Aspectos éticos dos cuidados paliativos nos idosos (original) (raw)
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Aspectos éticos envolvidos na assistência a idosos dependentes e seus cuidadores
O Mundo da Saúde, 2006
Aspectos éticos envolvidos na assistência a idosos dependentes e seus cuidadores Ethical aspects of the assistance to dependent aged people and their carers Aspectos éticos de la ayuda a la gente envejecida dependiente y sus cuidadores RESUMO: O envelhecimento transforma pessoas ativas e produtivas em vulneráveis e dependentes. Os idosos são responsáveis pela maior freqüência de internações e maior tempo de ocupação de leitos hospitalares no Brasil em relação a outras faixas etárias. Indicadores do IBGE com dados da Pesquisa Nacional de Amostra de Domicílios de 2004 mostram que 73,1% dos brasileiros com mais de 60 anos vivem em domicílios com renda "per capita" de até dois salários mínimos. O Projeto de Extensão Assistência Interdisciplinar ao Idoso em Nível Primário (PAINP) envolve docentes e alunos de diferentes áreas da Universidade Estadual de Londrina(UEL), em ações junto a idosos cadastrados no Programa Saúde da Família (PSF) de uma Unidade Básica de Saúde do município de Londrina. O presente artigo tem como objetivo propor uma reflexão bioética para profissionais e familiares envolvidos no cuidado a idosos dependentes, tendo como cenário algumas ações desenvolvidas no Projeto PAINP tais como visitas domiciliares, reuniões com cuidadores familiares e equipes do PSF. Os dados encontrados são preocupantes e as questões levantadas indicam a necessidade de se ampliar a discussão em seus aspectos éticos com relação ao processo de envelhecimento para que se possa garantir vida mais digna ao idoso dependente em uma sociedade que envelhece rapidamente. DESCRITORES: Bioética, Idosos dependentes, Cuidadores de idosos ABSTRACT: Aging transforms active and productive people into vulnerable and dependent ones. Aged people are the most frequent interned patients and pass the greatest time in hospital beds in Brazil in relation to other age groups. IBGE's [Demographic and Statistic Federal Agency] indices, with data from the National Research of Domiciles Sample of (2004) show that 73.1% of the Brazilians with more than 60 years live in domiciles with "per capita" income of up to two Brazil's minimum wages. The Interdisciplinary Primary Level Assistance to Aged People Extension Project (Projeto de Extensão Assistência Interdisciplinar ao Idoso em Nível Primário-PAINP) gathers together professors and students of different areas of the State University of Londrina (UEL), in actions directed to old people registered in the cadastre of the Family Health Program (PSF) of a Londrina Basic Unit of Health. The present article aims to make a bioethical reflection on family and professional carers of dependent old people in the context of actions developed in PAINP Project such as domiciliary visits, meetings with family carers and teams of PSF. Gathered data are worrisome and the questions raised indicate the necessity of extending the discussion of its ethical aspects with relation to the aging process so that a worthier life can be guaranteed to dependent old people in a society that ages quickly.
Religiosidade e atitude diante da morte em idosos sob cuidados paliativos
Religiosidade e atitude diante da morte em idosos sob cuidados paliativos, 2009
RESUMO: Diante da percepção das vivências de idosos em estágio final de câncer crônico-degenerativo, hospitalizados na ala de cuidados paliativos, constata-se que a religiosidade tem-se mostrado útil por se apresentar como fonte de recursos, e facilitar o lidar com problemas, podendo oferecer alívio para as experiências emocionais negativas, que comprometem o bem-estar dos indivíduos nestas condições. Nessa perspectiva, este estudo procura ilustrar a importância de se investigar a manifestação do fenômeno religioso nos indivíduos, de modo a se obter alternativas para a adequada atuação profissional no atendimento ao idoso em contexto das práticas de saúde. Palavras-chave: religiosidade; enfrentamento religioso; morte; idoso. ABSTRACT: In view of the perception regarding the experience of elderly patients in the terminal stage of chronic degenerative cancer, hospitalized at the palliative care ward, it is observed that religiosity has proved to be a useful source of resources. It facilitates dealing with problems, offering relief to negative emotional experiences that endanger the welfare of individuals in this condition. In this perspective, this work aims to illustrate the importance of investigating the manifestation of the religious phenomenon in individuals, so as to obtain alternatives for an adequate professional action concerning care for the elderly in the context of health care practices.
Desafios éticos dos profissionais de saúde perante pedidos de morte assistida em cuidados paliativos
2020
Introduction: Discussions related to euthanasia and physician-assisted suicide by professionals working in palliative care often bring discomfort due to its sensitivity. Aim: Promote an ethical reflection on assisted death requests in a palliative care context. Materials and Methods: Based on a clinical case, ethical principles and the literature regarding euthanasia and medically-assisted suicide, a reflection on the theme and its complexity is intended. Results: To question basic ethical principles can lead to situations which are difficult to control. Some questions immediately stand out: is euthanasia a truly free and autonomous decision, if the individual is suffering? Is it honest to offer its legalization in a context where access to viable and quality alternatives to relieve suffering, such as palliative care, are not available for everyone? Isn’t suffering itself a hindrance to free choice? Conclusion: The ethical problem of legalizing euthanasia and physician-assisted suic...
Aspectos Éticos e Bioéticos Em Cuidados Paliativos
Síntese: Revista de Filosofia
Resumo: Os cuidados paliativos representam a escolha compartilhada, entre o profissional de saúde e o paciente, com a finalidade de preservar a dignidade do paciente quando a terapia medicamentosa e as intervenções cirúrgicas não são benéficas ao tratamento de saúde. Essa perspectiva de acompanhamento médico resgata o cuidado ético de atenção e valorização da biografia da pessoa. O aspecto ético, a partir da ética do cuidado e da ética deontológica, reflete na relação entre os profissionais de saúde e o paciente com o objetivo de oferecer as condições de manutenção da autonomia e da dignidade. A bioética enfatiza o cuidado centrado nas escolhas do paciente. Ela evita a obstinação em prolon- gar o tratamento médico, a menos que haja uma melhora no estado clínico do paciente. Essa dialética conceitual entre a ética e a bioética tem o propósito de garantir o bem-estar ao paciente em cuidados paliativos. Palavras-chave: Cuidados paliativos. Ética. Bioética. Ética do cuidado. Ética deont...
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 2022
Introdução: Diante do maior número de idosos no país, destaca-se a importância de diálogos voltados ao cenário de fim de vida. O Brasil foi o 42o no Death Quality Index de 2015, o que reflete a necessidade de melhorias na qualidade de morte associadas à instituição de política nacional de cuidados paliativos (CP) forte e efetiva. Objetivo: Realizar revisão integrativa sobre como a aplicação dos CP no idoso auxilia o parceiro/cônjuge no processo de terminalidade, em comparação aos de pacientes que não recebem CP. Métodos: Foi feita uma revisão integrativa com os artigos das bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde no período de 2000 a agosto de 2020. Resultados: Os principais resultados demonstraram que os cuidadores que utilizaram CP relataram sintomas mais baixos de depressão pós-morte e ansiedade em comparação com aqueles que não usaram CP. Os determinantes mais importantes da satisfação com o CP foram a ajuda profissional disponível e o atendimento de natureza holístic...
More Psicologia e ética em cuidados paliativos
Endereço para correspondência RESUMO A criação de centros de atendimentos com características humanistas enfatiza o controle da dor e dos sintomas, objetivando melhor qualidade de vida para os pacientes portadores de doenças crônicas terminais e seus familiares. A importância de se permitir morrer humanamente, sem incorrer em processos prolongados, resgata a dignidade deste em seu momento final, ajudando-o a enfrentar a morte. Todos da equipe médica têm seu papel de importância. Principalmente a psicologia por estudar o ser humano na sua forma mais íntima. É imprescindível a atuação do psicólogo, colaborando para que este paciente, sua família e a equipe médica possam buscar um maior equilíbrio de vida interior e um grau de adaptação à realidade.
Ética Nos Cuidados a Pessoas Idosas
Revista Portuguesa de Clínica Geral, 2022
As pessoas de idade avançada apresentam na sua maioria múltiplas necessidades de cuidados médicos, de enfermagem e de outra natureza, conjugadas com situações de carência económica e social, a que importa dar resposta. A prestação de cuidados envolve muitas vezes problemas de natureza ética, que constituem desafios tanto para os cuidadores profissionais como para os informais e para a sociedade no seu todo. O autor passa em revista os grandes princípios da ética biomédica, enfatizando a maneira peculiar como eles se aplicam aos pacientes idosos. Sublinha que esses princípios não são para ter em consideração só em casos excepcionais e complexos, mas também em situações comuns da vida quotidiana. Algumas vezes, tais normas podem estar em conflito como, por exemplo, quando o imperativo de agir sempre no melhor interesse do enfermo choca com o princípio da autonomia. Impõe-se então uma hierarquização de valores. Também as situações de défice cognitivo, dependência e incapacidade criam m...
Ética Em Cuidados Paliativos: Concepções Sobre O Fim Da Vida
Revista Bioetica, 2014
Resumo O objetivo deste artigo é destacar a importância dos cuidados paliativos e da prática do cuidado humanizado diante do processo de terminalidade enfrentado pelos pacientes fora de possibilidades terapêuticas de cura. Foi sumarizada a literatura existente sobre os conceitos acerca desses cuidados, bem como sua trajetória histórica no Movimento Hospice Moderno. Além disso, pensou-se o processo de morte e morrer a partir da perspectiva das fases do luto, estimulando a reflexão dos dilemas bioéticos associados aos aspectos da dignidade da pessoa humana. A revisão narrativa empreendida surge como forma de referenciar a existência de lacunas na compreensão do tema, o que requer maior gama de estudos, sobretudo se considerarmos a importância desse conhecimento para a assistência digna e para a melhor qualidade de vida dessas pessoas. A despeito das questões éticas, o desafio é considerar a dignidade humana diante da proximidade da morte para além da dimensão físico-biológica e da perspectiva médico-hospitalar. Palavras-chave: Cuidados paliativos. Bioética. Assistência terminal. Morte. Pesar. Resumen Ética en los cuidados paliativos: concepciones sobre el final de la vida El propósito de este artículo es destacar la importancia de los cuidados paliativos, así como la práctica de la atención humanizada antes del proceso de terminalidad que enfrentan los pacientes con enfermedades terminales sin condiciones de tratamiento de cura. Se ha resumido la literatura existente sobre los conceptos de cuidado, su trayectoria histórica en el Movimiento Hospice Moderno, además de pensar el proceso de la muerte y el morir desde la perspectiva de las etapas del duelo, fomentando la reflexión de los dilemas bioéticos relacionados con aspectos de la dignidad de la persona humana. La revisión narrativa realizada surge como una manera de referirse a las lagunas en la comprensión de la materia, lo que requiere una mayor gama de estudios, especialmente teniendo en cuenta la importancia de este conocimiento para la atención digna y una mejor calidad de vida de estas personas. A pesar de los problemas éticos, el reto es tener en cuenta la dignidad humana ante el acercamiento hacia la muerte para el más allá de la dimensión físico-biológica y perspectiva médica.
Research, Society and Development, 2021
Objetivos: realizar uma revisão integrativa das produções científicas sobre os aspectos éticos dos cuidados paliativos para a enfermagem na terapia intensiva. Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura (RIL), exploratória, qualitativa. A escolha da RIL ocorreu diante da busca de informações sobre o tema, a partir de estudos já publicados. Resultados: Foram identificados 1035 artigos nas bases de dados Pubmed, Embase, BVS/Lilacs e Cinahl. Destes, foram eliminados 73 artigos duplicados com e sem o descritor UTI, totalizando 962 artigos. Ao desconsiderar o descritor “terapia intensiva” foram encontrados 849 artigos e ao incluir o descritor “terapia intensiva”, foram achados 113 artigos. Consideramos os artigos com resumo completo nos idiomas inglês, português e espanhol com o descritor UTI, resultando em 113 artigos. Destes, 9 foram selecionados. Foram excluídos 104, sendo 98 por fugirem do seu escopo e 6 por não apresentarem resumo completo, apesar da tentativa de acesso do manusc...