Istraživanje učinka terapije udarnim valom na izvan-zglobne reumatske bolesti (original) (raw)

Radiologija u liječenju bola

Medicina Fluminensis, 2012

Sažetak. Od otkrića X-zračenja krajem 19. st. do danas, zahvaljujući brzom tehnološkom napretku i sve sofisticiranijim radiološkim uređajima, u svakodnevnoj se praksi, pored dijagnostičkih, provodi i sve veći broj terapijskih intervencija. Pod vodstvom dijaskopskih uređaja (C-luk) i uređaja za kompjutorsku tomografiju (CT), provodi se velik broj terapijskih postupaka na gotovo svim organskim sustavima. Od radiološki vođenih intervencija u neuroradiologiji, važnu ulogu ima liječenje bola. Najčešći postupci koji se provode su selektivne blokade korijena spinalnih živaca, intraartikularne injekcije i perkutane vertebroplastike. Indikacije uključuju sindrom intervertebralnih (fasetnih) zglobova, radikularni sindrom udružen s hernijacijom diska ili spinalnom stenozom, sakroileitis, perzistirajući bol uzrokovan nestabilnom frakturom u sklopu osteoporoze. Nove terapijske i dijagnostičke mogućnosti dovele su do porasta ozračivanja stanovništva. S obzirom na to da je i najmanja doza zračenja štetna, svaka radiološka pretraga zahtijeva dobro postavljenu indikaciju. Da bi se minimaliziralo izlaganje kako bolesnika tako i djelatnika, neophodno je da se liječnici koji izvode pretragu, jednako kao i oni koju su bolesnika uputili, pridržavaju poznatog A. L. A. R. A. pravila (engl. As Low As Reasonably Achievable), koje podrazumijeva korištenje one minimalne doza zračenja s kojom je moguće postići kvalitetnu dijagnostičku informaciju. Brza i točna dijagnoza uvjet je za pravovremeno liječenje. Primjena modernih dijagnostičkih i terapijskih metoda opravdana je ako korist koju one za bolesnika donose nadilazi štetnost.

Značaj stacionarne fizikalne terapije i rehabilitacije za kvalitet života pacijenata nakon ugradnje totalne endoproteze zgloba kuka

Биомедицинска истраживања, 2013

Kratak sadržaj Uvod. Totalna endoproteza kuka uklanja veliki funkcionalni i estetski invaliditet koji stvara degenerativna bolest kuka. Dobri funkcionalni rezultati ove intervencije zavise kako od hirurškog liječenja tako i od kvalitetno provedene rehabilitacije. Ciljevi rada su korelirati funkcionalni status pacijenata sa koksartrozom u tri vremenska perioda: preoperativno, po prijemu na stacionarnu fizikalnu terapiju i po otpustu sa iste, a potom ispitati postoji li razlika u odgovoru na provedenu rehabilitaciju kod pacijenata sa primarnom i sekundarnom koksartrozom, kao i uticaj komorbiditeta na ishod rehabilitacije. Metode. Istraživanjem su obuhvaćena 122 pacijenta (46 muškaraca i 76 žena) sa degenerativnim oboljenjima zgloba kuka: 80 primarnih, 42 sekundarne koksartroze. Svi pacijenti su hirurški liječeni implantacijom totalne bescementne endoproteze zgloba kuka u Zavodu za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju "Dr Miroslav Zotović" u Banjaluci. Kod svih pacijenata je provedena rana rehabilitacija po protokolu ustanove, a zatim je u istoj ustanovi provedena stacionarna fizikalna terapija nakon prvog kontrolnog pregleda ortopeda i fizijatra. Instrument procjene funkcionalnog statusa je bio WOMAC indeks. Rezultati. Statistička analiza, urađena softverom SPSS, je pokazala visoko statistički značajnu razliku (p<0,001) pri poređenju vrijednosti WOMAC indeksa: preoperativno i na prijemu pacijenata na stacionarnu fizikalnu terapiju, preoperativno i pri otpustu pacijenta, kao i pri dolasku i pri otpustu sa stacionarne terapije. Statistički značajna razlika (p<0,05) je uočena samo preoperativno u korist pacijenata sa sekundarnom koksartrozom, dok nije bilo statistički značajne razlike između pacijenata sa i bez komorbiditeta. Zaključak. Dobro osmišljen i proveden rehabilitacioni program zasnovan na timskom radu daje i dobre rezultate bez obzira na prateći komorbiditet i životnu dob pacijenata.

Application of shock wave therapy in the treatment of calcific tendinopathies

Medicinski podmladak

Tendons are the soft tissue that connects muscles to bones. They are made of collagen and elastin, they are strong and solid, and have no possibility of contraction. Their strength helps us to move. Recovery of tendon injuries is long-lasting and can take more than six months. If a tendon is shed during a time injury, calcification occurs at the site of the injury and the disease is called calcifying tendinopathy. The very existence of calcifications is an indication for treatment with a mechanical shock wave (Shock wave). Mechanical shock waves can act in focus or radially. The difference between focused and radial waves is primarily in their physical basis. Focused shock waves differ from radial shock waves in terms of therapeutic depth of penetration into the tissue. The basic biological effect of a mechanical shock wave is stimulating. The energy of the mechanical shock wave acts at the cellular level by stimulating the reduction of inflammation and pain in the tissue. Using mec...

Zbrinjavanje politraume Treatment of polytrauma

2013

Sažetak. Posljednja dva desetljeća relevantni svjetski podaci uspoređuju problem politraume s epidemijom, koristeći se sintagmom "traumatizirani bolesnik", svrstavajući ga na treće mjesto svih uzroka smrtnosti, a na prvo mjesto u dobnoj skupini od 1. do 44. godine života. Zbog složenosti samih ozljeda, kao i zbog nedovoljno objašnjenih odgovora organizma na samu traumu i na terapijske postupke, liječenje politraumatiziranih bolesnika jedno je od najsloženijih u suvremenoj medicini. U suvremenom pristupu liječenju od velike su pomoći algoritmi, čijom se točnom primjenom postižu bolji rezultati uz smanjenje propusta i pogrešaka na najmanju moguću mjeru. Osnovni princip liječenja politraumatiziranih bolesnika jest da ono počinje na mjestu nezgode, traje tijekom transporta i nastavlja se u bolnici uz poštovanje principa istovremenosti dijagnostike i liječenja. Uspostava registra traume i neprestano vrednovanje rezultata liječenja predstavljaju jedan od osnovnih preduvjeta za osnivanje centra trauma prve kategorije, a samim time i za poboljšanje kvalitete zbrinjavanja politraumatiziranih bolesnika.

Uticaj tehnike anestezije i anatomskih parametara na kliničke efekte anestezije prednjeg segmenta gornje vilice palatinalnim pristupom

2015

Značaj lokalne anestezije u svetu stomatologije nikako ne može biti podcenjen. Lokalna anestezija je omogućila da vremenom stomatološka intervencija počne da predstavlja komforno i bezbolno iskustvo za pacijente. Ona, takođe, omogućava i samim stomatolozima potpunu smirenost i skoncentrisanost TOKOM rada. Upotreba lokalne anestezije u stomatologiji i njena primena kako kod odraslih pacijenata tako i kod dece, zahteva temeljno poznavanje anatomije orofacijalne regije, farmakologije i farmakokinetike lokalnih anestetika, kao i različitih tehnika kojima se aplikuje lokalni anestetički rastvor. Pored toga. naravno, neophodno je i poznavati kako lokalne tako i sistemske komplikacije koji mogu nastati kod pacijenata, a kao posledica primene lokalnih anestetičkih rastvora. Cilj - Cilj ovog istraživanja je da se ispita efikasnost anestezije prednjeg segmenta gornje vilice primenom standardne tehnike lokalne anestezije, kao i efikasnost anestezije prednjeg segmenta gornje vilice primenom teh...

Primjena Terapije Negativnim Tlakom

Acta medica Croatica, 2016

Centar za podvodnu i hiperbaričnu medicine i 2 Klinika za kirurgiju, Zavod za traumatologiju, Rijeka, Hrvatska Terapija negativnim tlakom zauzima sve važniju ulogu u liječenju kroničnih rana zbog svoje jednostavne primjene u bolničkim i izvanbolničkim uvjetima. Vrijeme cijeljenja kroničnih rana je ubrzano u usporedbi s ostalim konzervativnim metodama liječenja. Koristi se negativni tlak od 40 do 125 mm Hg. Terapija negativnim tlakom (TNT) svojim direktnim i indirektnim djelovanjem pomaže u cijeljenju rana i daje dobru pripremu za defi nitivno kirurško zbrinjavanje rane.