Çocuklarda Anorektal Travma Sonucu Gelişen Rektum Perforasyonu: İki Olgu Sunumu (original) (raw)
Related papers
Bakirkoy Tip Dergisi / Medical Journal of Bakirkoy, 2011
Olgu Sunumları / Case Reports GİRİŞ A norektal yaralanmalar, çocuklarda oldukça nadir görülür. Ateşli silah yaralanmaları ve sıklıkla gelişmiş ülkelerde gözlenen cinsel istismardan sonra, en sık kar-şılaşılan neden yabancı cisimler üzerine düşmedir (1,2,3). Rektum, üretra, mesane ve kız çocuklarında vajen yaralanmaları gibi eşlik edebilecek diğer organ yaralanmaları morbidite ve mortalitelere neden olabilir (2,4,5). Bu çalışmada çocuklarda oldukça nadir görülen sivri cisim üstüne düşme sonucu gelişen iki rektum perforasyonlu olgu sunulmuştur. Olgu 1 Karın ağrısı ve safralı kusma şikayetleri ile kliniğimize başvuran 9 yaşındaki erkek hastanın hikayesinde ÖZET Çocuklarda anorektal travma sonucu gelişen rektum perforasyonu: İki olgu sunumu Anorektal yaralanma çocuklarda nadir görülen bir klinik tablodur. Rektum ve diğer intrapelvik organların yaralanmaya eşlik etmesi açısından da önemlidir. Olgu 1: Karın ağrısı ve kusma şikayetleri ile başvuran 9 yaşındaki erkek hastada, karında yaygın hassasiyet ve defans tespit edildi. Ayakta karın grafisinde diyafragma altında serbest hava izlendi. Ameliyatta rektum ve mesane perforasyonu tespit edildi. Yara onarımı ve sigmoid kolostomi yapıldı. Olgu 2: Altı yaşında kız hasta, ağaçtan düşme sonrası gelişen perineal yaralanma nedeniyle kliniğimize başvurdu. Fizik muayenesinde perinede anal kanaldan yaklaşık 4 cm uzaklıkta, 2 cm çaplı, derin planda ilerleyen perineal yara tespit edildi. Ayakta karın grafisinde diyafragma altında serbest hava gözlendi. Ameliyatta rektum perforasyonu tespit edilen hastada, perforasyon onarımı ve sigmoid kolostomi yapıldı. Anorektal yaralanmalarda morbidite ve mortalitenin azaltılması için erken ve doğru tanı, yaralanmanın şekli ve tipinin doğru belirlenmesi, ek organ yaralanmaların tespiti ve uygun yöntemle tedavisi gereklidir. Tedavide gereken olgularda kolostomiden kaçınılmaması gerektiğini düşünüyoruz.
Olgu Sunumu Çocuklarda Tekrarlayan Rektal Prolapsusun Nadir Bir Nedeni: Dev Mesane Taşı
zet Bu çalışmada, rektal prolapsusun çok ender rastlanan bir nedenine; dev mesane taşına dikkat çekmeyi amaçladık. Mesane taşı ve rektal prolapsus birlikteliğine Helmut Lauschke' nin 1989 yılında yaptığı 3 olgu sunumunu içeren çalışması dışında literatürde rastlamadık. Dört yaşında kız hasta, yaklaşık 5 aydır anal bölgesinde idrar yapma esnasında dışarıya doğru belirginleşen, içeriye itildiğinde kaybolan yumuşak doku kitlesi sebebiyle kliniğimize başvurdu. Direkt üriner sistem grafisi ve sonografik inceleme ile üriner obstrüksiyon oluşturan dev mesane taşı tespit edildi. Açık cerrahi yöntem ile mesane taşı çıkarıldı. Rektal prolapsus için ilave tedavi yapılmadı. Şikayetlerinin düzelmesi üzerine beşinci gün taburcu edildi. Operasyon sonrası beşinci ayda rektal proplapsus yönünden şikayeti bulunmayan olgu, fizik muayene ve laboratuar bulgular açısından normal olarak değerlendirildi. Anahtar kelimeler: Tekrarlayan rektal prolapsus, dev mesane taşı, çocuk Rektum mukozasının tam kat ...
Termometre ile Rektal Uyan Esnasında Oluşan Rektal Perforasyon: Olgu Sunumu
SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi, 2009
Termometre ile Rektal Uyarý Esnasýnda Oluþan Rektal Perforasyon: Olgu Sunumu Yenidoðanlarda kabýzlýk nedeniyle rektal uyarý giriþimleri aile üyeleri tarafýndan sýklýkla uygulanmaktadýr. Ateþli dönemlerde vücut ýsýsýnýn ölçülmesi için termometrenin rektal yoldan uygulanmasý ve anal atrezilerde postoperatif dönemde yapýlan öðretilmiþ anal dilatasyon iþlemleri de aile tarafýndan yapýlmaktadýr. Bununla birlikte yenidoðanlardaki rektal giriþimler kolonik perforasyon veya kafa içi kanama gibi ciddi sonuçlar doðurabilmektedir. Saðlýk personelinin, bebeðin ailesine yapacaðý tavsiyelerde sonuçlarýn neler olabileceði de ayrýntýlý olarak belirtilmelidir. Tüm rektal giriþimler mümkünse saðlýk personeli tarafýndan yapýlmalýdýr. Eðer bu mümkün deðilse aile üyelerinden tercihen anneye giriþim iyi bir þekilde öðretilmeli ve yaratabileceði komplikasyonlar ayrýntýlý olarak anlatýlmalýdýr. Bu yazýmýzda termometrenin deðiþik amaçlý kullanýlmasý sonucu oluþan bir rektal perforasyon olgusu tartýþýlmýþtýr. A Anahtar k ke elim me ele er: Rektal perforasyon, yenidoðan, rektal uyarý
Oyuncak Silah Mermisiyle Oluşan Künt Travmaya Sekonder Yumuşak Doku Apsesi; Olgu Sunumu
Journal of Pediatric Infection
Traumas with toys may lead to morbidity and mortality. Rarely, in traumas with toy guns, infection-related complications has been reported. A three-year-old girl was treated with antibiotics and surgical drainage for abscess that occur at her ankle after toy gun bullet trauma. Legal and parental control of the toys is essential.
Bir Adölesanda Nadir Bir Septik Şok Nedeni: Hamaktan Düşme Sonrası Oluşan Rektum Perforasyonu
Haseki Tıp Bülteni, 2014
Anorektal yaralanma çocuklarda nadir görülür. Bazen bu yaralanmalar peritoneal kontaminasyona yol açarak ciddi tablolara yol açabilir. Biz burada hamaktan düşme sonrası septik şok tablosunda başvuran ve rektum perforasyonu tanısı koyduğumuz 14 yaşındaki erkek hastayı sunduk. Hastaya sigmoid kolostomi yapıldı. Anorektal yaralanmalarda morbidite ve mortalitenin azaltılması için erken doğru tanı ile ek organ yaralanmalarının tespiti ve tedavisi gereklidir. Bu nedenle bizim olgumuzda olduğu gibi nadir ve atipik prezantasyonlar da akılda tutulmalıdır.
İnguinal Kontraktürlerin Açılması: İki Olgu Sunumu
Journal of Experimental & Clinical Medicine, 2004
Yanik sonrasi olusan inguinal kontrakturlerin tedavisi guc bir problemdir. Inguinal kontrakturlerin tedavisinde bir cok operasyon tanimlanmistir. Yedili flep teknigi ve fasyokutan me-diyal uyluk flepleri bu teknikler icindedir. Bu calismada, inguinal kontrakturleri yedili flep teknigi ve fasyokutan mediyal uyluk flebi ile tedavi edilen iki olgu sunuldu. Vakalar bir yil takip edildi. Sonuclar tatmin edici idi. Releasing of inguinal Contractures: Two Case Reports Treatment of inguinal post-burn contractures is a difficult problem. Multiple operations have been described for treatment of inguinal contractures. Seven flap-plasty and medial thigh fasciocutaneous flaps are among these techniques. In this paper, we report two patients with inguinal contractures, which have treated by seven flap-plasty and medial thigh fasciocutaneous flaps. The cases followed up one year. The results were satisfactory.
Sever Hastalığı: Çocuklarda Topuk Ağrısının Önemli Bir Nedeni; Olgu Sunumu
Türk Osteoporoz Dergisi, 2014
Calcaneal apophysitis is the most common cause of heel pain in children and described as "Sever disease". Sever disease typically occurs during a growth spurt and at the beginning of a new sport season. The disease is associated with only the heel pain in children and does not occur after puberty. In a child presenting with heel pain, the differential diagnosis may include achilles tendonitis, retrocalcaneal bursitis, calcaneal stress fractures, calcaneal cysts, osteomyelitis, and plantar fasciitis. Other reasons included in the differential diagnosis can be ruled out with a well-performed clinical evaluation. Although Sever disease is a common clinical entity there are quite a few documentations about this disease in national and international literature. In this article we aimed to present a 12-year-old male patient who presented with complaints of bilateral heel pain and limping, and to evaluate signs and symptoms, diagnostic approaches and treatment protocols of the disease in the light of current literature.
Turkish Journal of Pediatric Disease, 2014
Hematolojik malignite nedeniyle kemoterapi alan hastalarda, özellikle nötropenik olduğu dönemlerde rektal uygulamalar ciddi komplikasyonlara yol açabileceği için önerilmemektedir. Uygulama sırasında anüs veya rektum mukozasında oluşabilecek minimal hasar hızlı bir şekilde selülit, abse veya fi stül gelişimine zemin hazırlayabilmektedir. Olgumuz 7 yaşında erkek hasta olup yeni akut lenfoblastik lösemi tanısı konulmuştur. İndüksiyon tedavisi sırasında taburcu edilen hastaya iki gündür olan kabızlık nedeniyle evde rektal lavman uygulanması sonrasında tedavisinde geniş cerrahi debridman, kolostomi açılması ve otolog deri grafti uygulanması gerektirecek ağır nekrotizan perianal selülit gelişti. Olgu konunun önemini bir kez daha vurgulamak için sunulmuştur.