des m~canismes physiopathologiques sous-jacents.

Vulnérabilité psychique et clinique de l'extrême en réanimation

Le domaine de la réanimation représente une clinique de l’extrême. Les enjeux cliniques, éthiques, relationnels et psychiques y sont donc très importants, cela dans un contexte particulier d’un rapport quasi-constant avec la mort, aussi bien chez les soignants que chez les patients et leurs familles. Cet ouvrage, rédigé par des praticiens et des chercheurs dans une perspective pluridisciplinaire et complémentariste, constitue à la fois une synthèse des connaissances actuelles et une présentation des savoirs les plus récents. Sommaire Spécificités de l'anesthésie réanimation. Le vécu du patient pendant la réanimation. Le vécu du patient après la réanimation. Le vécu du soignant de réanimation. Ethique, soins et vulnérabilités. La relation. Dispositifs de prévention auteurs: Avec : P. Ancet, A. Aubert, L. Aubert, R. Aubry, F. Barruel, T. Baubet, F. Benetti, M. Bonnet, J.-M. Boucheix, R. Bruyere, M. Castra, J.-M. Coq, D. Friedman, M. Garrouste-Orgeas, I. Gernet, M. Grosclaude, N. K...