Évaluation des autoquestionnaires d’activité dans la polyarthrite rhumatoïde : étude transversale sur 200 patients avec le RAPID3 et le RADAI5 et évaluation de la poussée (original) (raw)
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2013
Mots clés : Polyarthrite rhumatoïde Traitements biologiques Activité de la maladie Données épidémiologiques Patients suisses Registre r é s u m é Objectif.-En Suisse, la prescription de traitements biologiques aux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) n'est pas soumise à des exigences strictes des autorités sanitaires. Les objectifs de cette étude étaient de déterminer les caractéristiques des patients au moment de l'initiation du traitement, de les comparer avec les patients d'autres pays et d'évaluer si le niveau d'activité de la maladie à l'initiation du traitement influe sur son efficacité. Méthodes.-Il s'agit d'une étude rétrospective de cohorte de patients atteints de PR suivis en Suisse (registre SCQM-RA). Deux mille cinq cent soixante patients ayant reç u un premier traitement biologique ont été inclus. Les caractéristiques de la maladie, les données démographiques au début du traitement et les paramètres d'efficacité après un an sont présentés. Résultats.-Au début du traitement, l'activité moyenne de la maladie : DAS (SD) était de 4,4 (1,4), le nombre moyen de traitements de fond antérieurs de 1,1, l'handicap fonctionnel moyen : HAQ de 1,1 (0,7) et la durée médiane de la maladie de 5,5 ans. Toutes ces valeurs sont significativement plus faibles que celles publiées dans d'autres registres. Un an après le début du traitement, le DAS moyen est de 3,3 (1,4) également plus bas que dans d'autres pays. En outre, les patients traités plus récemment (après 2005) présentaient une amélioration plus marquée de leur maladie (DAS moyen significativement inférieur). Conclusions.-Les données provenant du registre suisse de patients atteints de PR montrent que les traitements ciblés sont prescrits à des patients présentant une plus faible activité de la maladie et après moins d'échecs de traitements de fond que dans la plupart des autres pays. Cette pratique semble s'accompagner de meilleurs résultats après une année de traitement.
Revue du Rhumatisme, 2016
Au Docteur Germain, avec qui j'ai eu l'immense plaisir de travailler. Merci pour votre gentillesse, et votre générosité. Merci de la confiance que vous m'accordez et de votre aide dans la réalisation de mes projets. J'aurai à nouveau le plaisir de travailler dans votre service à partir de novembre. A tous les médecins qui ont été présents pour m'enseigner la rhumatologie tant au C.H.U. de Bordeaux que Fort-de-France. A tout le personnel des services de rhumatologie de Martinique, du Bouscat et de Pellegrin, merci pour votre gentillesse et votre soutien. A tous ceux que j'ai eu le plaisir de rencontrer aux Antilles !! A mes amis d'internat antillais : Aymeric (futur papa neurologue), Mariam (radiologue américaine hors pair), et Liza (rééducatrice de pool dance) !! A mes co-internes antillais : Cécile,