Analiza wyników wybranych badań diagnostycznych u pacjentów z zawrotami głowy i dodatnim testem skrętu szyi (original) (raw)

Kompleksowa ocena kliniczna chorych na nowotwory z bólem neuropatycznym — schemat diagnostyczny postępowania

Medycyna Paliatywna W Praktyce, 2014

Kompleksowa ocena kliniczna chorych na nowotwory z bólem neuropatycznym-schemat diagnostyczny postępowania Streszczenie Ocena bólu u chorego na nowotwór powinna być kompleksowa. Zgodnie z ostatnimi zaleceniami European Society for Medical Oncology (ESMO) trzeba oceniać wstępnie i regularnie nie tylko sam ból pod kątem charakterystyki klinicznej i patofizjologicznej, ale również i sytuację oraz potrzeby chorego, a także skuteczność komunikacji lekarza z chorym i jego bliskimi.

Błędy i pomyłki w diagnostyce ultrasonografi cznej tarczycy

Journal of Ultrasonography, 2014

Badanie ultrasonograficzne tarczycy pozwala na ocenę jej wielkości, echogeniczności, granic oraz podścieliska. Zobrazowanie nieprawidłowego obrazu ultrasonograficznego tarczycy, w połączeniu z innymi badaniami diagnostycznymi, umożliwia podjęcie decyzji terapeutycznych. Obraz ultrasonograficzny prawidłowej tarczycy nie ulega istotnym zmianom wraz z wiekiem pacjenta. Mimo to w obrazowaniu tego gruczołu zdarzają się błędne opisy, wynikające z obecności pułapek diagnostycznych, którym nie są w stanie zapobiec stałe udoskonalanie sprzętu oraz wzrastające doświadczenie badających lekarzy. W artykule przedstawiono najczęstsze pomyłki w obrazowaniu ultrasonograficzym tarczycy, których wyeliminowanie powinno przyczynić się do poprawy jakości badań i ich interpretacji. Omówiono błędy wynikające z niewłaściwej techniki badania, podobieństwa anatomicznych struktur sąsiadujących z tarczycą oraz nieprawidłowych zmian występujących w sąsiedztwie gruczołu tarczowego. Wskazano również przyczyny złej interpretacji obrazu zmian w tarczycy, takie jak brak dostępu do danych klinicznych albo nieuwzględnienie ich, a także błędne kwalifikacje do biopsji cienkoigłowej. Przedstawiono wskazówki dotyczące postępowania w celu zminimalizowania występowania pomyłek w rozpoznawaniu chorób tarczycy oraz zaprezentowano przykłady obrazujące błędy diagnostyczne.

Czerniaki złośliwe regionu głowy i szyi w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej i Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii IMSC w Gliwicach

Otolaryngologia Polska, 2010

Introduction: About 25% of melanomas are localized in head and neck skin, and this particular localization is most diffi cult to treat, and the prognosis is less favorable. The depth of melanoma infi ltration (Clark and Breslau grade) into the skin is the main factor of local advancement of the disease. Surgical treatment is an essential therapeutic modality in patients with melanoma. Aim: The aim of this study was to evaluate results of our surgical treatment of melanomas in head and neck localisation, treated from 1997 to 2007 in Department of Oncological and Reconstructive Surgery in Center of Oncology IMSC in Gliwice. Material: We analysed group of 47 patients (aged 26 to 75 years, mean 49), treated by surgical excision of malignant melanoma in the head and neck region. Most of the patiens required to use free fl aps or skin graft technique to close posexcisional defect, on basis of clinical considerations. Results: The 5-year total survival for all patients was 62% and were dependent on depht of melanoma infi ltration and regional lymph node metastasis. The signifi cant prognostic factors were: localization of primary focus, local progression of disease, free microscopical excision margins sex and age. Conclusions: Prognosis in the patients with melanoma of the head and neck is unreliable and dependent on local advancement of disease and localization of primary focus. Surgical treatment is an essential therapeutic modality in patients with melanoma. Adiuvant radiotherapy after surgical treatment of melanoma of the head and neck is intended for the patiens with high risk of local or regional recurence of disease.

Rozwarstwienie opuszki oraz lewej tętnicy wieńcowej — leczenie z zakrętami, które wychodzi na prostą

Kardiologia Inwazyjna, 2016

Przedstawiono opis 87-letniej pacjentki przyjętej z powodu objawów niewydolności serca, u której podczas koronarografi i doszło do rozwarstwienia pnia głównego lewej tętnicy wieńcowej. Autorzy przedstawili opis wzorcowo przeprowadzonej i klinicznie skutecznej przezskórnej interwencji wieńcowej w tym zagrażającym życiu pacjenta powikłaniu, jak również przedstawili historię kolejnych zabiegów, które ostatecznie pozwoliły na pełne wyleczenie pacjentki.

IGMP-snooping i testy odpowiedzi

2006

W referacie przedstawiono problem wywołany przez niestandardową obsługę multicastów przez tanie urządzenia dostępowe, który występuje w przypadku zdalnego wykrywania trybu ogólnego kart sieciowych przy pomocy testów odpowiedzi.

Leczenie żywieniowe pacjentów z rozpoznaniem nowotworu złośliwego regionu głowy i szyi

Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja, 2018

Rożne metody leczenia chorych z nowotworem złośliwym regionu głowy i szyi powodują ciężkie zapalenie śluzówek i dysfagię, które skutkują nasiloną utratą masy ciała, co z kolei wymaga wsparcia żywieniowego. Pogłębiające się niedożywienie wiąże się z krótszym czasem do wystąpienia powikłań, z krótszym czasem przeżycia (OS), gorszą odpowiedzią na leczenie onkologiczne, pogarszającą się jakością życia, gorszym stanem sprawności. Ponadto kacheksja wpływa silnie na tolerancję leczenia. W artykule przedstawiono przegląd metod wsparcia żywieniowego u chorych na nowotwory złośliwe głowy i szyi poddawanych różnym metodom leczenia: resekcjom chirurgicznym, radiochemioterapii i w paliatywnym okresie leczenia. Leczenie żywieniowe to obecnie niezbędny element leczenia chorych z tym rozpoznaniem.